SUPERVISOR: dr. MUH PETRUS JOHAN, M.Kes, Sp.OT DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU ORTOPEDIK DAN TRAUMATOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR 2015
LEMBAR PENGESAHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa : Nama
:
SHAZLEEN FARHANA BINTI KHAIRUL AZAM
NIM
:
C 111 09 868
Laporan Kasus
:
Dislokasi Posterior Sendi Panggul Kanan
Telah menyelesaikan tugas referat dengan judul tersebut dalam rangka kepaniteraan klinik pada bagian Ortopedik dan Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin. Makassar, Juni 2015
Konsulen
dr. MUH PETRUS JOHAN, M. Kes, Sp.OT
Pembimbing
dr. Wendelin Widia
Pembimbing
dr. Michael Horeb
IDENTITAS PASIEN
II.
Nama
: Sitti Suhrah
Umur
: 56 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Tanggal Masuk: 20 Mei 2015
No RM
: 712729
ANAMNESIS
Keluhan utama
: Nyeri pada lipat paha kanan
Anamnesis
: Dialami sejak 1 hari sebelum masuk rumah
sakit Wahidin Sudirohosodo akibat kecelakaan lalu lintas.
Mekanisme trauma
: Pasien sedang duduk di kiri depan sebuah
mobil yang telah menabrak tembok karena supir salah menginjak gas. Paha pasien terbentur pada sesuatu. Riwayat pingsan (+), mual (-), muntah (-). Riwayat penanganan awal di RS Pare-pare.
III.
PEMERIKSAAN FISIK PRIMARY SURVEY
Airway
: Paten, obstruksi (-)
Breathing
: RR= 18x/menit, simetris, spontan, tipe
thorakoabdominal
Circulation
: BP= 130/80 mmHg, P= 80x/menit regular dan kuat
angkat
Disability
: GCS 15 (E4M6V5), pupil isokor ϕ 2.5mm/ 2.5 mm,
refleks cahaya +/+
Environment : suhu 36.6oC
SECONDARY SURVEY
Inspection
: Tampak deformitas adduksi, fleksi, rotasi internal hip
joint, hematom (-), udem (-), luka (-)
Palpation
: Nyeri tekan (+)
ROM
: Gerak aktif dan pasif dari hip joint sulit dievaluasi
Thank you for interesting in our services. We are a non-profit group that run this website to share documents. We need your help to maintenance this website.