1. ¿A qué se llama presión osmótica y oncótica? La presión oncótica o coloidosmótica es una forma de presión osmótica debida a las proteínas plasmáticas que aparece entre el compartimento vascular e intersticial, presión que suele tender a meter agua en el sistema circulatorio. Es la fuerza contraria a la presión hidrostática.
Al ser los capilares sanguíneos sanguíneos poco permeables permeables a los compuestos de elevado peso molecular, como es el caso de las proteínas, éstas tienden a acumularse en el plasma sanguíneo, resultando menos abundantes en el líquido intersticial. De este gradiente de concentración entre el interior de los capilares y el espacio intersticial se deriva una tendencia del agua a compensar dicha diferencia retornando al capilar sanguíneo con una cierta presión, la presión oncótica capilar. Dicha presión se opone al filtrado que finalmente se produce a través del endotelio capilar, gracias a que la presión hidrostática capilar supera a la presión oncótica capilar. La presión osmótica puede definirse como la presión que se debe aplicar a una solución para detener el flujo neto de disolvente a través de una membrana semipermeable. La presión osmótica es una de las cuatro propiedades coligativas de las soluciones (dependen del número de partículas en disolución, sin importar su naturaleza). Se trata de una de las características principales a tener en cuenta en las relaciones de los líquidos que constituyen el medio interno de los seres vivos, ya que la membrana plasmática regula la entrada y salida de soluto al medio extracelular que la rodea, ejerciendo de barrera de control.
2. ¿Por qué se produce el edema en los que tienen hipoalbuminemia? El edema, en la cirrosis hepática, surge generalmente después del establecimiento de la ascitis. Los factores implicados en la fisiopatología de este edema son varios: trastorno de la síntesis de albúmina, retención de agua y sodio, hipertensión de la cava inferior e hiperaldosteronismo secundario. La hipoalbuminemia disminuye la presión oncótica del plasma y facilita el pasaje de líquidos del sistema intravascular hacia los espacios intersticiales.Este hecho es básico en el origen del edema de la cirrosis hepática. 3. ¿Porqué se produce el derrame pleural en en los que tienen hipoalbuminemia?. Existen seis mecanismos por los cuales se forman los derrames pleurales, sin distinción de su etiología: Incremento de la presión hidrostática capilar, como sucede, por ejemplo, en la insuficiencia cardiaca congestiva. Disminución en la presión oncótica capilar, como sucede en la hipoalbuminemia severa. 4. ¿Qué sucede en un sujeto que se alimenta con mucha proteína y escasos o ningún carbohidrato?
Si hay diminución de carbohidratos (los cuales son la principal fuente de energía para la célula) entonces el organismo se valdrá de las proteínas para producir energia , esto puede resultar dañino. Las proteínas consumida en exceso , que el organismo no necesita para sus funciones específicas ,que queman en las células para producir energía y dejar residuos metabólicos ( como el amonicao) que resulta toxico para el organismo) 5. ¿Qué sucede en un sujeto que se alimenta con mucho carbohidrato y grasa escasa proteína? Se produce una malnutrición proteica- calórica denominada kwashiorkor, donde existe un déficit de proteínas en la dieta. Al consumir muchas grasas ocasiona obesidad que se caracteriza por el incremento del depósito de grasa debido a una alteración en el balance entre el ingreso energético y el consumo , en el que el ingreso siempre es mayor que el consumo, dando como resultado el cumulo del exceso de energía en forma de grasa. 6. ¿Cuál es la diferencia entre kwashiorkor y marasmo?
KWASHIORKOR
La palabra Kwashiorkor significa niño desplazado. Se debe a un déficit de proteínas. Presencia de edema (retención de Más frecuentes en los niños menores de un año. Cara de luna llena. Alteraciones del pelo
MARASMO La palabra Marasmo significa flaqueza exagerada. Se debe a un déficit de carbohidratos 3. Ausencia de edema (líquidos) Frecuente en los niños mayores de un año. Cara de viejo No hay alteraciones en el pelo.
7. ¿Por qué los pacientes con kwashiorkor tienen una gran reducción de peso. El paciente con kwashiorkor presenta una reducción de peso debido a la malnutrición en la dieta , al no haber proteínas ni valores energético en el cuerpo tienden a reducir el pero incluso en menos de 60% del peso normal 8. ¿Cómo está el sistema inmunitario en kwshiorkor? Debido a que en la alimentación no existe una ingesta adecuada de proteínas y puesto que los anticuerpos están formados por estas, los niños con más susceptibles a padecer infecciones y presentan una escasa resistencia frente a estas. de hecho. Son inmunodeficientes y suelen fallecer en la infancia a cauda de infecciones generalizada.
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