DIAGNOSA KEPERAWATAN MATERNITAS

ASUHAN KEPERAWAT KEPERAWATAN MATERNITAS MATERNITAS PERIODE PER IODE ANTENATAL KLIEN NY. S DI POLIKLINIK KEBIDANAN DAN KANDUNGAN RS.DR.SARDJITO YOGYAKARTA A. PENGKA PENGKAJIA JIAN N 1. IDENTIT IDENTITAS AS PASIEN

Nama Klien

: Ny. Ny. Sumiyem

Nama Suami : Suhartono Umur Klien Umur Suami

: 33 Tahun : 55 Tahun

 Jenis Kelamin Kelamin : Wanita Wanita Alamat

: Kurahan Kurahan 4 Margodadi Seyegan Sleman

Status Pera!inan: Ka!in Agama

: "slam

Pendidian Pendidian

: S#A

Peer$aan

: Wiras!asta

 Tanggal  Tanggal M%S

: &' (to)er &''3

 Tanggal  Tanggal Penga$ian Penga$ian : &' (to)er &''3

2. RIWAY RIWAYAT KESEHATAN KESEHATAN a. %KS Keluhan Utaa Saat In!  : ")u mengataan saat ini aga *using+ dan ingin memerisaan ehamilannya. ). %K, R!"a#at Pen#a$!t Dahulu Dahulu :  : ")u mengataan tida *ernah mend enderit erita a

*enya enyai itt

)ai ai

se) se)elum elum

mau*u au*un n

sel selama ama

ehami ehamilan. lan. Keham Kehamilan ilan sehat-seha sehat-sehatt sa$a dan di*erisa di*erisaan an seara teratur di Pusesmas. . %KK  

R!"a#at Pen#a$!t Kelua%&a : ")u mengataan )ah!a dalam eluarganya )ai segaris dengan suami mau*un ")u tida ada yang menderita *enyait se*erti /i*ertensi+,M+ /e*atitis+ $antung atau *enyait lain.

R!"a#at G!ne$'l'&! : ")u mengataan tida ada ri!ayat *enyait

menular

sesual+*em)edahan

gineologi+

eganasan alat re*rodusi mau*un dilauan *emerisaan *a* smear )ai dari rema$a hingga ehamilan searang R!"a#at O()tet%!

* Menarhe : Umur 0& Tahun+ silus

haid teratur+ &1 hari lamanya 2 hari + arateristi haid : darah ener.

Keluhan #an& un+ul )elaa $eha!lan !n! * •

 Trimester "

: ")u mengataan saat usia ehamilan *ada 0-3

•

)ulan+ sering mual dan muntah.  Trimester "" : ")u mengataan selama usia ehamilan 4-

•

)ulan tida ada eluhan yang )erarti.  Trimester """ : ")u mengeluh *inggang *egal dan *erut terasa sudah mulai eneng eneng dan malam hari sering

•

ter)angun arena ening. Ke)iasaan yang merugian : ")u mengataan tida mem*unyai e)iasaan yang merugian esehatan misalnya

•

meroo+alohol+ o)at-o)at terlarang dan lain se)againya. "munisasi : ")u mengataan ehamilan ini telah menda*atan imunisasi Tetanus Tooid selama dua ali di Pusesmas.

Ke(utuhan ,a)a% )eha%! - ha%! * •

Nutrisi : ")u mengataan *ola maan )ai tida ada gangguan + reuensi maan )isa le)ih dari 3 ali sehari dan  $umlah le)ih )anya dari )iasanya+ selama hamil tida ada *eru)ahan *ola maan+alergi terhada* maanan tida

ada+minum le)ih urang 05''  *erhari air *utih+eluhan •

yang )erhu)ungan dengan nutrisi tida ada. 6liminasi : ")u mengataan se$a ehamilan trimester """+ reuensi 7AK 0'-0& ali+$umlah &'''-&5'' +!arna uning+ )au has+ tida ada eluhan dengan 7AK. Untu 7A7 i)u mengataan )iasa-)iasa sa$a+ reuensi 0-&

•

ali sehari+eses normal+eluhan 7A7 tida ada. Ati8tas dan #atihan : Ati8tas selama hamil menger$aan *eer$aan rumah tangga+

adalah

tida ada !atu

husus untu ati8tas selama hamil misalnya : Senam ")u hamil+

selama hamil ini tida ada eluhan yang )erarti

sehu)ungan dengan ati8tas terutama dalam melauan •

*eer$aan sehari-hari. "stirahat dan Tidur : ")u mengataan )ah!a *ola istirahat dan tidur selama hamil ini tida ada gangguan 9 tidur malam urang le)ih 2- $am+ tidur siang ira-ira 0-& $am+ eluhan

•

tida ada. Sesualitas : selama hamil trimester """ i)u tida *ernah melauan hu)ungan sesual arena taut ter$adi elainan dalam ehamilannya.

Pe%)e)! ,an K'&n!t!/ * • • • • •

• •

Status mental : 7ai+ om*os mentis Sensasi : Pendengaran : 7ai+ )isa mendengar )ai. Peniuman : 7ai+ tida ada gangguan dan eluhan Ke$ang : Selama hamil ini tida *ernah. 7er)iara : 7ai+ aga e*at+ halus+$elas dan mudah dimengerti Pera)aan Nyeri

: )ai tida ada eluhan : tida ada

Pe%)e)! ,an $'n)e ,!%! * •

Moti;asi

terhada*

ehamilan

:

")u

mengataan

)ah!a

ehamilan ini memang direnanaan dan sangat diinginan

)ersama dengan suaminya mengingat usia i)u dan suami •

sudah tua. 6e ehamilan terhada* 7ody image : ")u mengataan dengan *eru)ahan tu)uh selama hamil ini )iasa-)iasa sa$a tida ada yang *erlu dirisauan dengan )entu tu)uh yang

•

hamil. (rang yang *aling deat : ")u mengataan )ah!a yang *aling deat

adalah

suaminya

dan

merasa

nyaman

)erada

•

disam*ing suami.  Tu$uan dari Kehamilan : ")u mengataan untu menda*atan

•

ana