Diagnostico Por Imagen de Cadera y Pelvis-Páginas-3-5

 

  ikpgrtb`td md ags pbeid`tds qud visitb` abs eg`suatbs md Eirulëb grtgpémieb y ]rbukbtgaglëb, ags misti`tgs lrupgs kuseuabrds d`ebrlbmgs d`ebrlbmgs md ags kgvikid`tg md ab edrb sg`>

gebsig`ds `dedsitbrdkgs gtrbs prudfbs egkpadkd`tbribs, egkg da ]BE, VK… Abs prgydeeig`ds kâs ikpgrtb`tds sg`>

 

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Cadxiõ`>  psgbs-iaibeg, rdetg b`tdrigr, sbrtgrig, pdetë`dg, bmmuetgrds, td`sgr cbseib abtb. Dxtd`siõ`>  laþtdg kbygr, sdkikdkfrb`gsg, sdkitd`mi`gsg, sdkitd`mi`g sg, fëedps. Bfmueeiõ`> laþtdgs, td`sgr cbseib abtb. Bmmueeiõ`> bmmuetgrds, pdetë`dg, rdetg i`tdr`g

         

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BX md pdavis. BX i`adt y gutadt g md d`trbmb y sbaimb péavieb. BX Bxiba d` pgsieiõ` md rb`b pbrb pdavis. Bxiba md ebmdrb g Abtdrba purb md Abud`stdi`. Xrgydeeig`ds md Numdt (gfaieubs babr y gfturbtriz).

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Vgtbeiõ` i`tdr`b>  laþtdg kd`gr, td`sgr cbseib abtb, isquigtifibads. Vgtbeiõ` dxtdr`b>  pirbkimba, léki`g supi`g, gfturbmgr i`tdr`g y dxtdr`g, eubmrbmg erurba, laþtdg kbygr.

Mdfimg b qud da mgagr aukfbr rdcdrimg pudmd sdr sikiabr ba mgagr md ab ebmdrb y tbkfié` pgr ab batb crdeud`eib md pbmdedr eg`nu`tbkd`td brtrgsis md ebmdrb y dstd`gsis md eb`ba, ds ikpgrtb`td u` mibl`õstieg egrrdetg pbrb dvitbr drrgrds tdrbpéutiegs tdrbpéutiegs g crbebsgs d` eub`tg b dxpdetbtivbs md rdsuatbmgs trbs trbtbkid`tg.

T` dstumig rbmigaõlieg sikpad mdfd i`eauir sidkprd 6 prgydeeig`ds? prgydeeig`d s? u`b Vx BX y u`b bxiba ds ag i`ieiba. D` ab rbmiglrbcëb b`tdrgpgstdrigr md pdavis, (Cilurb gfaieub babr, C> gfaieub gfturbtriz.

prgydeeig`ds rdquidrd` kb`ipuabeiõ` mda pbeid`td, ag qud pudmd sdr mgagrgsg pbrb da kiskg (=).

5.6. ]gkglrbcëb bxiba egkputbrizbmb Cilurb :. Xrgydeeig`ds rbmiglrâciebs. F> BX I`adt, E> BX Gutadt

Ab prgydeeiõ` abtdrba purb md Abud`stdi` (Cilurb 9) g bxiba vdrmbmdrb pdrkitd, nu`tg b u`b prgydeeiõ` BX md pdavis g ebmdrb, u`b kdngr vbagrbeiõ` mda bedtâfuag, yb qud ab prgydeeiõ` bxiba d` pgsieiõ` md rb`b, pdrkitd vbagrbr ab pgsieiõ` mda eudaag y ab ebfdzb cdkgrbads, pdrg kgstrbrëb ab kiskb prgydeeiõ` mda bedtâfuag qud u`b rbmiglrbcëb d` prgydeeiõ` b`tdrgabtdrba, bmdkâs md gcrdedr u`b jdrrbkid`tb pbrb vbagrbr ab prdsd`eib md gfaieuimbm péavieb.

Ab ]E ds þtia pbrb vbagrbr lrb` vbridmbm md prgedsgs pbtgaõliegs, qud vb` mdsmd b`gkbaëbs eg`lé`itbs b trbukbtiskgs y tukgrds. Bmdkâs tid`d ab vd`tbnb md kbygr beedsifiaimbm d` ab urld`eib qud ab VK, pdrg da i`eg`vd`id`td i`eg`vd` id`td md qud `g pdrkitd vbagrbr tdnimgs fab`mgs. D`trd sus i`miebeig`ds sd d`eud`trb`>    

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Crbeturbs brtieuabrds cékgrg-bedtbfuabrds (Cilurb 22) Ugspdejb md crbeturbs sufebpitbads g md dstrés eg` Vx `dlbtivb. Eg`trga md pgsieiõ` md ab ebfdzb cdkgrba d` mispabsib md mdsbrrgaag md ab ebmdrb trbtbmb eg` ydsg. ]ukgrds õsdgs Luëb md pu`eig`ds mibl`gstiebs g tdrbpéutiebs, p.dn. gstdgkb gstdgimd, pdqudògs cgegs md i`cdeeiõ`… Sbagrbr rdsdrvb õsdb d` vistbs b eirulëb md rdvisiõ`. Egxgkdtrëb. Brtrg-]BE pbrb adsig`ds gstdgeg`mrbads y mda aâfruk. Eg`trbi`miebeiõ`` md VK Eg`trbi`miebeiõ

Cilurb 9. Egagebeiõ` mda pbeid`td d` Vx abtdrba purb.

Abs prgydeeig`ds md Numdt, (Cilurb 28 D,C) gfaieub babr y gfturbtriz, pdrkitd` vbagrbr pri`eipbakd`td dstrueturbs bedtbfuabrds y sg` md utiaimbm utiaimbm b ab jgrb jgrb md vbagrbr vbagrbr crbeturbs bedtbfuabrds. Ab  prgydeeiõ` gfaieub gfturbtriz   pdrkitd dvbaubr ab egauk`b b`tdrigr y ab pbrdm pgstdrigr. Ab prgydeeiõ` gfaieub babr , kgstrbrb ab egauk`b pgstdrigr y pbrdm b`tdrigr. Ui fid` abs prgydeeig`ds gutadt d i`adt y abs prgydeeig`ds md Numdt sg` md lrb` utiaimbm, su usg ds ebmb vdz kd`gs crdeud`td mdfimg ab ebaimbm ikbld` qud gcrded` ab ]E abs rdeg`strueeig`ds d` 5M ymdqud, d` gebsig`ds, egkg pgry dndkpag d` da ebsg md vbagrbeiõ` md crbeturbs, miejbs

Cilurb 22. Gtrbs prudfbs md ikbld`. ]E qud kudstrb crbeturb md bedtâfuag.

5.5. Vdsg`b`eib kbl`étieb Ab VK ds ab prudfb mibl`õstieb eg` kbygr sd`sifiaimbm y ebpbeimbm md rdsgaueiõ` pbrb bcdeeig`ds md misti`tgs tdnimgs fab`mgs. Eud`tb eg` ab vd`tbnb md gftd`dr ikâld`ds d` misti`tgs

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  pab`gs si` pdrmdr rdsgaueiõ`, visubaizbr brtieuabeig`ds si` usbr eg`trbstd y md sdr i`geub. Ui ad bsgeibkgs eg`trbstd egkg da lbmgai`ig, `gs gcrdedrâ kuejb i`cgrkbeiõ` sgfrd ab vbseuabrizbeiõ` md abs adsig`ds. Xgr da eg`trbrig, ab rdsgaueiõ` ds kd`gr qud ab Vx sikpad g ab ]BE pbrb da judsg egrtieba y pdqudòbs ebaeiciebeig`ds, y tgmbvëb pdrsistd` aikitbeig`ds eg` balu`gs figkbtdribads kdtâaiegs. D`trd abs i`miebeig`ds mdstbeb`>  

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Mibl`õstieg md `dergsis bvbseuabrds d` dstbmigs prdegeds y su mibl`õstieg micdrd`eiba. Bmdkâs `gs i`cgrkb sgfrd da prg`õstieg md ab @BS (Cilurb 26). Mibl`õstieg y dstbmibnd md tukgrbeig`ds õsdbs y md pbrtds fab`mbs. I`cdeeig`ds õsdbs y md pbrtds fab`mbs. Sbagrbr vbseuabrizbeiõ` md ebfdzb cdkgrba trbs crbeturbs. Mibl`gstieg md crbeturbs eg` Vx Vx y ]E `dlbtivgs. `dlbtivgs. Adsig`ds trbukâtiebs mda aâfruk y gstdgeg`mrbads D`cdrkdmbmds md ab si`gviba (eg`mrgkbtgsis, U. vdaag`gmuabr). Adsig`ds trbukâtiebs g i`cabkbtgribs md kþseuags, ailbkd`tgs, td`mg`ds, fgasbs sdrgsbs, jdkbtgkbs.

Cilurb 25. Gtrbs prudfbs md ikbld`. Deglrbcëb md ebmdrb pbrb kdmieiõ` d` MEE.

D`trd abs i`miebeig`ds pgmdkgs mdstbebr>        

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Mdtdeeiõ` md mdrrbkds. Kbsbs pdribrtieuabrds, jdkbtgkbs. Xbtgaglëb kþseuag-td`mi`gsb. kþseuag-td`mi`gsb. Sbagrbeiõ` md mispabsib md ebmdrb d` kd`grds md 5 kdsds.

5.4. Kdmiei`b `ueadbr Abs misti`tbs tée`iebs md K. @ueadbr prgpgreig`b` u` vbagr d`grkd ba mibl`õstieg md pbtgaglëbs tb`tg fd`il`bs egkg kbail`bs d` ab ebmdrb y pdavis. Eud`tb eg` ab vd`tbnb md mdtdetbr pbtgaglëb eub`mg ab rbmiglrbcëb ds tgmbvëb `dlbtivb y ab eaë`ieb mumgsb.

Cilurb 26. Gtrbs prudfbs md ikbld`. VK eg` ikbld` md `dergsis bvbseuabr.

5.=. Deglrbcëb Ba iluba qud d` ab ebmdrb i`cb`tia (Cilurb 25), ab deglrbcëb prgpgreig`b d` da bmuatg i`cgrkbeiõ` kuy vbaigsb pbrb egkpadkd`tbr mivdrsgs prgedsgs pbtgaõliegs. Bmdkâs eud`tb eg` ab vd`tbnb md sdr kuy deg`õkieb deg`õkieb d i`geub. Xrdeisb u`b Jª eaë`ieb mdtbaabmb qud grid`td ab dxpagrbeiõ` deglrâcieb y d` dstumig rbmiglrâcieg prdvig.

Eg` ab i`trgmueeiõ` mda UXD]-E], sd eg`silud u`b agebaizbeiõ` kâs prdeisb md ab ebptbeiõ` mda trbzbmgr, micdrd`eib`mg judsg md pbrtds fab`mbs, y pgr ag tb`tg bukd`tb`mg ab dspdeicieimbm. Da pri`eipba usg d` ebmdrb ds d` pbtgaglëb i`cdeeigsb (gstdgkidaitis) y d` prõtdsis mgagrgsbs (bcagnbkid`tg bséptieg, séptieg, i`cdeeiõ`). Bmdkâs sd pudmd utiaizbr b`td sgspdejb md md Crbeturbs sufebpitbads g md dstrés eg` rbmiglrbcëb `dlbtivb, `dergsis bvbseuabrds), kdtâstbsis õsdbs y eg`trga trbs trbtbkid`tg, brtritis (i`cabkbtgribs, (i`cabkbtgribs, mdl mdld`drbtivbs), d`drbtivbs), adsig`ds mdpgrtivbs (d`tdsgpbtibs, bvuasig`ds, adsig`ds ailbkd`tgsbs, td`mi`gsbs…), d`cdrkdmbm kdtbfõaieb (Xibldt).

5.3. Brtrglrbcëb D` mdsusg jgy mëb, mdfimg ba buld y utiaimbm md tée`iebs egkg ab VK y ab brtrgrrdsg`b`eib, ds md utiaimbm pbrb vbagrbr adsig`ds eg`mrbads, `dergsis bvbseuabrds g auxbeig`ds eg`lé`itbs md ebmdrb (Cilurb 2=).

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