Descripcion Arquitectonica de Un Hospital

 

15-5-2016

 

 

T LLER DE DISEÑO RQUIRECTONICO Vl

DESCRIPCION DEL PROYECTO

Se ha solicitado la elaboración de la propuesta del proyecto arquitectónico arquitectónico urbano Hospital de 1er nivel privado, el cual es un establecimiento que ofrece servicios servicios de especialidades básicas a la red de servicios de salud de atención médica en localidades urbanas, Cuenta con consulta externa y hospitalización con capacidad de 30 cuartos de hospitalización, así como con laboratorio clínico y de patología, servicios de imagenología, urgencias y transfusión sanguínea las 24 horas de los 365 días del año, además, Tiene alta capacidad resolutiva en medicina familiar, y padecimientos de alta prevalencia que requieren de servicios de medicina interna, cirugía general, traumatología, ginecoobstetricia, pediatría. Del análisis de cada red se determina qué unidades deben equiparse con cuidados intensivos para neonatos y adultos. En el desarrollo del proyecto, se planteó con el siguiente s iguiente programa arquitectónico:

             

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CONSULTA EXTERNA recepción sala de espera sanitarios archivo 5 consultorios médicos cuarto de aseo vestidores CONSULTA INTERNA 1 laboratorio clínico banco de sangre imagenolgia cuarto de rayos x cuarto de ultrasonido cuarto de electrocardio e lectrocardiograma grama cuarto séptico

             

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HOSPITALIZACIÓN 30 habitaciones central de enfermería sala de curaciones depósito de medicamentos depósito de ropa sitio para camillas y sillas de ruedas sanitarios

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sala de visitas cuarto de distribución de alimentos área de cuneros terapia intensiva central de enfermeras cuarto médico residente con baño y regadera   cuarto para aislados            

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  área de cuneros

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sala de de visitas    cuarto distribución de alimentos

terapia de intensiva    central enfermeras

 

 

  cuarto médico residente con baño y

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regadera   Cuarto para aislados URGENCIAS   sala de espera

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estacionamiento comedor con cocineta cafetería mortuorio caseta de vigilancia

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recepción de visitantes sanitarios área de descontaminación cuarto de shock y procedimientos área de observación central de enfermeras 3 consultorios de urgencias área de yesos área de ambulancias SERVICIOS GENERALES lavanderíageneral almacén cuarto de maquinas mantenimiento intendencia baños y vestidores de personal residuos sólidos

QUIRURGICA 2ÁREA quirófanos tococirugía área de recuperación vestidores cuarto de anestesia c. e. y e. ÁREA ADMINISTRATIVA   sala de espera   oficina del director            

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sala de del juntas oficina contador control de inventarios archivo y guarda papelería 4 oficinas 1 salón de usos múltiples

En el diseño arquitectónico de la edificación, se propone un estilo arquitectónico minimalista funcional, debido al género de edificio y al servicio que brinda, ya que es un factor de relevancia para ser considerado particularmente por la distribución de los espacios y su funcionalidad e interacción de zonas en las que se divide el inmueble. Para esto se consideró los siguientes puntos en el diseño: ESPACIOS •El ancho mínimo para las puertas de accesos a áreas de encamados, curaciones, salas de

operación y aquéllas por las que circulen c irculen camillas, es de 1.2 metros como mínimo. • El ancho mínimo de   circulaciones para camillas es de 2.10 metros, contemplando barras de

y esquineros adosadasyallocales muro para protegerlo de golpes de metros; camillas para o carros diversos. •protección La altura libre en circulaciones no deberá ser menor a 2.7 auxiliares de

 

 

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diagnóstico y tratamiento la altura libre deberá ser de 3.0 metros. •Los claros entre ejes deben ser amplios para facilitar la distribución interna de los locales; se recomienda de 9.6 metros o mayor. •En hospitalización se diseñó diseñó módulos con 2 camas e iindividuales, ndividuales, cada módulo cuenta contar con su propio sanitario completo y ventilación natural. •Se Evita  cambios de nivel, topes y escalonamientos en circulaciones. •Las áreas de vestíbulos, salas de espera y circulaciones, son ser amplias, iluminadas y ventiladas

con sistemas naturales y en algunos casos artificiales, debido a la dimensión del proyecto. •en las áreas se cuenta con la señalización alfabética alfabética y analógica analógica (iconos) que asegure que todas todas las personas comprendan el mensaje, así mismo se cuenta con accesos de salida de emergencia. FUNCIONALIDAD  •Los servicios de atención ambulatoria de alto flujo de usuarios se ubicaron de forma específica en planta baja y con accesos, módulos de atención, y salas de espera propios a fin de establecer una operación que no congestione las áreas de acceso circulación y elevadores de traslado a las áreas de la atención hospitalaria. •En El diseño arquitectónico se consideró la interrelación que debe darse entre los servicios de atención aguda a fin de limitar los desplazamientos del paciente y la duplicidad de recursos físicos y tecnológicos, así como para optimizar la relación personal-servicio, ya que estas impactan significativamente los costos de operación. •  Las centrales de enfermeras se localizaron estratégicamente para que mantengan una vigilancia continua de los pacientes encamados, así como zonas en consulta externa y urgencias. •Los servicios de urgencias urgencias se consideró el acceso directo e independiente independiente a la calle, tanto para pacientes que lleguen a pie, p ie, como en ambulancia. De igual manera los servicios de emergencia próximos intensivos e imagenologí imagenología,a, por ser una zona de flujo continuo. y cercanos a quirófanos, cuidados intensivos •El área de consulta consulta se ubicó de manera cercana a las zonas zonas de las áreas de auxiliares auxiliares de diagnóstico como imagionologia y laboratorio de sangre. •Se Distribuyeron lo cuartos de aseo cada 400 m 2 aproximadamente para dar servicio de limpieza continua a todas las áreas del hospital. •El Laboratorio clínico se considerara el tamaño de los equipos utilizados en cada sección técnica,

así como sus procesos operativos con el fin de favorecer el buen funcionamiento de cada área y no entorpecer el flujo del personal, ofertando servicios de exámenes de sangre, estudios, etc. •Los quirófanos son área blanca blanca y se diseñaron con curvas sanitarias que faciliten cumplir con llos os

 

 

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requisitos de asepsia y ventilación artificial que promueva una presión positiva que evite el retorno con filtros de purificación. Ya que es una zona cerrada y desinfectada. Se considera una luz blanca para esta zona, ya que es especial la cual no produce sombra ni calor. •Se contemplar en el diseño arquitectónico las instalaciones registrables en ductos horizontales y verticales para su fácil mantenimiento e instalación y brindar el servicio adecuado que requiere le edificación. •El área de central de gases se diseña para recibir contenedores e instalaciones necesarias para la distribución de gases, esta aria se considera techada, con piso piso de cemento, con suficiente ventilación cruzada, separada de fuentes de calor y de energía eléctrica. •Es de suma importancia La provisión de agua. Se considerar la existencia de toma especial para suministrar sistemas de emergencia. •otro punto importante integrado en el diseño es la accesibilidad universal integrando  rampas para discapacitados e instalaciones especiales para personas con capacidades diferentes. ACABADOS  ACABADOS  •Acabados de pisos con materiales anti derrapantes, lisos, lavables. •Acabados de muros con materiales lisos que no acumulen polvo, y con colores, como beige, el

blanco y tonalidades azules, tomando en cuenta la psicología psicología del color y el estilo minimalista. minimalista. •Acabados para áreas húmedas con superficies repelentes al agua. •Acabados para plafones con materiales de superficie lisa, continua, de fácil limpieza y mantenimiento. Entorno   Entorno Nuestro diseño Es importante respetar el carácter de la zona en donde se proyectará la construcción de nuestro Hospital. Se busca que el diseño se integre con el entorno, a la vez que se optimiza el uso de formal, los recursos al evitar superficies integrado excesivascon de carácter exclusivamente nuestro hospital será unconstruir rector de urbanización el tecnológico superior del occidente del estado de hidalgo, ya que serán dos grandes edificaciones para la el puno de partida del desarrollo de la zona. Ambientación   Ambientación La experiencia de permanecer dentro de una unidad médica puede resultar desalentadora tanto para los pacientes como para sus acompañantes y personal que ahí labora. De ahí la importancia de lograr ambientes capaces de fomentar la salud. Para esto los espacios construidos se proyectan para fomentan sensaciones de serenidad, bienestar físico, moral y social que podrían traducirse en el progreso de la salud de los pacientes, esto se logra gracias a nivele niveless adecuados de temperatura del ambi ambiente, ente,

 

 

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iluminación del espacio, calidad del aire, espacios interiores agradables y exteriores ajardinados, proponiendo un diseño peculiar y representativo de nuestro hospital, evitando la frialdad y deshumanización que se ha visto en algunas unidades de salud. El lograr que esta influencia sea positiva, grata y acogedora. Ahorro de energía  energía  es de suma importancia que la unidad médica se adapte completamente al sitio, con las correctas orientaciones dentro del predio, el tratamiento adecuado de las fachadas, voladas y cubiertas; buscando ventilación e iluminación naturales en el mayor número de espacios posibles siempre que éstos lo permitan, prefiriendo la utilización de recursos energéticos naturales. La arquitectura bioclimática no es necesariamente más costosa que la convencional, es decir, sólo requiere de una buena orientación y ubicación de los espacios, dimensionar adecuadamente las ventanas, colocar un alero o parte sol, además de seleccionar adecuadamente los materiales constructivos. Estas acciones no impactan el costo de la construcción, y producen ahorros considerables en el consumo de energía y disminuyen la generación de contaminantes. Para establecer la orientación de la unidad de salud y ubicación de los locales y sus acabados, se tomaron en consideración los puntos siguientes: •Las características de asoleamiento: asoleamiento: Este punto lo consideramos desde la zonificación de las áreas de nuestro hospital, ya que es el eje rector del proyecto que nos dará la funcionalidad del inmueble, colocando la siguiente manera las áreas:   hospitalización: orientada hacia el sur este   consulta interna: orientada hacia el noreste 

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administrativa: consulta externa:orientada orientadahacia haciael elnorte: noroeste estacionamiento y servicios: orientados hacia el suroeste s uroeste urgencias: orientadas al sur

• Las variaciones climáticas, estacionales y anuales: anuales :

En el diseño la propuesta de volados en marquesinas en el segundo nivel, para la proyección de sombras y el uso de pretiles para la captación y recolección de las aguas pluviales. •Las características de los vientos dominantes, dominantes ,

 

 

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El uso de los vientos se utiliza de manera estratégica, primordialmente en las zonas de servicios como lo son sanitarios, cocina, cuartos de lavado, CEYE, morgue y cuarto de máquinas, para la generación de ventilación cruzada y natural, ya que son espacios que despiden olores fétidos y es necesaria su correcta y adecuada ventilación, no dejando atrás los demás espacios contemplados con ventilación y aire natural. ESTRUCTURA El diseño arquitectónico va de la mano planteado del diseño arquitectónico, ya que el sistema de construcción de la edificación dará el punto de partida para la modulación y elección del sistema de cimentación, estructura y techado, para esto nuestra propuesta está dada de la siguiente manera: Cimentación: esta propuesta a base de zapatas aisladas de concreto armado con un f^c= 300 kg/cm2 ya que el terreno está ubicado en una zona de riego. El sistema de columnas esta propuesta propuesta por una sección de 30 cm x 30 cm concreto armado f^c=250kg/cm2. En losa de entrepiso y losa de azotea, a zotea, se propone sistema de losa reticular aligerada con casetones de poli estireno de 60 cm x 60cm x 20 cm de espesor, para aprovechamiento de mayor área libre posibles. NORMATIVIDAD La normatividad que debe seguirse al proyectar unidades médicas, debe aplicarse en todas las etapas del proyecto, ya sea la fase de planeación, el período de diseño, o la etapa de construcción. Adicionalmente, se deberán analizar las Normas Técnicas de Seguridad Estructural contra incendio y salidas de emergencia. Para efectos de diseño estructural, este tipo de edificaciones debe considerarse como edificaciones cuya falla estructural podría causar la pérdida de un número elevado de vidas o pérdidas económicas o culturales excesivamente altas, o que constituyen por contener explosivas, como edificacionesun peligro cuyo significativo funcionamiento es sustancias esencial tóxicas a o raíz de así alguna emergencia urbana. Es importante mencionar que también se debe respetar el Reglamento de Construcciones de la región específica sobre la cual se proyecta la unidad médica. A continuación se describe la normatividad que sustenta los trabajos relativos a los proyectos y construcción de Unidades Médicas. Secretaría de Salud  Salud  NOM -0001-SSA2-1993 Requisitos arquitectónicos para facilitar el acceso de discapacitados a establecimientos del Sistema Nacional de Salud. NOM -0021-SSA1-1993 Salud ambiental, criterio para evaluar la calidad del aire ambiente con

 

 

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respecto al monóxido de carbono (Co). NOM -0025-SSA2-1994 La prestación de servicios de salud en unidades de atención integral hospitalaria médica-psiquiátrica. NOM -0066-SSA1-1993 Especificaciones sanitarias de las incubadoras para recién nacidos. NOM -0077-SSA1-1994 Especificaciones sanitarias de los materiales de control (en general) para laboratorios de patología clínica. NOM -0087-SSA1-2002 Protección ambiental, salud ambiental, residuos peligrosos biológicos infecciosos. NOM -0090-SSA1-1994 Organización y funcionamiento de residencias médicas. NOM -0127-SSA1-1994 Salud ambiental, agua para uso y consumo humano. Límites permisibles de calidad y tratamiento a que debe someterse el agua para su potabilización. NOM -0146-SSA1-1996 Responsabilidades sanitarias en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X. NOM -0156 -SSA1-1996 Salud ambiental, requisitos técnicos para instalaciones en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X. NOM -0157 -SSA1-1996 Protección y seguridad radiológica en establecimientos con rayos X. NOM -0158 -SSA1-1996 Especificaciones técnicas para equipos de diagnóstico médico con rayos X NOM -0166 -SSA1-1997 Para la organización y funcionamiento de los Laboratorios Clínicos. NOM -0167 -SSA1-1997 Para la prestación de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores. NOM-0168-SSA1-1998 Del expediente clínico. NOM-0171-SSA1-1998 Práctica de hemodiálisis. NOM -0173 -SSA1-1998 Para la atención integral a personas con discapacidad. NOM -0178 -SSA1-1998 mínimosmédica de infraestructura y equipamiento de los establecimientos para Requisitos la atención de los pacientes ambulatorios. NOM -0197 -SSA1-2000 Vigilancia y evaluación del control de la calidad del agua para uso y consumo humano, distribuido por sistemas de abastecimiento público. NOM -0205 -SSA1-2002 Para la práctica de la cirugía mayor ambulatoria. NOM -0206 -SSA1-2002 Criterios de funcionamiento y atención de los servicios de urgencias. NOM -0208 -SSA1-2002 Regulación de servicios de salud para la práctica de Ultrasonografía. NOM -0233-SSA1-2003 Requisitos arquitectónicos para facilitar el acceso, tránsito, uso, permanencia de las personas con discapacidad en establecimientos de atención médica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.

 

 

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Secretaria de Medio Ambiente y Recursos Naturales   Naturales  NOM -087-SEMARNAT-SSA1-2002 Establece los requisitos para la separación, envasado, almacenamiento,, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos almacenamiento peligrosos biológico-infeccioso que se generan en establecimientos que presten atención médica. NOM -002-SEMARNAT-1996 Establece los límites máximos permisibles de contaminantes en las descargas de aguas residuales a los sistemas de alcantarillado urbano. REGLAMENTO DE CONSTRUCCIÓN PARA EL DISTRITO FEDERAL.

DE ESTA MANERA SE PRETENDE PROPICIAR AL CLIENTE DE UN PROYECTO ARQUITECTONICO Y FACTIBLE AL GENERO DE SALUD, PARA EL VENEFICIO DE LA CIUDADANIA DE MIXQUIAHUALA DE JUAREZ Y SUS ALREDEDORES, ABORDANDO TODOS LOS PUNTOS MAYORES POSIBLES PARA EL BUEN FUNCIONAMIENTO FUNCIONAMIENTO DE NUESTRO HOSPITAL DE 1 ER NIVEL.