ANEXO N° 01 DECLARACIÓN JURADA PARA ADQUISICIONES O CONTRATACIONES NO MAYORES A OCHO UIT PROVEEDOR),, con RUC N° (N° DE RUC), RUC), con domicilio Yo, (NOMBRE (NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL PROVEEDOR) (Domicil icilio io del neoci neocio), o), con !el"#ono !el"#ono N° (N° de $el"#ono %&o #') #') % coe coeo o elec! elec!*nic *nico+ o+ en (Dom (co (coeo eo elec! elec!*nico *nico)), de deid' id'men men!e !e e- e-e.e e.en!' n!'do do -o -o++ (N (Nom ome e del ReRe-e. e.en! en!'n! 'n!ee Le' Le'l) l) iden!i#ic'do con DNI N° (DNI del Re-e.en!'n!e Le'l)/ .e0n Le'l)/ .e0n -ode in.ci!o en (Ci1d'd donde .e ei.!* el -ode) P'!id' -ode) P'!id' N° N° (N° de P'!id' Rei.!'l) A.ien!o+ Rei.!'l) A.ien!o+ (A.ien!o Rei.!'l)2 DECLARO BAJO JURAMENTO QUE+ QUE+ 32 Cono4c Cono4co, o, 'ce-! 'ce-!o o % me .ome!o 'l ode oden'mie n'mien!o n!o % m"!odo m"!odo.. del -e.en -e.en!e !e -ocedi -ocedimien! mien!o o de 'd51i.ici*n meno ' 6 UI$2 72 A l' #ec #ec8', 8', no !!eno eno im im-edime -edimen!o n!o -'' ccon!'! on!'!' ' con el E E.!'do .!'do22 92 So So%% e e..-on on.' .'l lee de l' :e' :e'ci cid' d'd d de lo. lo. doc1 doc1me men! n!o. o. e in#o in#om m'c 'ci* i*n n 51 51ee - -e. e.en en!o !o -'' -'' e#ec!o. e#ec !o. de .1. .1.!en !en!' !' mi co! co!i4' i4'ci* ci*n n N° (Indic' N° de Co!i4'ci*n, en c'.o no -o.e' 1n n0meo indic' #ec8' % n0meo de #olio.)2 #olio.)2 ;2 Me com- com-ome! ome!o o ' m'n m'n!en !ene e !od !od'. '. l'. condi condicio cione. ne. o#ec o#ecid' id'.. en l' -e. -e.en! en!ee co! co!i4' i4'ci* ci*n n d1'n!e el -e.en!e -ocedimien!o de con!'!'ci*n % 'ce-!' l' oden de com-' en c'.o de e.1l!' eleido -'' !'l e#ec!o2
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