DICTAMEN PERICIAL
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Instituto Nacional de Ciencias Forenses de Guatemala Departamento Técnico Científico Área de Medicina Forense
PPOP-2015-000106 INACIF 2015-022164 Hoja 1 de 5 DICTAMEN PERICIAL Petén, 16 de abril de 2015 Señor Marvin Giovanny Polanco Auxiliar Fiscal
Poptún Fiscalía Municipal Ministerio Público Petén Señor Auxiliar Fiscal: El suscrito Médico Forense, Dr. Jonathan Daniel Quixaj Calderon, en respuesta a su solicitud de fecha once de abril del dos mil catorce, con referencia MP274/2014/789 en la cual requiere se practique necropsia médico legal al cadáver de Bienvenido Alcielo Cuete Listo, de 55 Años de edad, de sexo Masculino, procedente de Poptún, Peten, para establecer los extremos correspondientes, de manera atenta le informa: 1. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN PERICIAL Cadáver fresco, de sexo masculino, adulto, de complexión mediana, que al reconocimiento externo presenta cinco (5) orificios de arma de fuego, en la región parietal izquierda, en el tórax anterior y en tórax posterior y en el miembro superior derecho, con bordes regulares e invertidos, con anillo de contusión y anillo de enjugamiento, características propias de orificio de entrada de mediana distancia y dos orificios, en el cuadrante superior izquierdo y tórax posterior de forma irregular de bordes evertidos características propias de orificio de salida Al reconocimiento interno, se encuentra laceración de la arteria meníngea media lo que ocasiona hemorragia subaracnoidea y subdural de ambos hemisferios cerebrales, lo que se considera como la causa de muerte. 2.
RESUMEN DE HALLAZGOS 2.1. Fractura del hueso parietal derecho e izquierdo 2.2. Fractura del hueso occipital 2.3. Hemorragia subaracnoidea y subdural en ambos hemisferios cerebrales 2.4. Aplanamiento de las circunvoluciones y surcos cerebrales 2.5. Laceración de ambos hemisferios cerebrales 2.6. Laceración de la arteria meníngea media 2.7. Laceración de la duramadre 2.8. Laceración de la tráquea 2.9. Laceración del cayado de la aorta 2.10 Fractura de la séptima y octava costilla derecha 2.11 Fractura de la clavícula derecha 2.12 Laceración de los músculos intercostales internos y externos derechos e izquierdos 2.13 Laceración de la pleura parietal derecha e izquierda 2.14 Laceración del pulmón derecho e izquierdo 2.14 Laceración del epiplón 2.16 Laceración del estomago 2.17 Laceración del intestino delgado. 2.18 Laceración del hígado 2.19 Laceración del músculo extensor de los dedos derecho
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PPOP-2015-000106 INACIF 2015-022164 Hoja 2 de 5 3.
CONCLUSIONES 3.1. CAUSA DE MUERTE 3.1.1. Directa: Hemorragia subaracnoidea y subdural de ambos hemisferios cerebrales 3.1.2. Antecedente: Herida producida por arma de fuego en cráneo 3.1.3. Básica: Laceración de la arteria meníngea media 3.2. TIEMPO ESTIMADO DE MUERTE: 05 - 10 Minutos
4.
PROCEDIMIENTOS REALIZADOS A. OBJETIVOS DEL PERITAJE a) Establecer la causa de muerte. b) Determinar el tiempo estimado de muerte. c) Certificar la defunción. B. ANTECEDENTES RELACIONADOS CON EL HECHO: El cadáver fue encontrado en la casa de habitación del fallecido con dirección en quince avenida once guion veinte zona uno de Poptún, Petén, presenta múltiples heridas producidas por proyectiles de arma de fuego. C.
D.
CONDICIONES EN QUE SE RECIBIÓ EL CADÁVER a) Descripción General: Cadáver fresco, de sexo masculino, adulto, de complexión mediana, en posición decúbito supino, sobre la loza de metal de la morgue del INACIF, Poptún, Peten. b)
Prendas de Vestir: Embalado en nylon de color blanco, camisa tipo polo con rayas de color blanco, rojo y negro, pantalón de lona de color café, calzoncillo tipo bóxer de color gris con azul, calcetines de color negro, cincho de color café con hebilla en forma de revolver, zapatos tipo botas vaqueras de color café.
c)
Características Individualizantes: Piel morena, cabello lacio de color negro de tres centímetro de largo, con vello pubiano y axilar. Barba y bigote rasurados.
d)
Signos de intervención médica Ninguno
e)
Fenómenos Cadavéricos Tempranos: Livideces: Localizadas en la región supraescapular, dorsal y cara posterior de los muslos en forma de placas de color rojo vinoso que si desaparecen a la digito-presión. Rigidez presente en maseteros, miembros superiores, miembros inferiores.
f)
Fenómenos Cadavéricos Tardíos: No iniciados aparentemente.
g)
Talla: Ciento sesenta y siete centímetros
h)
Peso: Ochenta y dos punto siete kilogramos
i)
Edad: Treinta y siete años
EXAMEN EXTERNO CABEZA: Normocéfalo, con un orificio de arma de fuego en la región parietal izquierda TORAX: Simétrico, con un orificio de arma de fuego DORSO: Simétrico, con dos orificios de arma de fuego EXTREMIDADES SUPERIORES: Con un orificio de arma de fuego en la cara anterior del ante brazo derecho
E.
EXAMEN INTERNO Técnica de Exploración: Se realiza incisión bimastoidea coronal en el cuero cabelludo y con sierra manual se realiza corte en el cráneo para exposición de estructuras intracraneales. En tórax se realiza incisión en “Y” biacromial hacia la línea media esternal donde se continua hasta la sínfisis
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PPOP-2015-000106 INACIF 2015-022164 Hoja 3 de 5 Púbica, se diseca por planos y corte del peto esternal para exposición de órganos toraco-abdominales con extracción posterior del bloque y disección de órganos según técnica de Letulle. CAVIDAD CRANEANA: GALEA • Hematoma subgaleal en la regio parieto occipital derecha de dieciocho centímetros de ancho por catorce centímetros de largo, ubicado a dos centímetros del vértice del cráneo y a tres centímetros de la línea media posterior derecha. • Hematoma subgaleal en la región parieto occipital izquierda de diez centímetros de ancho por cinco centímetros de largo, ubicado a trece centímetros del vértice del cráneo y a diecisiete centímetros de la línea media posterior izquierda. CRÁNEO Y SILLA TURCA Fractura del hueso occipital, fractura del hueso parietal derecho e izquierdo DURAMADRE Y LEPTOMENINGES Laceración de la duramadre CEREBRO De forma ovoide, color blanquecino grisáceo y consistencia blanda, hemorragia subaracnoidea y subdural en ambos hemisferios cerebrales, aplanamiento de las circunvoluciones y surcos cerebrales, laceración de ambos hemisferios cerebrales, laceración de la arteria meníngea media CAVIDAD TORACICA: APARATO CARDIOVASCULAR AORTA Y GRANDES VASOS Aorta torácica y aorta abdominal, de aspecto y configuración normal, sin masas ni lesiones, laceración de un centímetro de diámetro del cayado de la aorta APARATO RESPIRATORIO CAVIDAD TORÁCICA Fractura de la clavícula derecha, fractura de la séptima y octava costi laceración de los músculos intercostales internos y externos derechos e izquierdos. TRÁQUEA En la parte anterior y media del cuello, cilíndrica, mucosa semitransparente, laceración de un centímetro de diámetro por paso del proyectil PLEURAS Y CAVIDAD PLEURAL Laceración de la pleura parietal derecha e izquierda PULMONES De forma de cono, de base inferior, de color violáceo con puntos negruzcos, de consistencia blanda esponjosa, laceración de un centímetro de diámetro en el lóbulo superior e inferior del pulmón izquierdo y laceración del lóbulo inferior derecho por el paso de proyectil. CAVIDAD ABDOMINO-PÉLVICA: APARATO DIGESTIVO ESTÓMAGO Con forma de gaita, de superficie lisa, al corte mucosa de aspecto normal, laceración de un centímetro de diámetro en el cuerpo del estomago. HÍGADO Forma semiovoidea, de color rojo vinoso pálido, laceración de seis centímetros de largo por tres centímetros de ancho de diámetro del lóbulo izquierdo DUODENO, YEYUNO E ÍLEON Contenido mucoso, papila de Vater permeable, laceración de un centímetro de diámetro, a ciento cuarenta y un centímetros, a ciento cuarenta y nueve centímetros y a ciento noventa y un centímetros del ángulo de trietz. F.
LESIONES: HERIDAS POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO. HERIDA NUMERO UNO: ORIFICIO DE ENTRADA Herida por proyectil de arma de fuego, perforante en el cuadrante superior izquierdo, de un centímetro de largo por un centímetro de ancho, de forma circular, bordes regulares e invertidos, con anillo de contusión, anillo de enjugamiento, ubicado a cincuenta y ocho centímetros del vértice, del cráneo y a nueve centímetros de la línea media posterior izquierda.
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PPOP-2015-000106 INACIF 2015-022164 Hoja 4 de 5
ORIFICIO DE SALIDA: En el cuadrante superior izquierdo, de forma irregular de bordes evertidos, de dos centímetros de largo por un centímetro de ancho, ubicado a sesenta centímetros del vértice del cráneo y a catorce centímetros de la línea media anterior izquierda. LESIONES: Piel, tejido celular subcutáneo, laceración del epiplón, laceración del estomago, laceración del intestino delgado. TRAYECTO ANATOMICO Plano Sagital de derecha a izquierda Plano Coronal: de adelante hacia atrás Plano Transversal: de arriba hacia abajo. HERIDA NUMERO DOS: ORIFICIO DE ENTRADA Herida por proyectil de arma de fuego, perforante en la región lumbar izquierda, de un centímetro de largo por un centímetro de ancho, de forma circular, bordes regulares e invertidos, con anillo de contusión, anillo de enjugamiento, ubicado a sesenta y seis centímetros del vértice del cráneo y a veintiún centímetros de la linea media posterior izquierda. ORIFICIO DE SALIDA: En el cuadrante superior derecha, de forma irregular de bordes evertidos, de uno punto cinco centímetros de largo por dos centímetros de ancho, ubicado a cincuenta y nueve centímetros del vértice del cráneo y a seis centímetros de la línea media anterior derecha. LESIONES: Piel, tejido celular subcutáneo, laceración de los músculos intercostales derechos, fractura de la séptima y octava costilla derecha, laceración del hígado, laceración del epiplón, laceración del intestino delgado. TRAYECTO ANATOMICO: Plano Sagital: de derecha a izquierda Plano Coronal: de adelante hacia atrás Plano Transversal: de arriba hacia abajo HERIDA NUMERO TRES ORIFICIO DE ENTRADA Herida por proyectil de arma de fuego, penetrante en la región lateral izquierda, de un centímetro de largo por un centímetro de ancho, de forma circular, bordes regulares e invertidos, con anillo de contusión, anillo de enjugamiento, ubicado a cincuenta centímetros del vértice del cráneo y a veintisiete centímetros de la línea media posterior izquierda. PROYECTIL ALOJADO Se recuperan un proyectil de arma de fuego, en la clavícula derecha, ubicado a treinta y cuatro centímetros del vértice del cráneo y a diez centímetros de la línea media anterior derecha. LESIONES: Piel, tejido celular subcutáneo, laceración de los músculos intercostales internos y externos derechos, laceración de la pleura parietal derecha, laceración del pulmón derecho. TRAYECTO ANATOMICO Plano Sagital: de izquierda a derecha Plano Coronal: de atrás hacia adelante Plano Transversal: de abajo hacia arriba HERIDA NUMERO CUATRO: ORIFICIO DE ENTRADA Herida por proyectil de arma de fuego, perforante en la región escapular izquierda, de un centímetros de largo por un centímetro de ancho, de forma circular, bordes regulares e invertidos, con anillo de contusión, anillo de enjugamiento, ubicado a cuarenta y cinco centímetros del vértice del cráneo y a diecinueve centímetros de la línea media posterior izquierda. ORIFICIO DE SALIDA: En la región del mamaria derecha, de forma irregular de bordes evertidos, de dos punto cinco centímetros de largo por un centímetro de ancho, ubicado a treinta y cuatro centímetros del vértice del cráneo y a diez centímetros de la línea media anterior derecha. LESIONES: Piel, tejido celular subcutáneo, laceración de los músculos intercostales internos y externos izquierda, laceración de la pleura parietal izquierda, laceración del pulmón izquierdo, laceración de la tráquea, laceración del cayado de la aorta
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PPOP-2015-000106 INACIF 2015-022164 Hoja 5 de 5 TRAYECTO ANATOMICO Piano Sagital: de izquierda a derecha Plano Coronal: de atrás hacia adelante Plano Transversal: de abajo hacia arriba HERIDA NUMERO CINCO: ORIFICIO DE ENTRADA Herida por proyectil de arma de fuego, penetrante en la región parietal izquierda, de un centímetro de largo por un centímetro de ancho, de forma circular, bordes regulares e invertidos, con anillo de contusión, anillo de enjugamiento, ubicado a quince centímetros del vértice del cráneo y a catorce centímetros de la línea media posterior izquierda. PROYECTIL ALOJADO Se recuperan un proyectil de arma de fuego, en el hueso parietal derecho, ubicado a cuatro centímetros del vértice del cráneo y a siete centímetros de la línea medía posterior derecha LESIONES: Piel, tejido celular subcutáneo, fractura del hueso parietal derecho e izquierdo, laceración de ambos hemisferios cerebrales, laceración de la duramadre, laceración de la arteria meníngea media TRAYECTO ANATOMICO Plano Sagital: de izquierda a derecha Plano Coronal: de atrás hacia adelante Plano Transversal: de abajo hacia arriba G. MUESTRAS TOMADAS Y EXÁMENES SOLICITADOS: a) b)
Sangre con persevante Examen Solicitado: Alcoholemia Orina Examen Solicitado: Drogas de abuso
Se recuperaron tres proyectiles de arma de fuego los cuales se envían al laboratorio de balística del INACIF en la ciudad de Guatemala H. MUESTRAS REMITIDAS A ALMACÉN DEL MINISTERIO PÚBLICO: a)
Medula Ósea fijada en papel filtro Examen Solicitado: Futuros Cotejos.
El presente dictamen va extendido en Siete Hojas escrita en su anverso, las mismas llevan la firma del Especialista de la Unidad de Medicina Forense, así como la firma y sello del perito que suscribe.
Deferentemente,
Dr. Jonathan Daniel Quixaj Calderon DPI No. 1816 80084 1712 Peten Guatemala
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