Surat Pernyataan Tidak Keberatan Dari Pemilik Tanah Dan Bangunan

SURAT PERNYATAAN TIDAK KEBERATAN DARI PEMILIK TANAH DAN BANGUNAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

: Zaenal Abidin

Nomor KTP

: 3174041404670005

Alamat

: Jl. Sirsak, Gg Udel 2 no.86, RT.10 RW.07, Jagakarsa, Jakarta Selatan.

Pekerjaan

: Wiraswasta

No. HP

: 081288840872 Dengan ini menyatakan tidak keberatan jika bangunan ruko saya yang berada di Jl. Pepaya Raya,

RT.03 RW.05 Jagakarsa, Jakarta Selatan, Untuk dijadikan tempat usaha praktek dokter umum oleh : Nama

: dr. Muhammad Habib Hidayat

TTL

: Solok, 25 April 1994

Alamat

: Jor. Padang Tarok, Batupalano, Kec. Sungai Pua, Kab, Agam, Sumatra Barat

Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Jakarta, …………………….. Yang Menyatakan

Zaenal Abidin