DAFTAR TILIK Perawatan Payudara
November 29, 2017 | Author: Uwlandari Kahar | Category: N/A
Short Description
Download DAFTAR TILIK Perawatan Payudara...
Description
DAFTAR TILIK PERAWATAN PAYUDARA IBU NIFAS Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb : 1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau dihilangkan. 2. Mampu : Langkah benar dan berurutan, tetapi kurang tepat atau pelatih perlu membantu / mengingatkan hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti. 3. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu – ragu atau tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan. T/S : Tindakan / langkah-langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi yang sedang dihadapi.
DAFTAR TILIK BELAJAR PERAWATAN LUKA PERINEUM PENUNTUN NO
LANGKAH / TUGAS PERSIAPAN
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.
Mempersiapkan alat dan bahan. Menyapa ibu dan memberitahu ibu tentang tindakan yang akan dilakukan. PELAKSANAAN Mencuci tangan sebelum tindakan dan keringkan. Menyiapkan posisi ibu, baju bagian atas dibuka dan meletakkan handuk di bahu dan pangkuan ibu. Mengompres kedua putting susu dan areola mamae dengan menggunakan kapas yang telah diolesi minyak kelapa/baby oil selama 2-5 menit. Membersihkan putting susu dan areola mamae dengan kapas. Melicinkan kedua telapak tangan dengan minyak kelapa/baby oil. Mengurut payudara dimulai ke arah atas, lalu ke samping. Mengurut payudara secara melintang, telapak tangan mengurut ke depan, lalu kedua tangan dilepas dari payudara secara perlahan-lahan. Menyokong payudara kiri dengan tangan kiri, lalu dua atau tiga jari tangan kanan membuat gerakan memutar sambil menekan mulai dari pangkal payudara dan berakhir pada putting susu. Menyokong payudara kiri dengan satu tangan, sedangkan tangan kanan mengurut payudara dengan sisi kelingking dari arah tepi ke arah putting susu. Menyokong payudara dengan satu tangan, sedangkan tangan lain mengurut payudara dengan tangan mengepal dari arah tepi ke arah putting susu. Mengompres payudara dengan waslap menggunakan air hangat dan air dingin secara bergantian. Membantu ibu untuk memakai kembali pakaiannya dan menganjurkan ibu untuk memakai BH yang menyokong payudara. Membereskan alat-alat dan mencuci alat-alat yang telah dipakai Mencuci tangan setelah melakukan tindakan dan keringkan. SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100% 45 TANGGAL PARAF PEMBIMBING
1
KASUS 2 3 4 5
Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb : 4. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau dihilangkan. 5. Mampu : Langkah benar dan berurutan, tetapi kurang tepat atau pelatih perlu membantu / mengingatkan hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti. 6. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu – ragu atau tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan. T/S : Tindakan / langkah-langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi yang sedang dihadapi. Pelaksanaan Tgl
Topik
Ya
Persiapan Alat dan Bahan 1. Bak instrument berisi : Kassa, pinset anatomis, handscoen 1 pasang steril 2. Perlak dan pengalas 3. Selimut mandi 4. Bengkok 2 buah 5. Kom berisi kapas basah (air dan kapas direbus bersama) 6. Celana dalam dan pembalut wanita 7.
Pispot
8. Botol atau tempat cebok berisi air hangat 9. Obat luka perineum 10. Tempat sampah Persiapan Pasien •
Memebritahukan
ibu untuk
tetap menjaga kebersihan alat genetalianya •
Membuat
surat
tindakan
perewatan
perineum
persetujuan luka
kelengkapan Tidak Tidak Lengkap Lengkap
Frekuensi 1
2
≥3
Persiapan Penolong •
Penolong
mencuci
tangan
sebelum dan sesudah tindakan •
Penolong menggunakan alat pelindung
diri
seperti
handscoen steril, alas kaki Persiapan Lingkungan •
Menjaga tertutup
agar
lingkungan
(menjaga
privasi
klien) •
Menjaga lingkungan selalu bersih dan nyaman
Prosedur Pelaksanaan Tahap Pra Interaksi 1. Melakukan inform concent tentang program pengobatan klien 2. Mencuci tangan 3. Menyiapkan alat Tahap Orientasi 1. Memberikan
salam
kepada
pasien dan sapa nama pasien 2. Menje;askan
tujuan
dan
prosedur tindakan pada klien atau keluarga 3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan
klien
melakukan tindakan
sebelum
Tahap kerja 1. Memasang
sampiran atau
menjaga prifasi pasien 2. Memasang selimut mandi 3. Mengatur posisi pasien dorsal recumbent 4. Memasang alas dan perlak dibawah pantat ibu 5. Melepaskan
celana
pembalut
dan
kemudian
memasang
pispot,
memeprhatikan Celana
dan
sambil lochea. pembalut
dimasukkan dalam tas plastic yang berbeda 6. Mempersilahkan pasien untuk BAK/BAB bila ingin 7. Perawat
memakai
sarung
tangan kiri 8. Mengguyur vulva dengan air matang 9. Mengambil pispot 10. Meletakkan bengkok ke dekat vulva 11. Memakai
sarung
tangan
kanan, kemudian mengambil kapas basah 12. Membuka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri 13. Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kiri, labia mayora kanan, labia minora kiri,
labia
minora
kanan,
vestibulum, perineum. Arah dari atas ke bawah dengan kapas basah (1 kapas, 1 kali usap) 14. Mengobati luka dan menutup luka dengan kasa steril 15. Memasang celana dalam dan pembalut wanita 16. Mengambil alas, perlak, dan bengkok 17. Merapikan pasien, mengambil selimu mandi Tahap terminasi 1. Mengevaluasi hasil tindakan yang baru dilakukan 2. Berpamitan dengan pasien 3. Membereskan
alat
dan
kembalikan ke tempat semula 4. Mencuci tangan 5. Mencatat
keagiatan
dalm
lembar catatan keperawatan
Metodik khusus
Daftar Tilik Perawatan Payudara dan Perawatan Luka Perineum
Ayu Wulandari Kahar Besse Nirwana Dewi Suriyani Elisabet Wehelmina Lay Erika Yuni Rizanti Ernawati Fauziah PROGRAM STUDY D IV BIDAN PENDIDIK STIKES MEGA REZKY MAKASSAR 2013/2014
View more...
Comments