Daftar Isi Buku Formulir Hewan
August 17, 2022 | Author: Anonymous | Category: N/A
Short Description
Download Daftar Isi Buku Formulir Hewan...
Description
bvjslasjbasvjvbjasvbjaSBVjkasbkajsbVkjABSVjsbvjasv svVSasvasvSAVAsvvASVASVASVAS ASVASVASvsSaVasVSASAVSAVasasBDSZF B SGRGSDSDBSDBSDBSDBSDBDSDSDSBSDBSDBSDBSDB DSBSDBSDBDSBSBSDBSSDBDBDSSDBSDBSDBSDBSDB SBDSDBSDBSDBSDBSDBSDBDSBDSBSDBSDBDSBDSS DSBSDBSDBSDBSDBSDBSDBSDBDDBSDSBDSBSDBgasgaSGASGaG DSBSDBSDBSDBSDBSDBSDBSDBDDB SDSBDSBSDBgasgaSGASGaG fHVhachAVDIvdiUVDIdviY GOBoufvOUAFVoUFvouFBoibfaobfAIOBFaiobfaoF GOBoufvOUAFVoUFv ouFBoibfaobfAIOBFaiobfaoFBOiabfoIABFOIAfbfI BOiabfoIABFOIAfbfI FOBauofvoaFVOIahfoiABFOahfioBAOFIHaoifhIOFHAOIhaoih
DAFTAR ISI BUKU PEDOMAN REKAM MEDIS DAFTAR ISI S Di!"k#u! $"%"#a$a% Buku &"do'a% &"%("l"%gga!aa% R"ka' )"dis a#a &"%ga%#a! Daf#a! Isi BAB I * &+,DAHU-UA, ./ &"%g &"%g"! "!#i #ia% a% R"k R"ka' a' )"d )"dis is 0/ "gu "gu%a %aa% a% R" R"ka ka' ' )"d )"dis is 1/ Sifa Sifa## R"ka R"ka' ' )"d )"dis is 2/ Tujua% Tujua% &"%(" &"%("l"% l"%gga gga!aa !aa% % R"ka' R"ka' )"dis )"dis 3/ Is Isii R"k R"ka' a' )"di )"diss BAB IIII
* &+ &+)B+RIA, ID ID+,TITAS &A &ASI+, ./ &"'b"! &"'b"!ia% ia% ,o'o! ,o'o! R"ka' R"ka' )"dis )"dis 0/ &"'b"! &"'b"!ia% ia% Id"% Id"%#i#a #i#ass &asi"% &asi"% Da4a Da4asa sa 1/ &"!a4a#a% &"!a4a#a% da% da% &"'b"!ia &"'b"!ia% % id"%#i#as id"%#i#as ba(i ba(i ba!u ba!u lahi! lahi! d"%g d"%ga% a% 2/ $"!sali%a% &"'b"!ia% &"'b"!ia% %o!'al id"%#i#a id"%#i#ass da% $"%o'o!a% $"%o'o!a% $asi"% $asi"% di u%i# ga4a# ga4a# da!u!a# BAB III * &+,U-ISA, &+,U-ISA, ,A)A ,A)A DA, I,D+S I,D+S &ASI+, ./ &" &"%u %uli lisa sa% % %a %a'a 'a 0/ I%d"ks I%d"ks u#a'a u#a'a $asi"% $asi"% 5IU&6 5IU&6 1/ &" &"%( %(i' i'$a $a%a %a% % IU& IU& BAB IV * &+,YI)&A,A, &+,YI)&A,A, B+RAS B+RAS R+A) R+A) )+DIS )+DIS ./ Sis#"' Sis#"' $"%(i $"%(i'$a '$a%a% %a% b"!ka b"!kass !"ka' !"ka' '"dis '"dis 0/ 7a%gka 7a%gka 4ak#u 4ak#u $"%(i'$a%a% $"%(i'$a%a% b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis 1/ &"%(i' &"%(i'$a% $a%a% a% !" !"ka' ka' '"dis '"dis ak#i ak#if f 2/ o od" d" 4a!%a 4a!%a da% $"%o' $"%o'o!a o!a% %
BAB V
* &+)I,7A)A,8&+,A,GA,A, DA, &+)+-IHARAA, ./ &"'i%j &"'i%ja'a a'a% %R) b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"di '"diss 0/ &"%ga'b &"%ga'bila ila% % b"!ka b"!kass !"ka' !"ka' '"dis '"dis da!i !ak !ak $"%(i'$a%a% 1/ &"'asa &"'asa%ga %ga% % l"'ba! l"'ba! $"!u%u# $"!u%u# 5ou# 5ou# guid" guid"66 2/ &"%gi!i &"%gi!i'a% 'a% b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis '"dis 3/ &"%g"'b &"%g"'bali alia% a% b"!ka b"!kass !"ka' !"ka' '"di '"diss
9/ &"!a#u!a% &"!a#u!a% da% da% #a#a#"!#ib #a#a#"!#ib $"%ga'a%a% $"%ga'a%a% b"!kas b"!kas !"ka' '"dis :/ &"'"li &"'"liha! ha!aa% aa% b"!k b"!kas as !"ka' !"ka' '"dis '"dis ;/ "!ahasiaa "!ahasiaa% % i%fo!'as i%fo!'asii dala' dala' b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis '"dis BAB VI
* &ROS+DUR &ASI+, DI RA:C96
B. Ke Keg gna naan an Rek Rekam am Med Medis is a.
Admi Admini nist stra rati tive ve valu value e Dala' Dal a' $"%g"lo $"%g"lolaa laa% % !u'ah !u'ah saki#8 saki#8 j"las j"las R) '"'$u%( '"'$u%(ai ai $"!a% $"!a% $"%#i%g $"%#i%g// Bagai'a%a $ihak ad'i%is#!a#o! 8 #"%aga '"dis 'au$u% $a!a '"dis da$a# '"%j '" %jal ala% a%ka ka% % k"gi k"gia# a#a% a% $"la $"la(a (a%a %a% % bi bila la #i #ida dak k di dis" s"!# !#ai ai b" b"!k !kas as R)/ R)/ I%i I%i '"%(a%gku# 'asalah k"bijaksa%aa% da% #i%daka% $"%jaba# (a%g b"!4"%a%g
b.
s"la'a '"'"ga%g jaba#a% dala' u$a(a '"%ca$ai #ujua% o!ga%isasi/ Legal value Bila Bila #i #i'b 'bul ul #u%#u #u%#u#a #a% % $asi $asi"% "% #"!h #"!had ada$ a$ do dok# k#"! "!! !u' u'ah ah sa saki ki#8 #8 'aka 'aka R) '"!u$aka% '"!u$ aka% buk#ibuk#i (a%g aka% '"%jadi $"ga%ga% $"ga%ga% bagi dok#"!!u'ah dok#"!!u'ah saki# (a%g b"!isika% #"%#a%g a$a8 sia$a8 ka$a% da% bagai'a%a $"!is#i4a #i%daka% '"dik i#u b"!la%gsu%g/ Da$a# diba(a%gka% bagai'a%a %ilai huku' R) i%i bila dok#"! dala' !u'ah saki# #"#a$i juga '"4akili k"$"%#i%ga% $asi"% da% k"lua!ga/
c.
Fi Fina nanc ncia iall or or Fis Fisca call val value ue Bia(a (a%g ha!us di #a%ggu%g $asi"% s"la'a dala' $"!a4a#a% b"!asal da!i !"%#"#a% k"gia#a% $"la(a%a% '"dis d"%ga% s"gala !u$a $"'"!iksaa% / -"bih la%ju# lagi da#a i%i da$a# di$akai s"bagai $"!"%ca%aa% k"ua%ga% !u'ah saki# u%#uk 'asa '"%da#a%g/
d.
Research value S"bagai'a S"bag ai'a%a %a dik"'ukaka dik"'ukaka% % s"b"lu'%(a s"b"lu'%(a da$a# dika#aka% dika#aka% s"'ua $"%(aki# $"%(aki# da% $"!jala%a% $"!jala%a%%(a %(a s"!#a $"%ga!uh $"%goba#a% $"%goba#a% da% lai%lai%8 b"!sal da!i da#a (a%g dia'bil da!i R)/ ,a'u% da#a u%#uk !is"# i%i ha%(a da$a# dia'bil da!i R) (a%g sudah di!"%ca%aka% u%#uk k"$"%#i%ga% i%i/ Ol"h s"bab i#u ki#a $"!ha#ika% R) (a%g (a% g sudah sudah ada di Ru'ah Ru'ah Saki# Saki# $"%did $"%didika ika% % isi isi%(a %(a l"bih l"bih l"%gka l"%gka$8 $8 s"bab s"bab sudah s"!i%g di$"!sia$ka% u%#uk k"$"%#i%ga% $"%"li#ia%/
e.
Educa cattion va value I%i #idak $"!lu di j"laska% lagi ka!"%a R) (a%g i%i b"!isi da#a da% i%fo!'asi #"%#a% #"% #a%g g $"!k"' $"!k"'ba% ba%ga% ga% k!o%ol k!o%ologi ogiss da!i da!i k"gia# k"gia#a% a% '"dis '"dis (a%g (a%g di b"!ika b"!ika% % k"$ada $asi"% da$a# di gu%aka% s"bagai baha% $"%didika% da% $"%gaja!a%/
f.
Documentary value I%i di'aksud s"bagai s"'ua baha% $"%gliha#a% (a%g diku'$ulka%8 di#a#a da% disia$ka% u%#uk di$akai baik b"%#uk%(a #"!#ulis8 fo#o8 hasil +=G8 ++G da% lai%lai%/
B"!dasa!ka% $"%d"ka#a% as$"k k"dok#"!a% da% as$"k huku' !"ka' '"dis adalah * ./
R"ka R"ka' ' '"di '"diss '"%j '"%jad adii bagi bagia% a% #"!$"% #"!$"%#i #i%g %g u% u%#uk #uk '"%(" '"%("l" l"sa saik ika% a% k" dala dala' ' d"%ga% $"%d"ka#a% k"dok#"!a% #a%$a i%#"!v"%si as$"k huku' s"$a%ja%g $"%("l"saia%%(a '"%u!u# dua ca!a $"%jagaa% kuali#as '"dis/
0/
R"k R"ka' a' '"dis '"dis '"'$u% '"'$u%(ai (ai k"kua# k"kua#a% a% huku' huku' ad'i%is ad'i%is#!a #!asi si a#au huku' huku' disi$li disi$li% % #"%aga k"s"ha#a%8 %a'u% d"'ikia% ka!"%a hubu%ga% k"#"!kai#a% a%#a!a !"ka' '"dis d"%ga% $"!s"#ujua% #i%daka% '"dis da% !ahasia k"dok#"!a% 'aka ada k"'u%gki%a% !"ka' '"dis '"%jadi baha% u%#uk $"!ka!a $"!da#a a#au $"!ka!a $ida%a/
1/
Di$" Di $"!l !luka uka% % $"%( $"%("s "sua uaia ia% % a#au a#au i% i%#" #"!$ !$!" !"s# s#as asi8 i8 da da!i !i k"#" k"#"%#u %#ua% a% !"ka !"ka' ' '"di '"diss ka!"%a k"bu#uha% huku' aga! #"!hi%da! da!i ko%flik k"$"%#i%ga% a%#a!a $asi"% da% dok#"! s"ca!a s"i'ba%g/ Ru'ah Ru' ah saki# saki# b"!#a% b"!#a%ggu ggu%g %g ja4ab ja4ab u%#uk u%#uk '"l '"li%d i%du%g u%gii i%fo!' i%fo!'asi asi (a%g (a%g
aka% aka % di!"ka di!"ka' ' '"dis '"dis #"!had #"!hada$ a$ k"'u%g k"'u%gki% ki%a% a% hil hila%g a%g%(a %(a k"# k"#"!a "!a%ga %ga% % a#a a#au$u% u$u% '"'als '"' alsuka uka% % da#a da#a (a%g (a%g ada di !"ka' !"ka' '"dis '"dis a#au a#au di$"!g di$"!gu%a u%aka% ka% ol"h ol"h o!a%g o!a%g s" s"'" '"s# s#i% i%(a (a #i #ida dak k dib" dib"!i !i i ii% i%// R" R"ka ka' ' '" '"di diss ha ha!u !uss di b" b"!i !i da da#a #a (a (a%g %g cu cuku ku$ $ #"!$"!i%ci8 s"hi%gga dok#"! lai% da$a# '"%g"#ahui bagai'a%a $"%goba#a% da% $"!a4a#a% k"$ada $asi"% da% ko%sul"% da$a# '"'b"!ika% $"%da$a# (a%g #"$a# s"#"lah dia '"'"!iksa%(a a#au dok#"! (a%g b"!sa%gku#a% da$a# '"'$"!ki!aka% k"'bali k"$ada $asi"% (a%g aka% da#a%g da!i $!os"du! (a%g dilaksa%aka%/ &"!so%il &"!so %il !"ka' !"ka' '"dis b"!#a%ggu%g b"!#a%ggu%g ja4ab ja4ab u%#uk '"%g"valuasi '"%g"valuasi k4ali#as k4ali#as !"ka' '"dis i#u s"%di!i s"%di!i gu%a '"%ja'i% '"%ja'i% ko%sis#"%si ko%sis#"%si da% k"l"%gka$a k"l"%gka$a% % isi%(a8 isi%(a8 s" s"hub hubu% u%ga ga% % d"%g d"%ga% a% ha hall i% i%i8 i8 $"!s $"!so% o%il il !"ka !"ka' ' '" '"di diss ha ha!u !uss b" b"!$ !$"g "ga% a%g g $a $ada da $"do'a% s"bagai b"!iku#*
./
S"'u S"'ua a diag diag%o %osi siss di#ul di#ulis is d"%ga% d"%ga% b"%a! b"%a! $a $ada da l"'ba! l"'ba!a% a% 'asuk 'asuk da da% % k"lu k"lua! a! s"suai d"%ga% is#ilah #"!'o%ologi (a%g d$"!gu%aka%8 s"'ua diag%osa s"!#a #i%dak #i% daka% a% $"'b"d $"'b"daha aha% % (a%g (a%g ha!us ha!us dil dilaku akuka% ka% ha!us ha!us dica#a dica#a#/ #/ Si' Si'bol bol da% si%gka#a% ja%ga% di$"!gu%aka%/
0/
Dok#"! Dok#"! (a%g (a%g '"!a4 '"!a4a# a# '"%ulis '"%ulis #a%ggal #a%ggal da% da% #a%da #a%da ##a%ga% a%ga%%(a %(a $ada s"buah ca#a#a%8 s"!#a #"lah '"%a%da#a%ga%i ol"h dok#"! lai%/
1/
Bah4a Bah4a la$o!a la$o!a% % !i4a(a# !i4a(a# $"%(aki#8 $"%(aki#8 da% da% $"'"!i $"'"!iksaa% ksaa% fisik dala' k"adaa% k"adaa% l"%gka$ da% b"!isi s"'ua da#a $"%"'ua% baik (a%g $osi#if 'au$u% %"ga#if/
2/
=a#a#a% =a#a#a% $"!k"' $"!k"'ba%ga ba%ga%8 %8 '"'b"!ik '"'b"!ika% a% ga'ba! ga'ba!a% a% k!o%olo k!o%ologis gis da% da% a%alisa a%alisa kli%is kli%is k"adaa% $asi"%/ F!"ku"%si ca#a#a% di#"%#uka% ol"h k"adaa% $asi"%/
3/
Hasil labola#o! labola#o!i' i' da% da% @!a( @!a( dica#a# dica#a# dica%#u'ka dica%#u'ka% % #a%ggal%( #a%ggal%(a a s"!#a s"!#a di#a%da di#a%da #a%ga%i ol"h $"'"!iksa/
9/
S"' S"'ua ua #i%daka #i%daka% % $"%goba $"%goba#a% #a% '"d '"dik ik a#au$u a#au$u% % #i%daka% #i%daka% $"'b" $"'b"dah daha% a% ha!us ha!us di#ulis dica%#u'ka% #a%ggal s"!#a di#a%da #a%ga%i ol"h dok#"!/
:/
S"'u S"'ua a ko%s ko%sul ul#a #asi si (a (a%g %g dila dilaks ksa% a%ak aka% a% ha ha!u !uss s" s"su suai ai d"% d"%ga ga% % $" $"!a !a#u #u!a !a% % s# s#af af '"dik ha!us dica#a# s"ca!a l"%gka$ s"!#a di#a%da #a%ga%i/ Hasil ko%sul#asi8 '"%ca%gku$ $"!#"'ua% ko%sul"% $ada $"'"!iksaa% fisik #"!hada$ $asi"%
;/
#"!'asuk juga $"%da$a# da% !"ko'"%dasi%(a/ &a &ada da ka kasu suss obs" obs"!v !vas asi8 i8 ca#a ca#a#a #a% % $! $!"% "%a# a#al al da da% % $" $"!s !sal ali% i%a% a% di dica ca#a #a## s" s"ca ca!a !a l"%gka$8 '"%ca%gku$ hasil #"s# da% s"'ua $"'"!iksaa% $ada saa# $!"%a#al sa'$ai 'asuk !u'ah saki#8 juga ha!us dica#a# s"ca!a l"%gka$/
>/
=a#a =a#a#a #a% % $" $"!a !a4a 4a## da da% % ca#a ca#a#a #a% % $! $!"% "%a# a#al al !u'a !u'ah h sa saki ki## (a%g (a%g la lai% i% #" #"%# %#a% a%g g Obs"!vasi E $"%goba#a% (a%g dib"!ika% ha!us l"%gka$/ =a#a#a% i%i ha!us dib"!i ca$ da% #a%da #a%ga%/
.? .?// R"su'" R"su'" di#ulis di#ulis $ada $ada saa# saa# $asi"% $asi"% $ula% $ula%g/ g/ R"s R"su'" u'" ha!us ha!us b"!isi b"!isi !i%gkasa !i%gkasa% % #a%#a%g $"%"'ua%$"%"'ua%8 da% k"jadia% $"%#i%g s"la'a $asi"% di!a4a#8 k"adaa% 4ak#u $ula%g da% !"%ca%a $"%goba#a% s"la%ju#%(a/ ../ ../ Bila Bila o# o#o$ o$si si dila dilaku kuka ka%8 %8 diag diag%o %os" s" s" s"'" '"%#a %#a!a !ad dia iag% g%os os" " a%a# a%a#o' o'i8 i8 di dica ca#a #a## s"g"!a 5Dala' 4ak#u ku!a%g da!i :0 ja'6 * k"#"!a%ga% l"%gka$ ha!us dibua# da% digabu%gka% d"%ga% !"ka' '"dis/ A%alisa kuali#a#if ol"h $"!so%"l '"dis u%#uk '"%g"valuasi k4ali#as $"%ca#a#a% $"%ca# a#a% (a%g dilakuka% dilakuka% ol"h dok#"! dok#"! u%#uk '"%g"valuasi '"%g"valuasi 'u#u $"la(a%a% $"la(a%a% '"dik/ '"d ik/ &"!#a%g &"!#a%ggu% gu%g g ja4aba ja4aba% % u%#uk u%#uk '"%g"v '"%g"valu aluasi asi 'u#u 'u#u $"l $"la(a a(a%a% %a% '"d '"dik ik #"!l"#ak $ada dok#"!/ 5D"$ "s >: *..1..26/
U%su!u%su! !"ka' '"dis (a%g $"%#i%g dala' $"!a#u!a% R) * 5.6 u%su! i%fo!'asi8 506 u%su! $!os"s $"'bua#a%%(a8 516 u%su! $"'ilika% k"'a%faa#a%%(a8 526 u%su! sis#"'a#ika isi !"ka' '"dis8 536 o!ga%isasi $"%g"lolaa% $"%g"lolaa% da% #a%ggu%g #a%ggu%g ja4ab8 da% 596 #"%gga%g 4ak#u $"%(i'$a%ga%%(a da% sa%ksi $"la%gga!a%%(a/ ""%a' "" %a' u%su! u%su! (a%g (a%g #"!da$ #"!da$a# a# didala didala' ' $"!a#u $"!a#u!a% !a% huku' huku' ad' ad'i%i i%is#! s#!asi asi #"%#a%g !"ka' '"dis (a%g '"%ga%du%g fa"dah disi$li% k"s"ha#a% (a%g ha!us '"%da$a# $"!ha#ia% khusus #"!u#a'a (a%g ada kai#a%%(a s"ca!a s"ca!a la%gsu%g d"%ga% i%fo!'"d co%s"%# '"%jadi bagia% da!i $"#u%juk $"'buk#ia% 5a4as buka% ala# buk#i '"%u!u# u%da%gu%da%g6 b"!u$a #ulisa% a#au !"ka'a% a$abila #"!jadi s"%gk"#a a#au $"!ka!a8 4alau$u% d"'ikia% ca#a#a% (a%g dibua# ol"h ahli da$a# di#afsi!ka% b"!%ilai s"bagai buk#i/ 5Ba'ba%g & * ..26
'. Isi Isi R Rek ekam am M Med edis is a/
=a# =a#a#a a#a%8 %8 '"!u$ak '"!u$aka% a% u!aia% u!aia% #"%#a%g #"%#a%g id"%#i#a id"%#i#ass $asi"%8 $asi"%8 $"'"!ik $"'"!iksaa saa% % $asi"% $asi"%88 diag%osis8 diag% osis8 $"%goba#a%8 $"%goba#a%8 #i%daka% #i%daka% da% $"la( $"la(a%a% a%a% lai% baik dilakuka% ol"h dok#"!
gigi
'au$u%
#"%aga
k"s"ha#a ha#a% %
lai%%(a %(a
s" s"ssuai
d"% "%g ga%
ko'$"#"%si%(a/ b/
Do Doku' ku'"%8 "%8 '"!u$a '"!u$aka% ka% k"l"%g k"l"%gka$ ka$a% a% da!i ca#a#a ca#a#a% % #"!s"bu# #"!s"bu#88 a%#a!a a%#a!a lai% lai% fo#o !o%#g"%8 hasil labola#o!iu' da% k"#"!a%ga% lai% s"suai d"%ga% ko'$"#"%si k"il'ua%%(a/ ./ R"ka' R"ka' )"d )"dis is Ra4 Ra4a# a# I%a I%a$ $ Isi !"ka' '"dis s"ku!a%gku!a%g%(a '"'ua# ca#a#a%doku'"% #"%#a%g*
-
Id"%#i#as $asi"%
-
&"'"!iksaa% fisik
-
Diag%osis'asalah
-
Ti%daka%$"%goba#a%
-
&"la(a%a% lai% (a%g #"lah dib"!ika% k"$ada $asi"%
0/ R"ka') R"ka')"di "diss &asi" &asi"% % Ra Ra4a# 4a# 7ala% 7ala% R"ka' '"dis u%#uk $asi"% !a4a# i%a$ s"ku!a%gku!a%g%(a '"'ua#*
-
Id"%#i#as $asi"% &"'"!iksaa%
-
Diag%osis'asalah
-
&"!s"#ujua% #i%daka% '"dis 5bila ada6
-
Ti%daka%$"%goba#a%
-
&"la(a%a% lai% (a%g #"lah dib"!ika% k"$ada $asi"%
1/ R"ka' R"ka' '"di '"diss &asi &asi"% "% IGD IGD R"ka' '"dis u%#uk $asi"% IGD '"'ua# *
-
Id"%#i#as $asi"%
-
A%a'"sa $asi"%
-
S#a#us u'u' vi#al sig%
-
&"'"!iksaa% fisik $"%u%ja%g
-
T!iag"
-
Ga'ba! fisik
-
Diag%osa k"!ja
-
R"%ca%a #"!a$i
&"%d"l"gasia% )"'bua# R"ka' )"dis S"lai% dok#"! da% dok#"! gigi (a%g '"'bua#'"%gisi !"ka' '"dis a#as $"!i%#ah$"%d"l"g"sia% s"ca!a #"!#ulis da!i dok#"! da% dok#"! gigi (a%g '"%jala%ka% $!ak#ik k"dok#"!a%/
D. Sifat Rekam Medis S"ca!a S"c a!a u'u' u'u' #"lah #"lah disada disada!i !i bah4a bah4a i%fo i%fo!'a !'asi si (a%g (a%g dida$a dida$a## da!i da!i !"ka' !"ka' '"dis sifa#%(a !ahasia/ T"#a$i kalau dia%alisis8 ko%s"$ k"!ahasiaa% i%i aka% di#"'ui ba%(ak $"%g"cualia%%(a/ Ya%g '"%jadi 'asalah disi%i adalah8 bagi sia$a !"ka' '"dis i#u di!ahasiaka%8 da dala' k"adaa% bagai'a%a !"ka' '"dis di!ahasiaka%/ I%fo!'asi di dala' !"ka' '"dis b"!sifa# b" !sifa# !ahasia ka!"%a hal i%i '"%j"laska% hubu%ga% (a%g khas a%#a!a $asi"% da% dok#"! (a%g 4ajib dili%du%gi da!i $"'boco!a% s"suai d"%ga% kod" "#ik k"dok#"!a% da% $"!a#u!a% $"!u%da%gu%da%ga% (a%g b"!laku/
E. T(an Pen)e%enggaraan Pen)e%enggaraan Rekam Medis &"%("l"%gga &"%("l "%gga!aa% !aa% R"ka' )"dis adalah $!os"s $!os"s k"gia#a% k"gia#a% (a%g di'ulai da!i $asi"% $as i"% 'asuk8 'asuk8 dilaku dilakuka% ka% $"%ca#a $"%ca#a#a% #a% da#a da#a '"dik '"dik sa'$ai sa'$ai $asi"% $asi"% $ula%g $ula%g88 dila%ju#ka% d"%ga% $"%g"lolaa% R"ka' )"dis8 $"%(i'$a%a%8 $"%g"lua!a% s"!#a $"'bua#a% la$o!a% u%#uk k"$"%#i%ga% 'a%aj"'"% dll/
BAB II &+)B+RIA, ID+,TITAS &ASI+,
&. Pem*er Pem*erian ian N!m!r N!m!r Reka Rekam m Medi Mediss &"'b"!ia% %o'o! R"ka' )"dis b"!#ujua% u%#uk '"'udahka% dala' $"%ca! $"% ca!ia% ia% doku'" doku'"% % R"ka' R"ka' )"dis8 )"dis8 a$abil a$abila a $asi"% $asi"% da#a%g da#a%g k"'bal k"'balii u%#uk u%#uk b"!oba#/ "$ada "$ad a $asi"% dib"!i sa#u %o'o! %o'o! !"ka' '"dis (a%g '"!u$aka% '"!u$aka% id"%#ifikasi id"%#ifikasi $!ibadi (a%g u%ik $ada saa# $"!#a'a ia da#a%g b"!oba# a#au '"'$"!ol"h $"la(a%a% di!u'ah saki#8 #idak $"!duli a$akah ad'isi u%#uk !a4a# i%a$8 "'"!g"%si 5ga4a# da!u!a#6 a#au !a4a# jala%/ Baik i#u u%#uk $asi"% ba(i8 a#au u%#uk $asi"% o!a%g d"4asa/ ,o'o! #"!s"bu# s"%a%#iasa digu%aka% $ada saa# $asi"% #"!kai# ha!us h a!us b"!oba# a#au '"'$"!ol"h $"la(a%a% di!u'ah saki#8 baik di!a4a# i%a$8 "'"!g"%si a#au$u% !a4a# jala%/ Sis#"' i%i '"%ghasilka% bah4a s"o!a%g $asi"% aka% '"'iliki sa#u %o'o! u%ik u%#uk id"%#i#as di!i d"%ga% sa#u IU& 5a!#u I%d"ks U#a'a &asi"%6/ ,o'o! u%ik s"o!a%g $asi"% #idak 'u%gki% digu%aka% u%#uk %o'o! s"o!a%g $asi"% lai%8 ka!"%a $"'b"!ia% %o'o! sudah #"!o!ga%isi! da% %a%#i%(a aka% b"!k"si%a'bu%ga% d"%ga% $"%gisia% doku'"% R"ka' )"dis da% dala' $!os"s $"%a%ga%a% k"$ada $asi"%/ ,o'o! ,o' o! #"!s"b #"!s"bu# u# s"ca!a s"ca!a %o!'al %o!'al #"!kai #"!kai## d"%ga% d"%ga% sa# sa#u u !"ka' !"ka' '"dis '"dis saja/ saja/ D"%ga% d"'ikia% s"'ua i%fo!'asi #"%#a%g $asi"% #"!kai# aka% #"!ku'$ul di sa#u !"ka' '"dis%(a/ Da#a (a%g 'asuk k" !"ka' '"dis bisa b"!asal da!i b"!bagai $"la(a%a% kli%ik s$"sialis (a%g b"!b"dab"da a#au$u% da!i !ua%g !a4a# (a%g b"!b"dab"da di 'a%a $asi"% $"!%ah '"'$"!ol"h $"la(a%a% a#au asuha% '"dis 4alau dala' ku!u% 4ak#u (a%g b"!b"dab"da/ A$abila #idak 'u%gki% '"%(a#uka% b"!kas $asi"% dala' sa#u !"ka' '"dis #u%ggal 'aka
$"%"!a$a%
sis#"'
$"%o'o!a%
nit
#"#a #"#a$ $
'"'u '"'u%g %gki ki%k %ka% a%
'"%ghubu%gk '"%gh ubu%gka% a% fisik b"!kas !"ka' '"dis8 '"dis8 (a%g l"#ak%(a 'asih #"!s"ba! #"!s"ba! a#au #"!$isah$isah8 '"lalui %o'o! u%ik !"ka' '"dis (a%g sa#u i%i/
+. Pem*erian Pem*erian indentitas indentitas ,asien de-asa de-asa &"'b"!ia% id"%#i#as i%i dilakuka% saa# $asi"% $"!#a'a kali da#a%g '"%daf#a! '"%da f#a! u%#uk b"!oba#8 b"!oba#8 baik u%#uk $"%goba#a% $"%goba#a% !a4a# !a4a# jala%8 jala%8 !a4a# !a4a# i%a$8 a# a#au au$u $u% %
ga ga4a 4a##
b" b"!i !iku ku#% #%(a (a//
da da!u !u!a !a##
&" &"#u #uga gass
da% da%
ba bagi gia% a%
digu digu%a %aka ka% % $" $"%d %daf af#a #a!a !a% %
s"la s"la'a 'a%( %(a a '"%d '"%daf af#a #a!!
u%#u u%#uk k
ku ku%j %ju% u%ga ga% %
$a $asi si"% "%
d" d"%g %ga% a%
'"%a%(aka% id"%#i#as $!idadi $asi"% s"ca!a l"%gka$8 baik da!i %a'a8 u'u!8 ala'a#8 %a'a o!a%g #ua8 $"k"!jaa%8 dll/
&"%ulisa% id"%#i#as $asi"% ha!us di#ulis d"%ga% l"%gka$ da% b"%a! ka!"%a hal i#u sa%ga# $"%#i%g u%#uk $"%i%dak la%ju#a% #"!hada #"!hada$ $ $asi"% baik dala' hal $"%a%ga%a% a#au dala' $"%gisia% doku'"% R"ka' )"dis $asi"% s"%di!i/
. Pera-atan Pera-atan dan ,em*erian ,em*erian indentit indentitas as *a)i *ar %a/ir %a/ir dengan ,ersa%i ,ersa%inan nan n!rma% &"'b"!ia% id"%#i#as $ada ba(i ba!u lahi! dilakuka% sa#u kali $ada saa# ba(i #"!s"bu# ba!u lahi! di Ru'ah Saki#/ &"!a4a# da!i !ua%ga% '"%daf#a!ka% ba(i #"!s"bu# dibagia% $"%daf#a!a%8 baik i#u ba(i ba!u lahi! d"%ga% $!os"s $"!sali%a% %o!'al a#au$u% d"%ga% $!os"s o$!asi/ Id"%#i#as (a%g ada $ada ba(i8 biasa%(a 'asih '"%ggu%aka% id"%#i#as ibu%(a8 ka!"%a s"bagia% b"sa! ba(i (a%g lahi! di !u'ah saki#8 $ada saa# '"%daf#a! b"lu' '"'iliki %a'a/ Da% u%#uk ba(i (a%g sudah '"'$u%(ai %a'a8 'aka $ada ka!#u id"%#i#as la%gsu%g di#ulis %a'a%(a d"%ga% l"%gka$/ ka!#u id"%#i#as ba(i digu%aka% k"'bali $ada saa# $asi"% ba(i #"!s"bu# da#a%g k"'bali u%#uk b"!oba#8da% jika jika ba( ba(ii sudah sudah '"'ili '"'iliki ki id"%#i id"%#i#as #as s"%di!i s"%di!i88 'aka 'aka ka!#u ka!#u b"!oba b"!oba## b"s"!#a b"s"!#a doku'" dok u'"% % !"ka' !"ka' '"dis%( '"dis%(a a (a%g (a%g 'asih 'asih '"%ggu '"%ggu%ak %aka% a% %a'a %a'a ibu%(a ibu%(a88 'ak 'aka a $"#ugas $"%daf#a!a% ha!us '"%gga%#i%(a a#au ha%(a di#a'bah/
#. Pem*erian Pem*erian identitas identitas dan dan ,en!m!ran ,en!m!ran ,asien ,asien di nit ga-at ga-at darrat darrat 0I1D2 0I1D2 &"'b"!ia% id"%#i#as i%i da!i $ihak IGD ha%(a '"%(ali% id"%#i#as da!i $ihak $"%daf#a!a% $ada saa# $"#ugas $"%daf#a!a% b"lu' ada/ Di u%i# IGD '"%gik '"% giku#i u#i %o'o! %o'o! $"%daf $"%daf#a! #a!a% a% $asi"% $asi"% a#au a#au '"liha '"liha## ka!#u ka!#u b"!oba b"!oba## $asi"% $asi"% di'a di'a%a %a $"%o $"%o'o 'o!a !a% % i%i '"%g '"%gik iku# u#ii da da!i !i !"ka !"ka' ' '"di '"dis/ s/ B" B"gi gi#u$ #u$u% u% u%#uk u%#uk $"%gisia% doku'"% !"ka' '"dis di IGD8 juga ha!us s"suai d"%ga% ka!#u id"%#i#as (a%g dib"!ika% k"$ada $asi"%/
BAB III PENULISAN NAMA DAN INDEKS PASIEN A. Pen%isan Nama Pasien =a!a $"%ulisa% %a'a $asi"% sa%ga# $"%#i%g a!#i%(a8 ka!"%a s"!i%g diju'$ai $asi"% d"%ga% %a'a (a%g sa'a/ D"%ga% '"%ggu%aka% ca!a $"%ulisa% #"!#"%#u aka% '"'$"!'udah $"#ugas u%#uk '"'b"daka% R"ka' )"dis d"%ga% %a'a (a%g sa'a da% '"'$"!'udah $"%ga'bila% k"'bali a$abila di$"!luka%/ Ta#a =a!a*
./ ,a'a ,a'a O!a O!a%g %g I%d I%do% o%"si "sia a a/ ,a'a O!a%g I%do%"sia I%do%"sia (a%g '"'$u%(ai '"'$u%(ai %a'a k"lua!ga * ,a'a k"lua!ga di#ulis di b"laka%g %a'a di!i/ =o%#oh* & &!a !a'o 'o%o %o Sa Sas# s#!o !osu suda da!' !'o o di di#u #uli lis* s* &!a' &!a'o% o%o o Sas# Sas#!o !osu suda da!' !'o o b/
,a' ,a'a a O!a% O!a%g g II%do %do%"si %"sia a (a%g (a%g 'aj"' 'aj"'uk uk di#ul di#ulis is l"%gka$ =o%#oh* Ba'ba%g Su'a%#!i
c/
di#ulis* Ba'ba%g Su'a%#!i
,a'a ,a'a O!a%g O!a%g I%do I%do%"si %"sia a b"!'a! b"!'a!ga8 ga8 suku8 suku8 di#ul di#ulis is 'a!ga 'a!ga di b"laka%g %a'a%(a s"%di!i/ =o%#oh* Ri%#o Ha!aha$
d/
di#ulis* Ri%#o Ha!aha$
,a' ,a'a a 4a%i#a 4a%i#a (a%g (a%g '"%g '"%ggu% gu%aka aka% % %a'a %a'a k"lua! k"lua!ga ga a# a#au au %a'a %a'a sua'i8 di#ulis %a'a sua'i di b"laka%g %a'a%(a s"%di!i/ =o%#oh* A%%a )a#ova%i +%da%g Budio%o
0/ ,a'a o!a%g o!a%g =i%a8 =i%a8 o!"a8 o!"a8 Vi"#%a Vi"#%a' ' di#ulis di#ulis l"%gka$ l"%gka$ =o%#oh* Ta% &o Gua%
di#ulis
Ta% &o Gua%
i' II Su%g
di#ulis
i' II Su%g
Rob"!# -i"'
di#ulis
Rob"!# -i"'
1/ ,a'a ba$#is ba$#is a#au a#au haji8 $"%d"#a $"%d"#a di#ulis di#ulis di d"$a% d"$a% %a'a s"%di!i8 s"%di!i8 #"#a$i #"#a$i dala' &"%(i'$a%a% IU& #idak di$"!ha#ika%/ =o%#oh* Haji A'i!
di#ulis
Haji A'i!
F/ Su4a%di
di#ulis
F Su4a%di
&d#/ Suh"!'a%8 STh
di#ulis
&d# Suh"!'a%8 STh
2/ G"l "la! a!g g"l "la a! a/
G"l G"la! a! k"ba k"ba%gs %gsa4a a4a%a% %a% #"#a #"#a$ $ di#uli di#uliss di d"$a d"$a% % %a'a %a'a s"%di!i =o%#oh*
b/
G"la! "sa!ja%a "sa!ja%aa% a% di#"'$ di#"'$a#ka% a#ka% dib"laka%g dib"laka%g %a'a s"#"lah s"#"lah #a%da #a%da ko'a/ ko'a/
c/
&a%gka &a%gka## a$abil a$abila a di$"! di$"!luk luka% a% di#ul di#ulis is di b"laka b"laka%g %g %a'a %a'a =o%#oh )a(o! Su(o%o
di#ulis*
Su(o%o85'a(o!6
B. Kart Inde3 Inde3 Utama Pasien I%d" u#a' $asi"% adalah ka!#u ca#alog (a%g b"!isi %a'a s"'ua $"%d"!i#a (a%g $"!%ah b"!oba# di Ru'ah Saki# (a%g b"!isi * ./ Hal Hala' a'a% a% d"$a d"$a% %*
- ,a'a -"%gka$ 8 - j"%is k"la'i%8 - U'u! - Ala'a# - &"%didika% - &"k"!jaa% - T"'$a# Ta%ggal lahi! - ,a'a A(ah - &"k"!jaa% - ,o'o! R"ka' )"dis - ,o'o! R"gis#!asi 0/ Hala Hala'a 'a% %B B"l "lak aka% a%g g*
- Ta%ggal 'asuk 8 - Ta%ggal k"lua! - od" Diag%osis - od" Dok#"! - ,o'o! R"ka' )"dik - Rua%g . Pen)im,anan Pen)im,anan KIUP KIUP 0 Kart Indek Indek Utama Pasien Pasien 2 =a!a $"%(i'$a%a% *
-
Disi'$a% dala' ko#ak lacida% disusu% s"ca!a al$hab"#/
BAB I4 SISTEM DOKUMENTASI BERKAS REKAM MEDIS &. Pen)im Pen)im,an ,anan an Berkas Berkas Rekam Rekam Medis Medis B"!das B"! dasa!k a!ka% a% &"!'"% &"!'"%k"s k"s ,o :2 :2>a >a #ahu% #ahu% .> .>;> ;> #"%#a%g #"%#a%g R"ka' R"ka' )"dis8 )"dis8 b"!kas b"!kas !"ka' '"dis !"ka' '"dis ha!us ha!us disi' disi'$a% $a% d"%ga% d"%ga% #a#ac #a#aca!a a!a #"!#"%# #"!#"%#u* u* S"l S"lai% ai% i#u8 ka! ka!"%a "%a b"!kas b"! kas !"ka' !"ka' '"dis '"dis #"!'a #"!'asuk suk a!si$ a!si$ s"$"!# s"$"!#ii $ada $ada k"#"%# k"#"%#ua% ua% (a%g (a%g di#u%j di#u%juk uk dala' UU ,o/ :.>:. #"%#a%g "#"%#ua%k"#"%#ua "#"%#ua%k"#"%#ua% % &okok "a!si$a%8 "a!si$a%8 'aka B"!kas B"! kas !"ka' !"ka' '"dis '"dis juga juga ha!us ha!us dik"lo dik"lola la da% dil dili%d i%du%g u%gii s"hi%g s"hi%gga ga a'a% a'a% da% #"!jaga k"!ahasiaa%%(a/ &"!li%du%ga% #"!s"bu# '"li$u#i #"'$a# a#au ala# (a%g digu%a dig u%aka% ka% u%#uk u%#uk '"%a!u '"%a!uh8 h8 '"l"#a '"l"#akka kka%8 %8 '"%(i' '"%(i'$a% $a% a!si$ a!si$ s"hi%g s"hi%gga ga a'a% a'a% 5&"!bua#a% '"li%du%gi8 '"%jaga i%fo!'asi (a%g dihasilka% da% (a%g di#"!i'a6/ "s"la'a#a% a!si$ da!i baha(a a#au k"!usaka% da% $"%cu!ia% ol"h o!a%g (a%g #ak b"!#a%ggu%g ja4ab da% usaha $"%(i'$a%a%8 $"%ga'a%a% da% $"%ga4"#a% a!si$/ S"hubu%ga% d"%ga% b"!kas !"ka' '"dis b"!isi da#a i%dividual (a%g b"!sifa# !ahasia8 'aka s"#ia$ l"'ba! fo!'uli! b"!kas !"ka' '"dis ha!us dili%du%gi d"%ga% ca!a di'asukka% k" dala' fold"! a#au 'a$ s"hi%gga s"#ia$ fold"! b"!isi da#a da% i%fo!'asi hasil $"la(a%a% (a%g di$"!ol"h $asi"% s"ca!a i%dividu 5buka% k"lo'$ok a#au k"lua!ga6/ U%#uk k"$"%#i%ga% $"%(i'$a%a%8 fold"! b"!kas !"ka' '"dis #idak sa'a d"%ga% fold"! a#au 'a$ $ada u'u'%(a/ &ada Fold"! b"!kas !"ka' '"dis '"'iliki lidah (a%g digu%aka% u%#uk '"%ulis %o'o! !"ka' '"dis da% '"%"'$"lka% kod" 4a!%a%(a/ "#ika fold"! disi'$a%8 lidah #"!s"bu# di#o%jolka% k"lua! s"hi%gga aka% #a'$ak %o'o! !"ka' '"dis da% kod" 4a!%a dia%#a!a fold"!fold"! b"!kas !"ka' '"dis/ &"%(i'$a%a% b"!kas !"ka' '"dis b"!#ujua%* a6 )"'$"!'uda )"'$"!'udah h da% '"'$"!c"$a '"'$"!c"$a## di#"'uka% di#"'uka% k"'bali k"'bali b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis (a%g disi'$a% dala' !ak filli%g/ b6 )udah '"%ga'bil '"%ga'bil da!i da!i #"'$a# #"'$a# $"%(i'$a%a% $"%(i'$a%a%// c6 )ud )udah ah $"%g"' $"%g"'bal balia% ia%%(a %(a// d6 )"li%du%gi )"li%du%gi b"!kas b"!kas !"ka' '"dis '"dis da!i baha(a baha(a $"%cu!ia%8 $"%cu!ia%8 k"!usak k"!usaka% a% fisik8 fisik8 ki'ia4i da% biologi/ D"%g "%ga%
d"'i "'ikia%
'aka
di$"!l "!luka%
sis#"'
$"%(i %(i'$a%a%
d"%ga %ga%
'"'$"!#i'ba%gka% j"%is sa!a%a da% $"!ala#a% (a%g digu%aka%8 #"!s"dia%(a #"%aga ahli da% ko%disi o!ga%isasi/
S(a!a# b"!kas !"ka' '"dis da$a# disi'$a% (ai#u a$abila $"%gisia% da#a hasil $"la(a%a% $ada l"'ba! fo!'uli! !"ka' '"dis #"lah #"!isi d"%ga% l"%gka$ da% #"lah di!aki# s"d"'ikia% !u$a s"hi%gga !i4a(a# $"%(aki# s"o!a%g $asi"% u!u# s"ca!a k!o%ologis/ Di#i%j Di# i%jau au da!i da!i $"'usa $"'usa#a% #a% a#au a#au $"%(a# $"%(a#ua% ua% b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis8 '"dis8 'aka 'aka ca!a ca!a $"%(i'$a%a% dibagi '"%jadi 0 ca!a (ai#u*
A. Sent Sentra ra%i %isa sasi si B. Dese Desent ntra ra%i %isa sasi si Sis#"' $"%(i'$a%a% (a%g di#"!a$aka% $ada Bagia% R"ka' )"dis Ru'ah Saki# &U )uha''adi(ah ="$u adalah sis#"' $"%(i'$a%a s"%#!alisasi/ Sis#"' $"%(i'$a%a% b"!kas !"ka' '"dis s"ca!a s"%#!al (ai#u sua#u sis#"' $"%(i'$a%a% d"%ga% ca!a '"%(a#uka% fo!'uli!fo!'uli! !"ka' '"dis 'ilik s"o!a%g $asi"% k" dala' sa#u k"sa#ua% 5fold"!6/ B"!kas !"ka' '"dis !a4a# jala%8 ga4a# da!u!a# da% !a4a# i%a$ 'ilik s"o!a%g $asi"% disa#uka% dala' sa#u fold"! 5'a$6/ "l"biha% ca!a i%i (ai#u* a6 Da#a da% i%fo!'asi i%fo!'asi hasilha hasilhasil sil $"la(a%a% $"la(a%a% da$a# b"!k"si%a b"!k"si%a'bu%g 'bu%ga% a% ka!"%a '"%(a#u dala' . fold"! s"hi%gga !i4a(a#%(a da$a# dibaca s"lu!uh%(a/ b6 )"%gu!a%gi )"%gu!a%gi #"!jadi%(a #"!jadi%(a du$lika du$likasi si dala' $"'"liha $"'"liha!aa% !aa% da% $"%(i'$a $"%(i'$a%a% %a% !"ka' '"dis/ c6 )"%gu!a%gi )"%gu!a%gi ju'lah ju'lah bia(a (a%g (a%g di$"!gu%aka di$"!gu%aka% % u%#uk $"!ala#a% $"!ala#a% da% !ua%ga%/ !ua%ga%/ d6 Ta#a k"!ja k"!ja da% $"!a#u!a% $"!a#u!a% '"%g"%a%g '"%g"%a%gii k"gia#a% k"gia#a% $"%ca#a#a% $"%ca#a#a% '"dis 'udah 'udah dis#a%da!isasi/ "6 )"'u% )"'u%gki%ka gki%ka% % $"%i%gka#a% $"%i%gka#a% "fisi"%si "fisi"%si k"!ja $"#ugas $"#ugas $"%(i'$a $"%(i'$a%a%8 %a%8 ka!"%a ka!"%a b"!kas !"ka' '"dis 'ilik s"o!a%g $asi"% b"!ada dala' sa#u fold"!/
a6 &"#ugas &"#ugas '"%jadi '"%jadi l"bih sibuk sibuk ka!"%a ka!"%a ha!us '"%a%ga '"%a%ga%i %i u%i# !a4a# !a4a# jala% jala% da% u%i# !a4a# i%a$/ b6 Fili%g Fili%g 5#"'$a# $"%(i'$ $"%(i'$a%a%6 a%a%6 b"!kas b"!kas !"ka' '"dis '"dis ha!us ha!us jaga 02 ja'8 ja'8 ka!"%a s"4ak#u4ak#u di$"!luka% u%#uk $"la(a%a% di UGD (a%g buka 02 ja'/
+. Pen(a( Pen(a(ara aran n Ber Berkas kas Rek Rekam am Medis Medis B" B"!k !kas as !"ka !"ka' ' '"di '"diss (a (a%g %g disi disi'$ '$a% a% k" da dala la' ' !ak !ak $" $"%( %(i' i'$a $a%a %a% % #i #ida dak k di#u' di#u'$u $uk k '"la '"lai% i%ka ka% % disu disusu su% % b"!d b"!di! i!ii s"ja s"jaja ja!! sa sa#u #u d" d"%g %ga% a% (a (a%g %g la lai% i%// &"%jaj &"% jaja!a a!a% % b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis '"dis '"%gik '"%giku#i u#i u!u#a% u!u#a% %o'o! %o'o! !"ka' !"ka' '"dis '"dis d"%ga% 0 ca!a (ai#u*
A. Si Sist stem em N!m! N!m!rr Lan Langs gsn ng g 0Straight Numerical Filing = SNF 2 B. Si Sist stem em Angk Angka a Ak/ Ak/ir ir 0Terminal Digit Filing = TDF 2 '. Si Sist stem em Ang Angka ka Ten Tenga ga/ / 0 Middle digit digit Filing = MDF 2
Sis#"' $"%jaja!a% (a%g di#"!a$aka% $ada Bagia% R"ka' )"dis Ru'ah Saki# &U )uha'' )uha''adi adi(ah (ah ="$u ="$u adalah adalah sis sis#"' #"' $"%jaj $"%jaja!a a!a% % Sis Sis#"' #"' A%gka A%gka Akh Akhi! i! 5Terminal Digit Filing = TDF 6/ 6/ Sis#"' $"%jaja!a% d"%ga% sis#"' a%gka akhi! a# a#au au TDF TDF
(ai# (ai#u u
sis# sis#"' "'
$" $"%( %(i' i'$a $a%a %a% %
b" b"!k !kas as
!" !"ka ka' '
'"di '"diss
d" d"%g %ga% a%
'"%s"jaja!ka% fold"! b"!kas !"ka' '"dis b"!dasa!ka% u!u#a% %o'o! !"ka' '"dis $ada 0 a%gka k"lo'$ok akhi!/ U%#uk '"%jala%ka% sis#"' i%i8 #"!l"bih dahulu disia$ka% !ak $"%(i'$a%a% d"%ga% '"'bagi%(a '"%jadi .?? s"ksi 5section section66 s"suai d"%ga% 0 a%gka k"lo'$ok akhi! #"!s"bu#8 'ulai da!i s"ksi ?? ?. ?0 da% s"#"!us%(a sa'$ai s"ksi >>/ "'udia% ca!a '"%(i'$a%%(a $ada s"#ia$ s"ksi diisi fold"! b"!kas !"ka' '"dis d"%ga% %o'o! !"ka' '"dis d"%ga% 0 a%gka k"lo'$ok akhi! (a%g sa'a s"bagai digi# $"!#a'a 5 primary primary digit digit66
s" s"ba baga gaii
$a#o $a#oka ka%/ %/
S"la% S"la%ju ju#% #%(a (a
s" s"ca ca!a !a
b" b"!# !#u! u!u# u##u #u!u !u##
5dib"laka%g%(a6 d"%ga% d"%g a% b"!$a# b"!$a#oka oka% % $ada $ada 0 a%gka a%gka k"l k"lo' o'$ok $ok #"%gah #"%gah s"baga s"bagaii digi# digi# k"dua k"dua 5s"co% 5s" co%da! da!( ( digi#6 digi#6 da% $a#oka $a#oka% % b"!iku b"!iku#%( #%(a a $ada $ada 0 a%gka a%gka k"l k"lo'$ o'$ok ok akh akhi! i! s"bagai digi# k"#iga 5#"!#ia!( digi#6/ =o%#oh %'o!%o'o! d"%ga% 9 a%gka8 (a%g (a% g dik"lo dik"lo'$o '$okka kka% % '"%jad '"%jadii 1 k"lo' k"lo'$ok $ok 'asi%g 'asi%g'a 'asi% si%g g #"!di! #"!di!ii da!i da!i 0 a%gka/ A%gka $"!#a'a adalah k"lo'$ok 0 a%gka (a%g #"!l"#ak $ali%g ka%a%8 a%gka k"dua adalah k"lo'$ok 0 a%gka (a%g #"!l"#ak di #"%gah da% a%gka k" #iga adalah k"lo'$ok 0 a%gka (a%g #"!l"#ak $ali%g ki!i/ ?2 A%gka k" Tiga 5#"!#ia!( digi#s6
.:
;9
A%gka k" Dua
A%gka &"!#a'a
5s"co%da!( digi#s6
5$!i'a!( digi#s6
&ada 4ak#u '"%(i'$a%8 $"#ugas ha!us '"liha# a%gkaa%gka $"!#a'a da% '"'b '" 'ba4 a4a a !"ka !"ka' ' '"di '"diss #"!s #"!s"b "bu# u# k" da da"! "!ah ah !ak !ak $" $"%( %(i' i'$a $a%a %a% % u% u%#uk #uk k"lo'$ok k"lo' $ok a%gkaa%gk a%gkaa%gka a $"!#a'a $"!#a'a (a%g b"!sa%gku#a b"!sa%gku#a%/ %/ &ada k"lo'$ok k"lo'$ok a%gka $"!#a'a i%i b"!kas !"ka' '"dis dis"suaika% u!u#a% l"#ak%(a '"%u!u# a%gka k" dua8 k"'udi%ga% !"ka' '"dis disi'$a% di dala' u!u#a% s"suai d"%ga% k"lo' k"l o'$ok $ok a%gka a%gka k"#iga k"#iga88 s"hi%g s"hi%gga ga dala' dala' s"#ia$ s"#ia$ k"lo' k"lo'$ok $ok $"%(i' $"%(i'$a% $a%a% a% %o'o!%o'o! $ada k"lo'$ok a%gka k"#igalah 5#"!#ia!( digi#s6 (a%g s"lalu b"!lai%a%/
Ke%e*i/an Sistem TDF5 a6 &"%a'baha% ju'lah doku'"% !"ka' '"dis s"lalu #"!s"ba! s"ca!a '"!a#a k" .?? k"lo'$ok 5s"c#io%6 di dala' !ak $"%(i'$a%a%/ b6 &"#ugas$"#ugas $"%(i'$a%a% #idak aka% #"!$aksa b"!d"sakd"saka% b"!d"sakd"saka% di sa#u #"'$a# di'a%a !"ka' '"dis ha!us disi'$a% di !ak/
c6 &"#ugas$"#ug &"#ugas$"#ugas as da$a# dis"!ahi #a%ggu%g #a%ggu%g ja4ab u%#uk s"ju'lah s"ju'lah s"c#io% #"!#"%#u 'isal%(a ada 2 $"#ugas 'asi%g'asi%g dis"!ahi* s"c#io% ??028 s"c#io% 032>8 s"c#io% 3?:28 da% s"c#io% :3>>/ d6 &"k"! &"k"!ja jaa% a% aka% aka% #"!b #"!bag agii !a#a !a#a '"%g '"%gi% i%ga ga## s" s"#i #ia$ a$ $" $"#ug #ugas as !a#a !a#a! !a# a#a a '"%g"! '"% g"!jak jaka% a% ju'lah ju'lah !"ka' !"ka' '"dis '"dis (a%g (a%g ha'$i! ha'$i! sa'a sa'a s"#ia$ s"#ia$ ha!i%( ha!i%(a a u%#uk u%#u k s"#ia$ s"#ia$ s"c#io s"c#io% % s"hi%g s"hi%gga ga 'udah 'udah '"%gi% '"%gi%ga# ga# l"#ak l"#ak b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis/ "6 R"ka' '"dis '"dis (a%g #idak ak#if da$a# dia'bil dia'bil da!i !ak $"%(i'$a%a% $"%(i'$a%a% da!i s"#ia$ s"# ia$ s"c#io s"c#io%8 %8 $ada $ada saa# saa# di#a'b di#a'bah% ah%(a (a !"ka' !"ka' '"dis '"dis ba!u ba!u di s"c#io s"c#io% % #"!s"bu#/ f6 7u'lah 7u'lah !"ka' '"dis u%#uk s"#ia$ s"#ia$ s"c#io% s"c#io% #"!ko%#!ol #"!ko%#!ol da% bisa dihi%da!ka% dihi%da!ka% #i'bul(a !ak!ak koso%g/ g6 D"%ga% #"!ko%#!ol%(a #"!ko%#!ol%(a ju'lah !"ka' '"dis8 '"dis8 '"'ba%#u '"'udahka% $"!"%ca%aa% $"!ala#a% $"%(i'$a%a% 5ju'lah !ak6/ h6 "k" "k"li li!u !ua% a%
'"%( '"%(i' i'$a $a% %
5'is 5'isfi fil" l"66
da da$a $a##
di dic" c"ga gah8 h8
ka ka!" !"%a %a
$" $"#u #uga gass
$"%(i'$a%a% $"%(i' $a%a% ha%(a '"'$"!ha#ika% '"'$"!ha#ika% 0 a%gka saja dala' '"'asukka% '"'asukka% !"ka' '"dis k" dala' !ak s"hi%gga s"hi%gga ja!a%g ja!a%g #"!ja #"!jadi di k"k"li!ua% k"k"li!ua% '"'baca a%gka/ Kekrangan Sistem TDF5 a6 -a#iha -a#iha% % da% bi'bi%ga bi'bi%ga% % bagi bagi $"#uga $"#ugass $"%(i' $"%(i'$a% $a%a% a% dala' dala' hal sis#"' a%gka a%g ka akhi!8 akhi!8 'u%gki 'u%gki% % l"bih l"bih la'a la'a diba%d diba%di%g i%gka% ka% la#iha la#iha% % '"%ggu '"%ggu%ak %aka% a% sis#"' %o'o! la%gsu%g8 la%gsu%g8 #"#a$i u'u'%(a $"#ugas da$a# dila#ih dala' 4ak#u (a%g #idak #"!lalu la'a/ b6 )"'bu#uhka% )"'bu#uhka% bia(a bia(a a4al l"bih l"bih b"sa! ka!"%a ka!"%a ha!us ha!us '"%(ia$ka% '"%(ia$ka% !ak $"%(i'$a%a% #"!l"bih dahulu/
. K!de K!de 6ar 6arna &"%(i'$a%a% b"!kas !"ka' '"dis s"!i%gkali #"!jadi k"salaha% l"#ak/ Hal i%i #"!jad #"! jadii ka!"%a ka!"%a ba%(ak ba%(ak%(a %(a b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis '"dis (a%g (a%g ha!us ha!us dia dia'bi 'bill da% disi'$ dis i'$a% a% s"#ia$ s"#ia$ ha!i/ ha!i/ U%#uk U%#uk '"%ga# '"%ga#asi asi hal #"!s"b #"!s"bu#8 u#8 'ak 'aka a $ada $ada sis sis#"' #"' $"%jaja!a% TDF a#au )DF8 da$a# dib"!i kod" 4a!%a s"suai d"%ga% 0 a%gka k"lo'$ok k"lo' $ok (a%g digu%aka% $a#oka% $"%(i'$a%a% $"%(i'$a%a% 5TDF 0 a%gka k"lo'$ok k"lo'$ok akhi!6/ od" 4a!%a (a%g di'aksud adalah s"#ia$ a%gka dib"!i #a%da 4a!%a #"!#"%#u (ai#u*
#. Sistem Sistem Retensi Retensi dan Pemsn Pemsna/an a/an Berkas Berkas Rekam Rekam Medis. Medis. -a -a%d %das asa% a%
huku hu ku' '
(a%g (a%g
digu digu%a %aka ka% %
da dala la' '
$" $"%( %("l "l"% "%gg gga! a!aa aa% %
si sis# s#"' "'
$"%gabadia% da% $"'us%aha% (ai#u &"!'"%k"s :2>a #ahu% .>;> #"%#a%g R"ka' R"k a' )"dis )"dis da% Su!a# Su!a# +da!a% +da!a% Di!ok# Di!ok#o!a o!a## 7"%d!a 7"%d!all &"la(a &"la(a%a% %a% )"dik )"dik ,o/ H//??/?9/./3/?..9?
#ahu% .>>3 #"%#a%g &"#u%juk T"k%is &"%gadaa% Fo!'uli! dasa! R"ka' )"dis da% &"'us%a &"'us%aha% ha% R"ka' R"ka' )"dis )"dis di Ru'ah Ru'ah Saki#/ Saki#/ Tujua% Tujua% u#a'a% u#a'a%(a (a (ai#u (ai#u '"%gu!a%gi '"%gu !a%gi b"ba% $"%(i'$a%a% $"%(i'$a%a% b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis da% '"%gabadik '"%gabadika% a% fo!'uli!fo!'uli! !"ka' '"dis (a%g '"'iliki %ilai gu%a/ U%#uk i#u8 'aka dilakuka% k"gia#a% &"%(isi!a%8 R"#"%si8 &"%ilaia% %ilai gu%a !"ka' '"dis da% &"%gabadia% s"!#a $"'us%aha% fo!'uli!fo!'uli! !"ka' '"dis/
A. Pen Pen)is )isira iran n Berk Berkas as Rekam Rekam Medis. Medis. &"%(is &"% (isi!a i!a% % b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis '"dis (ai#u (ai#u sua#u sua#u k"gia# k"gia#a% a% $"%ga4 $"%ga4asa asa% % !u#i% !u#i% #"!h #"!ha$ a$
k"' k"'u% u%gk gki% i%a% a%
k"sa k"sallaha% aha%
l"# "#a ak
b" b"!!kas kas
!"ka !"ka' '
'"d "dis is
da da% %
'"%g"'bali '"%g" 'balika%%(a ka%%(a $ada l"#ak%(a l"#ak%(a s"suai s"suai d"%ga% d"%ga% sis#"' $"%jaja!a% $"%jaja!a% (a%g digu%aka%/ digu% aka%/ "#ika k"gia#a% k"gia#a% i%i dilakuka%8 dilakuka%8 b"!sa'aa b"!sa'aa% % i#u $ula dilakuka% $"%ca#a#a% b"!kas !"ka' '"dis (a%g sudah saa#%(a di!"#"%si/
B. Rete Retens nsii Berk Berkas as Rek Rekam am Med Medis is.. R"#"% R"#"%si si a#au a#au $"%( $"%(us usu#a u#a% % b"!k b"!kas as !"ka !"ka' ' '"di '"diss (a (ai# i#u u sua# sua#u u k"gi k"gia# a#a% a% '"'isahka% a%#a!a b"!kas !"ka' '"dis (a%g 'asih ak#if d"%ga% b"!kas !"ka' '"dis (a%g di%(a#aka% %o% ak#if a#au i%ak#if/ Tujua%%(a adalah '"%gu! '"% gu!a%g a%gii b"ba% b"ba% $"%(i' $"%(i'$a% $a%a% a% b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis '"dis da% '"%(ia '"%(ia$ka $ka% % k"gia#a% $"%ilaia% %ilai gu%a !"ka' '"dis u%#uk k"'udia% diabadika% a#au di'us%ahka%/ "gia#a% !"#"%si dilakuka% ol"h $"#ugas $"%(i'$a%a% 5fili%g6 s"ca!a $"!iodik 'isal%(a s"#ia$ bula%8 #!ibula% a#au #ahu%a% #"!ga%#u%g ba%(ak%(a b"!kas !"ka' '"dis (a%g disi'$a%/ B"!kas !"ka' '"dis (a%g #"lah di!"#"%si ha!us disi'$a% $ada !ua%g #"!$isah da!i b"!kas !"ka' '"dis ak#if ak# if d"%ga% d"%ga% ca!a ca!a '"%gu! '"%gu!u#k u#ka% a% s"suai s"suai d"%ga% d"%ga% sis sis#"' #"' $"%jaja $"%jaja!a% !a% A%gka A%gka Ak Akhi hi!! 5Term Termin inal al Di Digi gitt Fili Filing ng = TDF TDF 6/ 6 / Ba Bag gia ia% % R"k R"ka' )"d "dis is RS &U &U )uha''adi(ah ="$u dala' '"laksa%aka% !"#"%si $asi"% !a4a# jala% da% !a4a# i%a$ s"#"lah 3 #ahu% #ak da#a%g b"!oba# ka!"%a '"%i%ggal a#au s"bab la lai% i% su suda dah h ha ha!u !uss di!" di!"#"% #"%si si u%#uk u%#uk di disi si'$ '$a% a% $a $ada da !ua% !ua%g g fi fili li%g %g i%a i%ak# k#if if// &"%(i'$a%a% $ada !ua%g i%ak#if #"!s"bu# s"la'a 0 #ahu% ba!u k"'udia% dilakuka% $"%gabadia% a#au $"'us%aha%/
'. Peni%a Peni%aian ian Ni%ai Ni%ai 1na 1na Rekam Rekam Medi Medis. s. &"%ilaia% %ilai gu%a !"ka' '"dis (ai#u sua#u k"gia#a% $"%ilaia% #"!hada$ fo!'uli! fo!' uli!fo!' fo!'uli! uli! !"ka' '"dis (a%g 'asih $"!lu diabadika% diabadika% a#au sudah bol"h di'us%ahka%/ &"%ilaia% %ilai gu%a i%i dilakuka% ol"h Ti' &"'us%ah b"!kas !"ka' '"dis (a%g di#"#a$ka% ol"h di!"k#u! !u'ah saki# a#au $i'$i%a% sa!a%a $"la(a%a% k"s"ha#a%/ Ti' &"'us%ah b"!kas !"ka' '"dis '"'$u%(ai #ugas '"'ba%#u di!"k# di! "k#u! u! !u'ah !u'ah saki# saki# dala' dala' $"%("l" $"%("l"gga gga!aa !aa% % $"'us% $"'us%aha aha% % !"k !"ka' a' '"dis '"dis d"%ga% d"% ga% '"'$"! '"'$"!ha# ha#ika ika% % %il %ilai ai gu%a gu%a s"suai s"suai $"!a#u $"!a#u!a% !a% (a%g (a%g b"!lak b"!laku/ u/ Ti' #"!s"b #"! s"bu# u# #"!di! #"!di!ii da!i da!i * o o'i# 'i#" " R"ka' R"ka' )"dis )"dis a#au a#au o'i#" o'i#" )"dis )"dis s"baga s"bagaii k"#ua8 $"#ugas !"ka'
'"dis '"d is s"%io! s"%io! s"baga s"bagaii s"k!"# s"k!"#a!i a!is8 s8 d"%ga% d"%ga% b"!a%g b"!a%ggo# go#aka aka% % da!i da!i u%su! u%su! #a#a #a#a usaha8 $"!a4a# s"%io! da% #"%aga lai% (a%g #"!kai#/ Ta#a ca!a $"%ilai% fo!'uli! !"ka' '"dis * b"!kas !"ka' '"dis (a%g di%ilai adalah ada lah b"!kas b"!kas !"ka' !"ka' '"dis '"dis (a%g (a%g #"lah #"lah 0 #ahu% #ahu% i%ak#i i%ak#if/ f/ I%d I%dika ika#o! #o! (a%g digu%aka% u%#uk '"%ilai b"!kas !"ka' '"dis i%ak#if (ai#u a6 S"!i%g%(a S"!i%g%(a !"ka' !"ka' '"dis '"dis digu%aka digu%aka% % u%#uk $"%didika $"%didika% % da% $"%"li#ia $"%"li#ia%/ %/ b6 )"'$u%(ai )"'$u%(ai %ilai %ilai gu%a $!i'"! $!i'"! (ai#u* (ai#u* Ad'i%is#! Ad'i%is#!asi8 asi8 Huku'8 Huku'8 "ua%ga% "ua%ga% da% da% I$#"k/ c6 )"'$u%(ai )"'$u%(ai %ilai %ilai gu%a gu%a $!i'"! $!i'"! (ai#u (ai#u $"'buk# $"'buk#ia% ia% da% s"ja!ah/ s"ja!ah/
BAB 4 PEMIN7AMAN8 PENE1ANAN DAN PEMELIHARAAN REKAM MEDIS &. Pemin(aman Pemin(aman *erkas *erkas rekam rekam medis &"'i%ja'a &"'i% ja'a% % b"!kas b"!kas !"ka' '"dis adalah k"lua k"lua!%(a !%(a b"!kas !"ka' '"dis da!i #"'$a# $"%(i'$a%a%8 ka!"%a di$"!luka% ol"h $ihak lai%/ a!"%a a!si$ #"!s"bu# di$i di$i%j %ja' a'88 s"hi s"hi%g %gga ga #i #ida dak k b" b"!a !ada da $ada $ada #" #"'$ '$a# a#%( %(a8 a8 'aka 'aka $" $"!l !lu u ad ada% a%(a (a $"%ca# $"% ca#a#a a#a% % su$a(a su$a(a $"#uga $"#ugass !"ka' !"ka' '"dis '"dis da$a# da$a# '"%g"#a '"%g"#ahui hui di' di'a%a a%a b"!kas b"!kas !"ka' '"dis b"!ada8 sia$a (a%g '"%ggu%aka%8 ka$a% di$i%ja' da% bila'a%a ha!us dik"'balika%/ B"!kas !"ka' '"dis b"!sifa# #"!#u#u$8 ol"h s"bab i#u $"!lu dia#u! $!os"du! $"'i%ja'a%%(a8 baik u%#uk k"$"!lua% i%#"!% 'au$u% "ks#"!% o!ga%isasi/ Halhal (a%g $"!lu dia#u! dala' #a#a ca!a $"'i%ja'a% a!si$ a%#a!a lai ai%* %*
Sia Sia$a
(a (a%g %g
b"!4 b"!4"% "%a a%g
'"'b" "'b"!i !i
ij iji% i%
$" $"' 'i% i%ja ja' 'a% a%88
Si Sia a$a
(a (a%g %g
di$"!bol"hk di$"! bol"hka% a% '"'i%ja' '"'i%ja'88 &"%"#a$a% &"%"#a$a% ja%gka ja%gka 4ak#u 4ak#u $"'i%ja'a $"'i%ja'a%8 %8 Ta#a ca!a $"'i%ja'a%8 s"'ua $"'i%ja' ha!us dica#a# $ada l"'ba! $"'i%ja'a% b"!kas !"ka' '"dis/ D"%ga% ada%(a $"%ga#u!a% #"!s"bu#8 'aka $"'i%ja'a% b"!kas !"ka' '"dis da$a# dilakuka% d"%ga% #"!#ib da% la%ca!/ &"%ca#a#a% #"%#a%g $"'i%ja'a% h"%dak%(a dilakuka% d"%ga% '"%ggu%aka% fo!'uli! khusus (a%g dis"bu# dis "bu# bo% $i%ja' $i%ja'ou# ou# sli$/ sli$/ -"'ba! -"'ba! $"'i%j $"'i%ja'a a'a% % b"! b"!kas kas !"ka' !"ka' '"dis '"dis dii diisi si !a%gka$ 0 d"%ga% fu%gsi 'asi%g'asi%g s"bagai b"!iku#* -"'ba! &"'i%ja'a% B"!kas !"ka' '"dis I 5$u#ih6 disi'$a% ol"h $"#ugas $"%(i'$a%a% b"!dasa!ka% #a #a%g %gga gall
$" $"%g %g"' "'ba bali lia% a%
b" b"!k !kas as
!" !"ka ka' '
'"di '"dis8 s8
b" b"!f !fu% u%gs gsii
s" s"ba baga gaii
buk# buk#ii
$"'i%ja'a $"'i% ja'a%/ %/ -"'ba! -"'ba! &"'i%ja'a &"'i%ja'a% % B"!kas B"!kas !"ka' '"dis II 5hijau6 5hijau6 dis"!# dis"!#aka% aka% $ada $"'i%ja'/
+. Pengam*i%an *erkas *erkas rekam medis dari rak ,en)im,anan &"laksaa% $"%ga'bila% b"!kas !"ka' '"dis da!i !ak $"%(i'$a%a% dilakuka% ol"h $"#ugas fili%g b"!dasa!ka% %o'"! !"ka' '"dis (a%g di#ulis $ada #!ac"! 5out guide6 guide6
. Pemasangan %em*ar %em*ar ,enrt 9 Tra:er 0!t gide2 -"'ba!a% k"!#as #"bal a#au ka!#o% $las#ik (g di$"!gu%aka% s"bagai $"%u%juk da da% %
$" $"%g %gga ga%# %#i i'" '"4a 4aki kili li
!" !"ka ka' '
'" '"di diss
(g
di dia' a'bi bil ldi di$i $i%j %ja' a'
da da!i !i
!a !ak k
$"%(i'$a%a%/ Dibua# da!i ka!#o% $las#ik #"bal J a4"# #idak 'udah kusu# a#au !ob"k d"%ga% lai% 5'"%(olok6 B"%#ukb"%#uk ou# guid"s * a/ &las#ik #"bal dg ka%#u%g $las#ik u%#uk '"l"#akka% '"l"#akka% sli$ $"!'i%#aa% R) da% l"'ba! l"$as/
b/ "!#as #"bal u%#uk '"%ca#a# ,o/ R)8 ,a'a &asi"%8 da da% % $"'i%ja' s"! s"!#a #a #a%ggal $i%ja'/
Fngsi Ot 1ides ada%a/ a6 &"%gga%#i B"!kas R) (a%g dik"lua!ka% da!i #"'$a# $"%(i'$a%a%/ b6 T"#a$ b"!ada di #"'$a# $"%(i'$a%a% $"%(i'$a%a% s"la'a b"!kas digu%aka%k"lua! digu%aka%k"lua! da!i #"'$a# $"%(i'$a%a%/ c6 Dil"%gka$a Dil"%gka$aii d"%ga% ka%#o%g ka%#o%g u%#uk !"Kuisi#io%s !"Kuisi#io%s sli$ sli$ d6 Ou#gid"s b"!4a!%a b"!4a!%a sa%ga# '"'ba%#u u%#uk $"%"lusu!a% fil"/ "6 -"'ba!a% k"!#as #"bal a#au ka!#o% (g di$"!gu%aka% s"bagai $"%u%jjuk s"kaligus s"ka#$"'isah dala' $"%(i'$a%a% R) f6 Dibua# Dibua# da!i da!i ka!#o% ka!#o% $las#i $las#ik k #"bal #"bal g6 7"%sj 7"%sj"%i "%iss guid" guid" * a/ Guid" $"!#a' $"!#a'a a 5'ai% 5'ai% guid"6 guid"6 b/ Guid" k"dua k"dua 5subguid" 5subguid" c/ Guid" k"#iga k"#iga subsub subsub guid" guid" d/ Di b"lakla%g b"lakla%g subguid" a#alah a#alah #ab fold"!/
#. Pengiriman Pengiriman *erkas *erkas rekam rekam medis medis &"%gi!i'a% b"!kas !"ka' '"dis adalah '"%ga%#a! k"'bali b"!kas !"ka' '"dis da!i #"'$a# $"%"!i'aa% $asi"% k" kli%ikkli%ik a#au !ua%ga%!ua%ga%
;. Pengem*a%i Pengem*a%ian an *erkas rekam rekam medis &"%g"'balia% b"!kas !"ka' '"dis ialah '"%g"'balika% s"#ia$ b"!kas !"ka' '"dis (a%g #"lah s"l"sai di$akai u%#uk b"!oba# da% '"%(i'$a% k"'bali b"!kas !"ka' '"dis k" filli%g/
'"%i#/ F"%# F"%#a% a%il il
'"%( '"%("b "bab abka ka% %
k"#" k"#"!g !ga% a%#u% #u%ga ga% %
fi fisi sik8 k8
"u "ufo fo!i !ia8 a8
a%alg"sia (a%g kua#8 $"!la'ba#a% +G8 'iosis8 'ual da% 'u%#ah (a%g #"!ga%#u%g $ada dosis/ +f"k #"!hada$ ka!diovaskul"! 'i%i'al '"ski$u% laju ja%#u%g da$a# '"%u!u% (a%g '"!u$aka% "f"k vagal/ F"%#a% F"% #a%il il '"%d"$ '"%d"$!"s !"sii v"%#il v"%#ilasi asi da% '"%("b '"%("babk abka% a% k"kaku k"kakua% a% o#o# o#o# !a%gka khusus%(a o#o# #ho!ak8 abdo'"% da% "ks#!"'i#as/ T"ka%a% i%#!a bili"! '"%i%gka# da% '"'$u%(ai aksi koli%"!gik kua#/ F"%#a%il #idak '"%("babka% $"l"$asa% his#a'i%/ F"%#a%il F"%#a %il '"%i'bulka '"%i'bulka% % ak#ivi#as ak#ivi#as k"ja%g $ada ++G $ada dosis 0? N ;? gkgBB 5kuci%g68 0?? N 2?? gkgBB 5#ikus6 da% ./03? gkgBB 5a%ji%g6/ T"#a$i $ada 'a%usia dosis .3? gkgBB #idak '"%i'bulka% ak#ivi#as k"ja%g $ada ++G/
&+. 'atatan 'atatan !*ser@ !*ser@asi asi ,asien
&. 'atatan 'atatan ,erkem* ,erkem*angan angan ,asien
. Pen%i Pen%isan san diagn! diagn!se se
&;.Bkti d!kter ,enanggng (a-a* ,asien mem*erikan ,en(e%as tentang ,en)akit ,asien dan ,endidikan tentang ke-a(i*an ,asien a/ Ha!us s"lalu s"lalu b"!usaha b"!usaha '"li%d '"li%du%gi u%gi da% '"'$"!# '"'$"!#aha%ka aha%ka% % hidu$ i%sa%i/ i%sa%i/ b/ H a!us b"!s "!si$asi"%/ ka$ #u #ul lus iaik#idak las 'a'$u '"'$"!'"laksa%aka% gu%a u%aka% il'u$"'"!iksaa% %(a u%#uk k"$"%#i%ga% 7ika da% $"%goba#a%8 ia
4ajib '"!ujuk $asi"% k" dok#"! !u'ah saki# lai% (a%g '"'$u%(ai k"ahlia% dala' $"%(aki# #"!s"bu#/ c/ )"%k"s&"!.. 09>)"%k"s&"!...0??; .0??; #"%#a%g R"ka' )"dis 2/ Su!a# k"$u#usa% Di!"k#u! #"%#a%g ADART Ru'ah Saki#
MEMUTUSKAN
&"!#a'a
* )"'b"%#uk &"%gu!us Subko'i#" R"ka' )"dis di RS &U )uha''adi(ah ="$u d"%ga% k"a%ggo#aa% s"bagai b"!iku# *
"#ua
* D!g/ &!ihas#( Ri%a Id(ja4a#i
S"k S"k!"#a !"#a!i !iss
* =4 =4a%a! a%a!ko ko
A%g %gg go#a
* D!/ 7"''( H"!u )u!#o #o$ $o D!/ S!i Has#u#i Ba!a#a D!/ Adi#(a isa!a D!/ Yulia Ovo Ova!iu' +s#i Suci -8 A'd/ 5R)6 Ta#a%g T!i sd 1. )"i 0?.0 d"%ga% k"#"%#ua% k"# "%#ua% a$abila dik"'udia% ha!i #"!%(a#a #"!da$a# k"k"li!ua% dala' $"%"#a$a%%(a aka% dilakuka% $"!baika% s"bagai'a%a '"s#i%(a/
Di#"#a$ka% di
* ="$u
&ada #a%ggal
* . 7u%i 0??> Di!"k#u!
S(a' A%ggo!o8 A$#/ ))/"s ,I/?3>
T"'busa% * ./
"#u "#ua a o'i o'i#" #" )"d )"dis isS S)F )F RS RS &U &U )uha )uha'' ''ad adi( i(ah ah ="$ ="$u u
0/
"$ala "$ala Bida%g Bida%gBa Bagia gia%I %I%s#a %s#alas lasii RS &U )uha'' )uha''adi adi(ah (ah ="$ ="$u u
+. Tgas P!k!k8 P!k!k8 Uraian Uraian Tgas8 Tgas8 Fngsi8 Fngsi8 dan Tanggng( Tanggng(a-a* a-a* S*k S*k!mite !mite Rekam Medis +.&.KETUA SUBKOMITE REKAM MEDIS Tgas P!k!k )"%(usu% !"%ca%a k"gia#a%a% R"ka' )"dis8 )"%ga4asi jala%%(a $!os"s $"la(a%a% R"ka' )"dis8 )"!"ko'"%dasika% da% '"la$o!ka% k"gia#a% $ada a#asa%
Uraian Tgas ./ )"'bua# )"'bua# $"!"%ca%a $"!"%ca%aa% a% k"gia#a k"gia#a% % Subko'i#" Subko'i#" R"ka' )"dis 0/ )"%(usu% )"%(usu% jad4al jad4al k"gia#a% k"gia#a% Subko' Subko'i#" i#" R"ka' R"ka' )"dis 1/ )"'i'$ )"'i'$i% i% !a$a# !a$a# Subko' Subko'i#" i#" R"ka' R"ka' )"di )"diss 2/ )"'bag )"'bagii #ugas k"sub k"subko' ko'i#"a i#"a% % R"ka' )"dis )"dis 3/ )"%d"l"gasi )"%d"l"gasika% ka% #ugas #ugas audi# R"ka' )"dis )"dis da% da% &"%ga4asa% &"%ga4asa% R"ka' R"ka' )"dis k"$ada a%ggo#a subko'i#" 9/ )"!"ko'"% )"!"ko'"%dasik dasika% a% usula%u usula%usula% sula% da!i R"ka' )"dis :/ )"%gadaka )"%gadaka% % "valuasi "valuasi #"%#a%g #"%#a%g $"la$o!a% $"la$o!a% k"gia#a k"gia#a% % '"dis '"dis da% Subko'i#" R"ka' )"dis/ ;/ )"la$o!ka )"la$o!ka% % k"gia#a% k"gia#a% k"subko' k"subko'i#"a% i#"a% k"$ada k"$ada o'i#" o'i#" )"dis )"dis da% Di!"k#u!/
Fngsi dan Tanggng(a-a* B"!fu%gsi da% #a%ggu%gja4ab k"$ada "#ua ko'i#" '"dic !u'ah saki# a#as b"!jala%(a subko'i#" !"ka' '"dis
+.+ .+..
SEKRE EKRET TARIS ARIS SUB SUBKO KOM MITE ITE REKA REKAM M MED MEDIS IS Tgas P!k!k )"%ca#a# )"%ca# a# k"gia#a% k"gia#a% k"subko'i# k"subko'i#"a% "a% R"ka' )"dis8 '"'$!os"s '"'$!os"s da%
'"%dis#!ibusika% #ugas "#ua Subko'i#" R"ka' )"dis k"$ada a%ggo#a8 '"%ghi'$u% da#a da% '"'bua# $"la$o!a% Subko'i#" R"ka' )"dis/
Uraian Tgas ./ )"'bua# )"'bua# u%da%ga% u%da%ga% !a$a# k"subko'i#" k"subko'i#"a% a% R"ka' R"ka' )"dis )"dis 0/ )"%ca#a# )"%ca#a# k"gia#a% k"gia#a% k"subko'i#" k"subko'i#"a% a% R"ka' R"ka' )"dis 1/ )"%i%dakla )"%i%dakla%ju#i %ju#i !"%ca%a !"%ca%a $!og!a $!og!a' ' k"gia#a% k"gia#a% Subko' Subko'i#" i#" R"ka' )"dis 2/ )"'bua# )"'bua# %o#ul"% %o#ul"% !a$a# !a$a# Subko'i Subko'i#" #" R"ka' R"ka' )"dis 3/ )"%(usu% )"%(usu% hasil hasil k"gia#a% k"gia#a% Subko' Subko'i#" i#" R"ka' R"ka' )"dis 9/ )"%( )"%(a' a'$a $aik ika% a% feed feed bac' #"'ua% bac' #"'ua% da% hasil k"gia#a% k"$ada "#ua Subko'i#" R"ka' )"dis da% $!of"si #"!kai#/ :/ )"'bua# )"'bua# la$o!a% la$o!a% k"subko'i#" k"subko'i#"a% a% #ia$ #!i4ula% #!i4ula% da% da% #ahu%a%/ #ahu%a%/
Fngsi dan Tanggng(a-a* B"!fu%gsi da% #a%ggu%gja4ab k"$ada "#ua Subko'i#" !"ka' '"dis a#as
b"!jala%%(a k"gia#a% subko'i#" !"ka' '"dis
+. +.. .
AN11 AN11OT OTA A SUBK SUBKOM OMIT ITE E REK REKAM AM MEDI MEDIS S
Tgas P!k!k )"'a%#au da% '"%ga4asi s(s#"' $"la(a%a% !"ka' '"dis8 '"'b"! 'asuka% k"$ada subko'i#" !"ka' '"dis #"%#a%g $!os"s da% k"gia#a% $"la(a%a% !"ka' '"dis !a4a# jala%8 !a4a# i%a$ da% !a4a# da!u!a# s"!#a $"'"!iksaa% $"%u%ja%g '"dis/
Uraian Tgas ./ )"%giku#i )"%giku#i !a$a# k"subko'i# k"subko'i#"a% "a% !"ka' !"ka' '"dis/ 0/ )"'b"!i )"'b"!i 'asuka% 'asuka% #"%#a%g #"%#a%g $!os"s $!os"s $"la(a%a% $"la(a%a% !"ka' !"ka' '"dis '"dis da% $"%g"'ba%ga% (a%g b"!sifa# di%a'is/
1/ )"lakuka% )"lakuka% 'o%i#o!i%g 'o%i#o!i%g $"!k"'ba%g $"!k"'ba%ga% a% !"ka' !"ka' '"dis/ 2/ )"lakuka% )"lakuka% audi# audi# !"ka' !"ka' '"dis '"dis s"ca!a s"ca!a b"!kala b"!kala u%#uk u%#uk 'asi%g 'asi%g 'asi%g !a4a# jala%8 !a4a# i%a$ da% !a4a# da!u!a#/
Fngsi dan Tanggng(a-a*
B"!fu%gsi da% #a%ggu%gja4ab k"$ada k"#ua subko'i#" !"ka' '"dis a#as b"!jala%%(a k"gia#a% subko'i#" !"ka' '"dis
.
Keangg!taan "a%ggo#aa% Subko'i#" R"ka' )"dis $"!iod" . 7u%i 0??> sd 1. )"i 0?.0 (ai#u * ./ D!/ D!/ 7" 7"'' ''( ( H"!u H"!u )u! )u!#o #o$o $o 0/ D!/ D!/ S! S!ii Has# Has#u#i u#i Ba Ba!a !a#a #a 1/ D! D!// Adi# Adi#(a (a is isa! a!a a 2/ D!/ D!/ Yu Yuli lia a Ovo Ovo Ova! Ova!iu iu' ' 3/ +s#i +s#i Su Suci ci l8 A'k A'k 9/ Ta#a Ta#a%g %g T! T!ii
View more...
Comments