Daftar Dokumen Akre National Hospital Presentase

 

PROGRESS DAFTAR DOKUMEN AKREDITASI NATIONAL HOSPITAL

POKJA : APK (AKSES PELAY PELAYANAN DAN D AN KONTINUITAS KONTI NUITAS PELAYANAN) PELAYANAN) PIC : dr. Ronald

No

Naa Do!"#n

1

Kebijakan APK (SK Direksi) APK 

2

Panduan Skrining

3

SPO booking rawat jalan

4

Alur pasien ID ke poli

!

Alur pasien baru

"

Alur pasien ID ke ka#ar beda$

%

APK .

Alur pasien ID ke I&'



Alur pasien ID ke rawat inap



SPO Peneri#aan Pasien di ID

1*

SPO +ena$an Pasien untuk Obser,asi

11

SPO Peneri#aan Pasien -indakan +edis

12

.or# Surat Ke#atian

13

Pedo#an -riase

14

SPO D/0 (Do /ot 0esusitate)

1!

SPO kstubasi ndotra$eal -ube

 

Un$% Yan& M#'"a%

 

No

Naa Do!"#n

1"

SPO Intubasi ndotra$eal -ube

1%

SPO Alur Per#intaan antuan Petugas untuk Penanganan Korban +asal di ID

1

SPO Kriteria -riase erdasarkan arna APK ..

1

SPO +e#astikan Pasien +eninggal

2*

SPO Penanganan Pasien dengan Kriteria -riase 5ijau (-idak awat -idak Darurat)

21

SPO Penanganan Pasien dengan Kriteria -riase 5ita# (DOA)

22

SPO Penanganan Pasien dengan Kriteria -riase Kuning (awat -idak Darurat: Darurat -idak awat)

23

SPO Penanganan Pasien dengan Kriteria +era$ (awat Darurat)

24

SPO Penanganan S6ok 5ipo,ole#ik

2!

SPO Pela6anan Pasien di Instalasi awat Darurat APK ..

2"

SPO Konsultasi Pasien 0awat 7alan ke Dokter Spesialis 8ainn6a

2%

APK ..*

2

APK .*

SPO Pe#berian In9or#asi Penundaan Pela6anan SPO Identi9ikasi dan Penatalaksanaan Penatalaksanaan 5a#batan dala# Pela6anan

2

Panduan -rans9er Pasien

3*

SPO Pe#inda$an Pasien dari ID ke 0uang 'nit K$usus

31

SPO +e#inda$kan Pasien ke I&'

32

APK .+

SPO +e#indakan Pasien ke 0uang Puli$ Sadar  

33

SPO -ransportasi Pasien ke 0uangan

34

SPO Pe#inda$an Pasien dari 0uangan ke I&'

3!

SPO Sera$ -eri#a dari 'nit k$usus ke 0uang 0awat iasa

3"

SPO Sera$ -eri#a Pasien Operasi dari 'nit 0awat Inap: ID: dan I&'

Un$% Yan& M#'"a%

 

No

Naa Do!"#n

3%

SPO Sera$ -eri#a Pasien Operasi dari 'nit 0awat 7alan

3

SPO Sera$ -eri#a Pasien Post Operasi di 0uang Puli$ Sadar  

3

SPO -rans9er Pasien dari ID ke ruang perawatan biasa

4*

SPO 5ando,er pasien ruangan

41

SPO ;isite (Kunjungan DP7P ke Pasien)

42

SPO Kunjungan DP7P ke Pasien 6ang aru +asuk 0u#a$ Sakit

43

SPO Ali$ 0awat Pasien

44

SPO Dokter Pengganti

4!

SPO DP7P (Dokter Penanggung 7awab Pela6anan)

4"

SPO Kewajiban DP7P ter$adap Pasien dan Keluarga

4%

SPO Konsultasi antar DP7P

4

SPO Konsultasi +edis

4

SPO +e#berikan Pendidikan #engenai Kewajiban Pasien ter$adap 0u#a$ Sakit kepada Pasien 0awat Inap < Keluarga

!*

SPO +erujuk pasien ke dala# ru#a$ sakit

!1

SPO +erujuk pasien ke luar ru#a$ sakit

!2

SPO Pasien Pulang

!3

SPO Pela6anan Pasien

!4

SPO Pe#berian In9or#asi +edis kepada Pasien ole$ DP7P

!!

SPO Pe#berian Instruksi +edis

!"

SPO -ata &ara Kunjungan Dokter ke Pasien

!%

SPO Penetapan Dokter Penanggung 7awab Pela6anan (DP7P)

Un$% Yan& M#'"a%

 

No

Naa Do!"#n

!

SPO Pengisian 0eka# +edis ole$ DP7P

!

SPO 0awat ersa#a

"*

SPO Pe#ili$an Dokter  

"1

SPO Penentuan DP7P

"2

SPO Pe#ulangan Pasien 0awat Inap

"3

SPO 0ujukan Se#entara

"4

SPO +e#berikan Pesanan Pasien Operasi 0awat 7alan

"!

SPO Pengisian 8e#bar 0esu#e Pasien 0awat Inap

""

SPO Pe#buatan Su##ar6 8ist

"%

SPO Pelaksanaan 0ujukan +enetap

"

SPO Penanganan Pasien Pulang Paksa

"

.or# Pengeekan Spido#eter Kendaraan

%*

.or# Per#intaan a$an akar Kendaraan

%1

.or# < uku Pe#esanan dan Pe#akaian Kendaraan

%2

.or# Penuian +obil

%3

Penggantian Oli Kendaraan

%4

Pengeekan Kesiapan A#bulane

%!

SPO tata ara persiapan a#bulane

%"

SPO Peneri#aan Pesanan A#bulane

%%

SPO Penggunaan Portable ;entilator  

%

SPO Penggunaan Portable Sution

Un$% Yan& M#'"a%

 

No

Naa Do!"#n

%

SPO Penggunaan +anual -ensi

*

SPO Penggunaan Stret$er  

1

SPO Penda#pingan ,ent

2

SPO -ransportasi Pasien dala# A#bulane

3

Da9tar Alat A#bulane

4

7adwal kegiatan a#bulane

!

.or# Kelengkapan Doku#en -rans9er Pasien Keluar 0S

"

Pedo#an Pela6anan A#bulane

%

SPO Pe#esanan A#bulane on all



SPO Pe#esanan A#bulane dari 0u#a$ Pasien ke 0u#a$ Sakit



SPO Pe#esanan A#bulane 0ujukan ke 0u#a$ Sakit 8ain

*

SPO Penatatan Kendaraan agian 0u#a$ -angga = 'nit Kendaraan

1

SPO Penggantian Oli

2

SPO Pengisian a$an akar  

3

SPO Pe#esanan A#bulane Penje#putan Pasien 5o#e &are

4

SPO Ser,is 0usak Sparepart A#bulane

!

SPO Ser,ie 0utin Sparepart A#bulane

"

SPO Pe#bersi$an A#bulane

%

SPO Pe#esanan +obil A#bulane dari 0u#a$ Sakit ke 0u#a$ Pasien di Dala# dan 8uar Kota

Co,l$an% : +-/0 1 --2 3 +42

Un$% Yan& M#'"a%

 

K#%#ran&an = Done Done Done Done Done Done Done Done Done Done Done Done Done Done

 

K#%#ran&an Done Done

Done Done Done Done

Done

Done

Done = Done Done Done Done

Done Done Done Done Done Done

Done

 

K#%#ran&an Done Done

Done Done = = = = = = = =

=

= = = = = = = =

 

K#%#ran&an = =

= = = = = = = = = = = = = = = = = = =

 

K#%#ran&an = =

= = = = = = = = = = = = = = = = =

 

PROGRESS DAFTAR DOKUMEN AKREDITASI NATIONAL HOSPITAL

POKJA : AP (ASSESMENT PATIENT)

No

Naa Do!"#n

1

Pro Progra gra# # Kesela Kesela#a #atan tan dan Kea#a Kea#anan nan 8ab 8abora orator toriu# iu#

2

Pro Progra gra# ,a ,alu luas asii 0eag 0eage en

3

-or Selek Seleksi si da dan n Pengad Pengadaan aan Ala Alatt 8ab 8abora orator toriu# iu# -a$un a$un 2* 2*1! 1!

4

Pr Prog ogra ra# # Penge Pengelo lola laan an Pera Perala lata tan n 8abor 8aborat ator oriu iu# #

!

SPO P/OP0ASIA/ A8A- &/-0I.' +0K @ 5--I&5 ? -IP @ A = 2*

"

SPO P/OP0ASIA/ A8A- &/-0I.' +0K @ 5--I&5 '/I;0SA8 ? -IP @ 32* 0

%

SPO P/OP0ASIA/ A8A- &/-0I.' +0K @ 5--I&5 '/I;0SA8 ? -IP @ 32*



SPO P/OP0ASIA/ A8A- &/-0I.' 8O &/-0I.' P0P ? -IP @ 8 = !**



SPO P/OP0ASIA/ A8A- P+0IKSAA/ '0I/ +0K @ &O+OS-IK ? -ipe @ 0 = 3**

1*

SPO P/O P/OP0 P0ASI ASIA/ A/ A8A A8A- 7OKO 7OKO5 5 >=D >=D +0K +0K ? -IP IP >= >=D D

11

SPO P/O P/OP0AS P0ASIA/ IA/ A8A A8A- +IK0O +IK0OSKOP SKOP +0K @ /IKO/ /IKO/ ? -IP -IP @  = 1** 1**

12

SPO P/OP0ASIA/ A8A- +IK0OSKOP +0K @ O8+P'S ? -IP @ &> = 21

13

SPO P/OP P/OP0AS 0ASIA/ IA/ A8A A8A- 0O0O-A-O -O0 0 +0K +0K @ I/ I/A A ? -IP @ 1*1

14

SPO P/OP0ASIA/ A8A- .AA8 5+OS-ASIS +0K SS+> ? -IP &A=!*

1!

SPO P/OP0ASIA/ A/A8ISA AS DA0A5 +0K /O;A IO+DI&A8? -IP p5O> S0IS

Un$% Yan& M#'"a%

 

No

Naa Do!"#n

1"

SPO SPO P/ P/OP OP0 0AS ASIA IA/ / A8 A8A A- ;ID ;IDAS AS P& P&

1%

SPO SPO P/ P/OP OP0 0AS ASIA IA/ / A8A A8A- +I/I +I/I ;IDA ;IDAS S P&

1

SPO P/OP0ASIA/ A8A- -+S +0K @ -OKO OKI +DISS I/& ? -IP @ 24i

1

SPO P/OP0ASIA/ A8A- ;O0-> +I>0 +0K @ IBA0D ;elp Sienti9ia ? -IP @ >

2*

SPO P/ P/OP OP0AS 0ASIA/ IA/ A8A A8A- ;O0;O0-> > +I +I>0 >0 ? -IP -IP @ ;+ = 3** 3**

21

Da9t Da9tar ar 8a 8abo bora rato tori riu# u# 0uju 0ujuka kan n

22

Indi Indika kato torr Ku Kun nii 8a 8abo bora rato tori riu# u#

23

SPO &e &entri9uge

24

SPO osino9il

2!

SPO ritrosit

2"

SPO SPO o olo long nga an Dar Dara$ AO AO

2%

SPO SPO ol olon onga gan n Dar Dara$ a$ 0$es 0$esus us

2

SPO SPO 5ap 5apus usan an Dara Dara$ $ -epi epi

2

SPO 5e 5e#atrokit

3*

SPO 5e 5e#oglobin

31

SPO 5itung 7enis

32

SPO SPO 8aj aju u nd ndap ap Dar Dara$

33

SPO 8ekosit

34

SPO +alaria

3!

SPO -ro#bosit

3"

SPO &$lorida

3%

SPO Kaliu#

Un$% Yan& M#'"a%

 

No

Naa Do!"#n

3

SPO /atriu#

3

SPO Albu#in

4*

SPO SPO .os .os9a 9ata tase se Alka Alkali li (A8P (A8P))

41

SPO A8A A8A/I/ /I/  A+ A+I/O I/O-0A -0A/S. /S.0A 0AS S ( A8A8- ? S SP P-) -)

42

SPO A#ilase

43

SPO ASP ASPA0 A0-A- A A+I/ +I/OO-0A/ 0A/S. S.0AS 0AS  ( AS- ? SOSO- )

44

SPO SPO I8 I8I0' I0'I/ I/ D DI0 I0& &-

4!

SPO SPO i ili lirrubin -ot ota al

4"

SPO SPO 8O 8OOD OD '0A '0A /I /I-0 -0O O/ / ( '/ '/ )

4%

SPO SPO &5O &5O8 8SS-0 0O8 O8 -O-A8 O-A8

4

SPO &0A-I/I/

4

SPO A++A A++A 8 8''-A+ A+8 8-0A/S -0A/S.0 .0AS AS ( - )

!*

SPO 8'KOSA

!1

SPO 5A 1

!2

SPO SPO 5D8 &$ol ole este sterol

!3

SPO SPO 8A&8A&-A A- D5 D5D D0O 0O /A /AS S (8D (8D5) 5)

!4

SPO 8ipase

!!

SPO SPO -otal tal Pro Protein tein

!"

SPO -r -rigliserida

!%

SPO Asa# 'rat

!

SPO SPO D/ D/' '  Ig Ig.

K#%#ran&an

peralatan

pasien

kar6awan