Depresion y Distimia

Generalidades de la Depresión Y distimia.

Presetado por: Anjum Lokhat Duncan Lidsay Urrutia Iturralde A consideración del Dr.: Ricardo Ramsay.

Depresion del latín depressio, que significa «opresión», «encogimiento» o «abatimiento»)

• Trastorno del estado de ánimo y su síntoma habitual es un estado de abatimiento e infelicidad que puede ser transitorio o permanente. • El término médico hace referencia a un síndrome o conjunto de síntomas que afectan principalmente a la esfera afectiva.

On the Threshold of Eternity

Etiología • El origen de la depresión es complejo, ya que en su aparición influyen factores genéticos, biológicos y psicosociales.  Alteraciones de citoquinas, neurotransmisores, y hor monas.  trastornos en el eje hipotálamohipofisario-adrenal  Disposición biológica (?)

Sintomatología • Estado de ánimo depresivo • Anhedonia • Alteraciones psicomotoras • Alteraciones cognitivas • Ideas de muerte e intentos suicidas • Alteraciones vegetativas

Epidemiología • Incidencia en USA: 5-6% (12millones de personas); en países nórdicos 30%. 15% de los deprimidos se suicidan. • Factores de Riesgo:  Sexo femenino  Edad de inicio (20-40 años)  Antecedentes familiares  Divorcios  Eventos negativos a lo largo de la vida  Situación post-parto

Diagnóstico • El diagnóstico de la depresión es clínico. Deben descartarse, en primer lugar, causas orgánicas, farmacoló gicas o tóxicas compatibles con un cuadro similar al de un trastorno depresivo

Situaciones particulares • Depresión en la mujer • Depresión en la infancia • Depresión en la vejez

Tratamiento • Terapia farmacológica • Terapia conductiva • Psicoterapia • Terapia cognitiva • Otras como TEC, luminoterapia, herbolaria.

Trastorno distímico • El término distimia que proviene del griego “distimia” significa estado de ánimo defectuoso o enfermo y fue introducido en 1980. • Es un trastorno afectivo crónico de carácter depresivo leve, caracterizado por la baja autoestima y aparición de un estado de ánimo melancólico, triste y apesadumbrado, pero que no cumple con todos los patrones diagnósticos de la depresión. Se caracteriza por una baja leve a moderada del ánimo pero de larga duración

Sintomatología El principal síntoma es el estado de ánimo distímico persistente casi todos los días a lo largo de al menos dos años.

Epidemiologia • Es frecuente en la población en general, oscila entre un 3 y un 5% de la misma. Se diagnostica en un tercio a la mitad de los pacientes de clínicas psiquiátricas.

Pautas para el diagnostico • Depresión prolongada de estado de ánimo que nunca, o muy rara vez, es lo suficientemente intensa como para satisfacer las pautas para trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve o moderado Suele comenzar al iniciarse la edad adulta y evoluciona a lo largo de varios años, o bien es de duración indefinida.

• Criterios

Tratamiento El tratamiento más eficaz es la asociación de fármacos antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina que incluye :

 Fluoxetina(Prozac)

 Sertralina(Zoloft)E  Escitalopram(Lexapro)  Paroxetina(Paxil)  Citalopram(Celexa).

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