ART - Análisis de Riesgo de Trabajo

Código: SGI

ART -Análisis de Riesgos de Trabajo

Fecha revisión: 29-01-2020 Página: 1 de 3

OBRA / CONTRATO:

ACTIVIDAD A EJECUTAR:

RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD:

PERMISO N°:

N° DE OT:

LUGAR:

INDICAR NOMBRE Y NUMERO DE PROCEDIMIENTO, Instructivo Asociado:

HORA DE INICIO TRABAJOS:

HORA DE TÉRMINO TRABAJOS:

FECHA:

INSTRUCCIÓN Indique con una "X" en cada casillero de los recuadros en el cual se analiza su aplicación. ELEMENTOS DE APOYO SI

NO

NA

SI

ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL/CONDICINES DEL PERSONAL

NO NA

Estrobos Grilletes Eslingas

SI

NO

NA

Anemómetro Higrómetro Conductivímetro Grúa Oxicorte Cango Serrucho Eléctrico

Pastecas

Cordeles Escaleras Puestas a Tierra

Pértiga Aislante Cuerda de vida Andamios

SI

NO

Ropa de trabajo ignifuga Ropa de trabajo 100% algodón Ropa de trabajo

Zapatos de seguridad dieléctricos

Protector facial / Careta Ropa de cuero (soldadura)

Guantes Dieléctricos

Equipo Personal para Detención de Caídas

Trabajadores se encuentra en buenas condiciones físicas/psíquicas

Protector Solar

EVALUACIÓN CONDICIONES CLIMÁTICAS

Letreros señalización

SI NO

SI

Viento Lluvia Polvo

NO

SI

Calor Frio

NO

SI

NO

Neblina Humedad Ambiental

Tormenta Eléctrica

Nieve

Iluminación Adecuada Ruido Otro_____________

MARQUE CON UNA X EL QUE APLIQUE SI

NO

NA

RIESGOS POTENCIALES

SI

NO NA

RIESGOS POTENCIALES

SI

NO

APECTOS Y ELEMENTOS MEDIOAMBIENTALES

NA

CHECK LIST PRE TAREA SI

Guante protección mecánica Casco de Seguridad Casco de Seguridad dieléctrico Zapatos de seguridad. Protector Auditivo/Fono Lentes de Seguridad

Conos de delimitación Cadena Plástica Roja

NA

Golpe con/por/ contra Cortes

Colisión Atropello

Conoce los aspectos ambientales de su actividad y los impactos que puede generar Dispone de Kit para contención de derrames

Caída mismo nivel Caída distinto nivel

Choque Máquinas/Vehículos Volcamiento

Productos Químicos almacenados y etiquetados correctamente Hoja de Datos de Seguridad para Transporte

Sobresfuerzo Atrapamiento Caída de materiales

Aplastamiento Exp. A Químicos Exp. A Físicos

Segregación (separación) de Residuos Cuida y Evita alterar la vegetación del lugar Paneles Ecológicos en buen estado

Electrocución Proyección de partículas Partículas incandescentes

Explosion Incendio Radiación UV

HDS del producto Existe matriz medio ambiental Otros:

Otros:

Otros:

OTROS: MENCIONE

NO

NA

¿Se cuenta con permisos o autorización de trabajo? El personal, ¿esta capacitado para la tarea? ¿Difundió el Procedimiento de Trabajo e instructivo al personal? ¿Identifico el Punto de Encuentro de Emergencia PEE? ¿Cuenta con el Flujograma de Acción y comunicación de Emergencia?

¿Herramientas y equipos están operativos? Chequeados ¿Existe buena visibilidad en el área de trabajo?

¿Existe buena ventilación en área de trabajo? ¿Se cuenta con los materiales para la actividad? ¿Existen orden y Limpieza? ¿Existen demarcación y señales en área de trabajo? ¿Se cuenta con señalero, colero o banderero? Si corresponde. El apilamiento de materiales ¿Es el correcto? Si corresponde. Colocó el Tablero Operacional Elaboró y tiene a disposición el Protocolo (PPI) Check list EPP Check list equipos y herramientas Check list camión grúa Check list bob cat Equipo de protección colectivo Check list vehículos livianos ChecK list de Grupos eléctrogenos y material para distribución elect Dispone de Agua Dispone de Baño Dispone de Botiquín Dispone de Estación de Emergencia Otros:

EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD (continúa al reverso) ÍTEM

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2

3

4

ETAPAS DEL TRABAJO

RIESGOS POTENCIALES

MEDIDAS DE CONTROL

ANÁLISIS DE RIESGOS DE TRABAJO

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EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD (continuación) ÍTEM 5

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ETAPAS DE LA TAREA

RIESGO DETECTADO

MEDIDAS DE CONTROL APLICADA

ANÁLISIS DE RIESGOS DE TRABAJO

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TRABAJADORES/ OPERARIOS INVOLUCRADOS EN LA ACTIVIDAD TEMA DE CHARLA: Nº

HORA DE INCIO:

RUT O DNI

NOMBRE DEL TRABAJADOR (Nombre ; Apellidos)

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

SUPERVISOR:

FIRMA : FIRMA :

HSEQ REVISOR:

HORA DE TÉRMINO:

CARGO

FIRMA