Demencia - Monografía

Neuropsicología Neuropsicología Gálvez

Docente: Cristhian Núñez

Durante el desarrollo de desarrollo de este trabajo les trabajo les daré a conocer todos los componentes de la enfe enferm rmed edad ad llam llamad ada a deme demenc ncia ia,, con con sus sus signos, signos, síntom síntomas, as, diagnó diagnósti sticos cos,, prevención y tratamiento entre otros. Dando a conocer los problemas que problemas que aquejan día a día a una parte de nuestra sociedad. sociedad. Grac Gracia iass a los los avan avance cess en el camp campo o de la medicina, medicina, psicología  psicología  y las mejores condiciones de vida, cada vez el número de personas que alcanza una edad avanzada es mayor. unque todos so!amos con ser "o llegar a ser# ancianos saludables, todavía e$isten algunas dolencias que atacan a los individuos mayores y para ara las las cual cuales es aun falta altan n a!os a!os de investigación ante antess de encon encontr trar ar una verdadera cura. %n particular la enfermedad que &oy en día se conoce como Demencia afecta con gran pérdida de memoria y memoria y funcionesintelectuales funcionesintelectuales.. 'a decl declin inac ació ión n física y mental mental parece parecerí ría a ser la marca del envejecimiento. 'os (olvi (olvido dos( s( son son muy frecu frecuent entes es en curso curso del del enve enveje jeci cimi mien ento to norm normal al,, pero pero son también características de las etapas iniciales de los síndromes demenciales. 'a prevalecía de demencias en los países desarrollados se duplica cada ) a!os de edad de los pacientes entre los *) y + a!os. 'a relación médico-paciente es el eje del tratamiento. 'a escuc&a y la indicación de una medicación, contienen al paciente con respecto a la enfermedad, a las incertidumbres, a los cambios, fantasías con respecto a la situación vital, a los duelos, y a los avatares de las relaci relaciones ones interpe interperson rsonales ales.. 'a psicoterapia psicoterapia   la consulta con otros especialistas médico médicos, s, la psicoe psicoeduc ducació ación n del paciente, paciente, de la familia  familia  y de los cuidadores del paciente, son prcticas indispensables.

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1. De Defi fini nici ción ón de dem demen enci ciaa

Demencia "del  latín   latín  de-(alejado( / mens "genitivo mentis#-(mente(# es la pérd pérdid ida a prog progre resi siva va de las las func funcio ione ness cogn cognititiv ivas as,, debi debido do a da!o da!oss o desórdenes cerebrales ms all de los atribuibles al envejecimiento normal 0aracteríst 0aracterísticament icamente, e, esta alteración alteración cognitiva provoca incapacidad incapacidad para la realiz realizaci ación ón de las activi actividade dadess de la vida vida diaria diaria.. 'os défici déficits ts cognit cognitivo ivoss pueden afectar a cualquiera de las funciones cerebrales particularmente las reas de la memoria, memoria, el leng lengua uaje je "afa "afasi sia# a#,, la atención, atención, las &abilidades visuoconstructivas, las pra$ias y las funciones ejecutivas como la resolución de problemas o la in&ibición de respuestas. Durante la evolución de la enfe enferm rmeda edad d se puede puede obser observa varr pérdi pérdida da de orie orient ntac ació ión n tant tanto o espac espacio io-temp tempor oral al como como de iden identitida dad. d. 'a deme demenc ncia ia pued puede e ser ser reve revers rsib ible le o irreversible según el origen etiológico del desorden. Debilitamiento dquirido, progresivo y espontaneo de todas las actividades inte intele lect ctua uale les, s,

mnes mnesic icas as,,

aten atenci cion onal ales es,,

del del

juic juicio io,,

capa capaci cida dade dess

de

razonamiento y que conllevan a perturbaciones de la conducta. 2.

Etiología de demencia %n relación con la etiología, las demencias se dividen en primarias o sin causa conocida "como la demencia tipo lz&eimer o demencia de 1ic2# y secu secund ndar aria ias, s, dond donde e la deme demenci ncia a apar aparece ece como como conse consecu cuenc encia ia de un trastorno trastorno principal "p.e., la demencia consecutiva consecutiva a una &idrocefalia &idrocefalia o a un déficit vitamínico#. 3ay que que &ace &acerr cons consttar que prc prcttica icament mente e toda todass las deme demenc ncia iass potencialmente reversibles, en caso de no ser tratadas en el momento oportuno, pasan a ser demencias irreversibles ya que el deterioro cerebral

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1. De Defi fini nici ción ón de dem demen enci ciaa

Demencia "del  latín   latín  de-(alejado( / mens "genitivo mentis#-(mente(# es la pérd pérdid ida a prog progre resi siva va de las las func funcio ione ness cogn cognititiv ivas as,, debi debido do a da!o da!oss o desórdenes cerebrales ms all de los atribuibles al envejecimiento normal 0aracteríst 0aracterísticament icamente, e, esta alteración alteración cognitiva provoca incapacidad incapacidad para la realiz realizaci ación ón de las activi actividade dadess de la vida vida diaria diaria.. 'os défici déficits ts cognit cognitivo ivoss pueden afectar a cualquiera de las funciones cerebrales particularmente las reas de la memoria, memoria, el leng lengua uaje je "afa "afasi sia# a#,, la atención, atención, las &abilidades visuoconstructivas, las pra$ias y las funciones ejecutivas como la resolución de problemas o la in&ibición de respuestas. Durante la evolución de la enfe enferm rmeda edad d se puede puede obser observa varr pérdi pérdida da de orie orient ntac ació ión n tant tanto o espac espacio io-temp tempor oral al como como de iden identitida dad. d. 'a deme demenc ncia ia pued puede e ser ser reve revers rsib ible le o irreversible según el origen etiológico del desorden. Debilitamiento dquirido, progresivo y espontaneo de todas las actividades inte intele lect ctua uale les, s,

mnes mnesic icas as,,

aten atenci cion onal ales es,,

del del

juic juicio io,,

capa capaci cida dade dess

de

razonamiento y que conllevan a perturbaciones de la conducta. 2.

Etiología de demencia %n relación con la etiología, las demencias se dividen en primarias o sin causa conocida "como la demencia tipo lz&eimer o demencia de 1ic2# y secu secund ndar aria ias, s, dond donde e la deme demenci ncia a apar aparece ece como como conse consecu cuenc encia ia de un trastorno trastorno principal "p.e., la demencia consecutiva consecutiva a una &idrocefalia &idrocefalia o a un déficit vitamínico#. 3ay que que &ace &acerr cons consttar que prc prcttica icament mente e toda todass las deme demenc ncia iass potencialmente reversibles, en caso de no ser tratadas en el momento oportuno, pasan a ser demencias irreversibles ya que el deterioro cerebral

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no puede ser corregido corregido por los mecanismos mecanismos de reparación reparación neuronal. 4anto las las deme demenc ncia iass revers reversib ible less como como irre irreve versi rsibl bles es pued pueden en tener tener su mayor mayor posibilidad posibilidad de eliminación eliminación con tratamient tratamientos os preventivos. preventivos. %n algunos algunos casos como en el lz&eimer todavía no e$iste una posibilidad real en este sentido, pero pero en otros otros casos casos como como en las las enfer enferme meda dades des cardi cardiov ovasc ascul ulare aress la posibilidad de eliminar el riesgo es prcticamente total. 1or ello, es tan impo import rtan ante te el diagn diagnós óstitico co preco precozz de las las deme demenc ncia iass para para prev preveni enirr los los dete deteri rioro oross que que &arí &arían an irrev irrever ersi sibl bles es el proce proceso so de dest destru rucci cción ón de las las funciones cerebrales 3. Grados de demencia

•

'eve. 'a capacidad para vivir independiente permanece conservada con &igiene personal

•

5oderada. 'a capacidad de vivir independiente presenta dificultades y es necesaria

•

adecuada y capacidad de juicio relativamente intacta.

supervisión.

6evera. 'as 7D estn tan alteradas que necesita supervisión continua o ayuda

4. Tipo Tipos s de dem demen enci ciaa 'os tipos ms comunes son8 Degenerativas o 1rimarias8 •

%nfermedad de lz&eimer 

•

%nfermedad de 1ic2 y otras demencias frontotemporales

•

Demencia por 0uerpos de 'e9y

6ecundarias8

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Demenc Dem encia ia vas vascul cular  ar  o Demenc Demencia ia mult multiinfa iinfarto rto "antiguamen "antiguamente te llamada llamada demencia arteriosclerótica#, incluyendo la enfermedad de :ins9anger 

•

0omplejo de demencia del 6;D

•

1seudodemencia depresiva

•

3idrocefalia normotensiva

•

%stados de confusión aguda o delirio

•

3ipotiroidismo

•

Deficiencias de 7itamina 7itamina :*  :* o : en casos muy raros8

4.

o

4rauma crneo-enceflico 4rauma  crneo-enceflico

o

%nfermedad de 1ar2inson

o

%nfermedad de 3untington

o

6índrome de Do9n

o

%nfermedad de 0reutzfeldt-?a2ob

causas de la demencia

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5. Hallazgos patológicos