Diabetes Mellitus

Fisiopatología de la Diabetes Mellitus

Etiologic Classification of Diabetes Mellitus Type 1

 

Type 2 Othe Ot herr spe peci ciffic ty type pess

-cell destruction with lack of  insulin Insulin resistance with insulin normal or increased Gene Ge nettic de deffec ects ts in -c -cel elll fun unct ctio ion, n, exocrine pancreas diseases, endocrinopa cr inopathies thies,, dr drugug- or chemical chemical-induced, and other rare forms

Gestational

Insulin resistance with -cell dysfunction

Adapted from The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Mellitus. Diabetes Care. 1997;20:1183-1197. ©1999, Medical Age Publishing, Division of Snyder Sn yder Healthcare Healthcare Com municat munications ions Worldwide, Stamford, Connecticut. Connecticut. All rights reserved.

Clasificación de la Diabetes Mellitus A.

DM Ti Tipo po 1: co con n nú núme mero ross ar aráb ábig igos os y no ro roma mano noss

•  •  •  • 

Puede ser AUTOINMUNE o IDIOPÁTICA Presentación más frecuente en niños y adolescentes. Paciente delgado o en normopeso. Déficit absoluto de insulina (destrucción de células !):

B. •  •  • 

DM Tipo 2: Más frecuente en adultez o senectud y comienza a observarse en edades pediátricas Paciente usualmente en sobrepeso (80-90% de los pacientes). Combinación de resistencia periférica a la insulina y déficit relativo de insulina.

C.

Otros ti tipos es específicos: Defectos genéticos de la función de células !. Defectos genéticos de la acción insulínica Enfermedades del páncreas exocrino. Enfermedades endocrinas

D.

DCuando iabeteslaGe Gdiabetes estacioaparece nal durante el embarazo.

Tendencia a la CETOACIDOSIS

Inducida por por fármacos o sust. químicas. Infecciones. Formas raras de origen inmunológico Otros síndromes genéticos asociados a DM.

Diabetes mellitus Grupo de trastornos que cursan con una elevación del nivel de glucosa en la sangre. Las 3 características fundamentales son: poliuria, polidipsia y polifagia.

Diabetes Mellitus tipo 1 o insulino dependiente  dependiente  Existe una una falta absoluta de insulina. insulina. Se desarrolla principalmente principalmente en jóvenes, aunque persiste durante toda la vida. El sistema inmunológico del sujeto destruye las células del páncreas. Dado que no existe insulina, en las células adiposas se degradan los TG a ácidos grasos. Los productos del catabolismo ( oxidación) de los ácidos grasos son los cuerpos cetónicos, que se acumulan en la sangre produciendo Cetoacidosis, la que puede provocar la muerte por coma cetoacidótico.

Diabetes mellitus Diabetes tipo 2 o no insulino dependiente Es mucho más frecuente, representa como el 90% de los casos. Se desarrolla en adultos adultos mayores mayores de 30 años. años. Controlan Controlan su glicemia con dieta, ejercicio moderado y/o fármacos. La hiperglicemia se debe fundamentalmente a que todas las células son poco sensibles a la insulina (resistencia a la insulina). También hay una disfunción progresiva de células ! del páncreas. Como largo plazo o crónica, en ambas diabetes, sey puede alteración producir aateroesclerosis, alteración cardiovascular pérdida de visión, por daño de vasos retinianos.