Diagnosis Banding Ikterus Pre-hepatik,Hepatik Dan Post Hepatik

Diagnosis Banding Ikterus Pre-hepatik,hepatik Pre-hepatik,hepatik dan post hepatik

Ikterus merupakan suatu keadaan dimana terjadi penimbunan pigmen empedu pada tubuh menyebabkan perubahan warna jaringan  Berdasarkan penyebabnya, ikterus dapat dibedakan menjadi 3, yaitu: 1. Ikte Ikteru rus s Pre-h Pre-hep epati atik k 2. Ikterus epatik 3. Ikterus Post hepatik •

•

Ikterus Pre-epatik Ikterus prehepatik "hemo#itik yaitu ikterus yang disebabkan o#eh ha#-ha# yang dapat meningkatkan meningkatkan hemo#isis $rusaknya se# darah merah%. Ikterus jenis ini terjadi karena karena adanya kerusakan &B' atau intra(asku#ar hemo#isis, misa#nya pada kasus anemia hemo#itik menyebabkan terjadinya pembentukan pembentukan bi#irubin yang ber#ebih. •

•

Ikterus Pre-epatik •

•

Bi#irubin yang tidak terkonjugasi bersi)at tidak #arut da#am air sehingga tidak diekskresikan da#am urin dan tidak terjadi bi#irubinuria tetapi terjadi peningkatan urobi#inogen. a# ini menyebabkan warna urin dan )eses menjadi ge#ap. Ikterus yang disebabkan o#eh hiperbi#irubinemia tak terkonjugasi bersi)at ringan dan berwarna kuning pu*at.

Ikterus hepatik  •

•

Ikterus jenis ini terjadi di da#am hati karena penurunan pengambi#an dan konjugasi o#eh hepatosit sehingga gaga# membentuk bi#irubin terkonjugasi dan ke#ainan pada hati yang mengganggu proses pembuangan bi#irubin +egaga#an tersebut disebabkan rusaknya se#se# hepatosit, hepatitis hepati tis akut atau kronis dan pemakaian obat yang berpengaruh terhadap pengambi#an bi#irubin o#eh se# hati.

Ikterus Post epatik •

•

•

Ikterus post-hepatik menyangkut penyumbatan sa#uran empedu di #uar hati o#eh batu empedu atau tumor  erjadinya  erjadinya penurunan sekresi sekresi bi#irubin terkonjugasi terkonjugasi sehinga mengakibatkan hiperbi#irubinemia terk t erkonjugasi. onjugasi. Bi#irubin terkonjugasi bersi)at #arut di da#am air, sehingga diekskresikan ke ke da#am urin $bi#irubinuria% me#a#ui ginja#, tetapi urobi#inogen menjadi berkurang sehingga warna )eses ter#ihat pu*at.

Gambaran

Ikterus Hemolitik 

SGOT SGPT Alkali Pospatase

DBN

GGT

DBN

Ikterik Hepatoseluler

Ikterus Obstruktif