Descripcion Macroscopica de Preparados Anatomia Patologica

DESCRIPCION MACROSCOPICA DE PREPARADOS ANATOMIA PATOLOGICA 1) Hacer la descripción del órgano haciendo hincapié en las características distintivas que me permiten arribar a la identificación del mismo. 2) Hacer un análisis descriptivo de la lesión que presente. 1) IDENI!I"#"I$N DE% $&'#N$ #( )rimero debemos saber si se trata de un órgano completo o una sección*corte del mismo. 'eneralmente se va a tratar de una sección. +( En segundo lugar debemos diferenciar si se trata de un órgano hueco o sólido. "( ercero ercero poder identificar aquellas características esenciales que  permiten distinguir distinguir a cada órgano. # continuación cito algunos e,emplos-

$rganos sólidosHIGADO: orificios agrupados a nivel parenquimatoso que corresponden a tríadas portales. # veces puede observarse el hilio. PULMON- orificios aislados correspondiente a vasos  vías respiratorias menores. # veces pueden observarse ane/os- traquea con  bronquios fuente0 etc. %a consistencia espon,osa espon,osa normal del órgano es característica pero puede estar modificada debido a procesos  patológicos como en el caso de bronconeumonía simulando estructura estructura hepática. RIÑON: presenta una concavidad  una conve/idad. # nivel de la concavidad puede observarse el hilio. 1i se trata de una sección0  podemos observar dos 2onas2onas- una e/terna denominada corte2a  una interna correspondiente a la médula. )resencia de pirámides renales0 sistema pielocalicial- cálices0 etc. permiten arribar al diagnóstico de certe2a BAZO: cápsula de características distintivas respecto al resto 3más mate  más opaca(0 que presenta sobre la superficie de corte vasos sinusoides que le dan un aspecto diferente al resto0 de trabéculas mu finas. $rganos huecosCORAZON:  órgano de pared muscular0 tabicado con cavidades. )resencia de m4sculos papilares  elementos valvulares. 5an a observar dos tipos de cortes“En W”3siguiendo el sentido de la circulación(- a( se entra por la vena cava666aurícula derecha666borde derecho auricular666punta del cora2ón666 hasta salir por la arteria pulmonar.

 b( se ingresa por las venas pulmonares666aurícula i2quierda por su borde i2quierdo666punta del cora2ón666salida por aorta )ueden observarse los grandes vasos. En general se reali2a con el ob,etivo de evidenciar )atología 5ascular  5alvular. Trans!rsa": se observan secciones cardíacas cortadas de manera transversal con el ob,etivo de ver grosor de paredes ventriculares con consecuentes adaptaciones 3)or e,emplo - hipertrofia (  lesiones necróticas 3)or e,emplo- infarto( AORTA- órgano hueco tubular que presenta pared muscular. )uede  presentarse bifurcado. En la superficie interna pueden observarse los orificios correspondientes al origen de las ramas de la misma. # nivel de la superficie e/terna pueden evidenciarse dichos vasos. El gran calibre del mismo con bifurcación de las arterias illiacas permite arribar al diagnóstico de aorta abdominal. TRA#UEA:  #l igual que el preparado de aorta se trata de un órgano hueco tubular con bifurcación distal0 que en este caso corresponde a los  bronquios fuentes. %a consistencia cartilaginosa  la probable presencia de una sección pulmonar permiten hacer diagnóstico diferencial. ESTOMAGO: 7rgano hueco de pared muscular que presenta una curvatura menor i2quierda0 una curvatura maor derecha. )ueden diferenciarse distintas regiones a nivel superior la región corpof4ndica0 a nivel inferior- el antropíloro. En la superficie interna se evidencian una mucosa con pliegues de aspecto cerebriforme. INTESTINODelgado- pueden verse tres tipos de cortes 8no que permite observar el mesenterio con las asas vasculares anastomosadas que simulan doble circulación 9)orción mesentérica: $tra sección tubular que permite evidenciar la mucosa con pliegues 9)orción antimesentérica:  La diferenciación entre porción mesentérica y antimesentérica es un concepto dado por el Dr. Robledo durante el Trabajo Práctico de  Patología Circulatoria.

)lastrón- preparado de intestino delgado que presenta adhesión de las asas0 correspondiente por e,emplo a un proceso inflamatorio como la  peritonitis por perforación de víscera. %o que permite llegar al diagnóstico es la presencia de un órgano hueco0 tubular0 que en su superficie e/terna presenta una serosa  a nivel de su superficie interna una mucosa con pliegues de aspecto cerebriforme. El

 preparado de la porción mesentérica es bastante característico por lo cual no es necesario otra aclaración. 'rueso- identificar las cintillas illeopectinas0 austras o abollonamientos  apéndices epiploicos sobre la superficie e/terna $ESICULA BILIAR - 7rgano hueco tubular con aspecto similar a lápi20 de consistencia aterciopelada. Diámetro normal de pared- ; a < mm $E%IGA- se observa una sección plana de te,ido de pared muscular que a nivel de su superficie interna presenta una mucosa. # nivel e/terno  puede llegar a observarse los uréteres  la próstata a los lados del cuello vesical. UTERO: 7rgano hueco de pared muscular que presenta un cuerpo superior  un cuello a nivel inferior. # nivel de la superficie de corte  presenta una cavidad virtual que en el caso de alg4n proceso patológico se hace real. %a presencia de trompas de !alopio  ovarios a nivel de su superficie e/terna permiten confirmar el diagnóstico. 1aber diferenciar endocervi/0 de e/ocervi/. 2) #N#%I1I1 DE1"&I)I5$ DE %# )IE=#

 

a( >anera de )resentación- normal   erguido   globuloso aplastado  b( ama?o- Normal #lterado- en más- E,- cambios adaptativos3Hiperplasia*   hipertrofia( en menos- E, otros cambios adaptativos Hipoplasia 3rastorno "ongénito( #trofia 3rastorno #dquirido( Tomar en cuenta edad talla y peso del indi!iduo a la "ora de !er el  preparado. #n general no !amos a contar con estos datos y los  preparados de mesa !an a ser secciones de los órganos en los cuales no !a a poder "acerse una estimación real del tama$o.

c( !orma- conservada #lterada-uniforme*global*homogenea- procesos difusos 3degeneración0 etc( !ocal*parcial*heterogenea- inflamación0 neoplasias

d( "olor- blanco amarillento- grasa verdoso- pigmentos biliares ocre*ladrillo- hierro pardo- lipofucsina negru2co- grisaceo- carbon melanina sangre 3debido a la fi,ación con formol(

 

Tener en cuenta aspecto morfológico macroscópico de infarto anémico  y "emorrágico

e( 1uperficie3cápsula0 serosa( desprende fácilmente 1i- cápsula renal No- cápsula hepática cápsula esplénica   pleura   pericardio  Normal-lisa )atológica- arrugada*rugosa brillante mate transparente opaca  La diferencia entre cápsula rugosa y arrugada radica en lo siguiente% Cápsula Rugosa% se debe a lesión capsular &por lo general es opaca' Cápsula (rrugada% se debe a lesión paren)uimatosa &por lo general es trasparente y se debe a lesiones de tipo inflamatorias% cirrosis neoplásicas.

e( "onsistencia- Normal #lterada- #umentadadifusa dura- hemosiderosis duro6elástica- amiloide focal- duro6petrea- calcificación  

Disminuidadifusa- grasa focal- reblandecimiento

 Recordar consistencia normal del pulmón&esponjosa' muy característica )ue puede estar alterada en ciertos procesos patológicos como la bronconeumonía ad)uiriendo una consistencia similar a la "epática proceso )ue se denomina *"epati+ación,

P!s&s ' (!*as !s+*(a+*as ,"ar-& . an/0& . !s!s&r) Hígado ;@AA gramos &i?on ;@A gramos  mide ;