Cuestionario Neuro Primer Parcial

Capítulo 1; embriología del Sistema nervioso 1- ¿Cuál es el primer esbozo del SN y cuando aparece? Es la placa neural y aparece en la 3ra semana de vida embrionaria 2- ¿Dónde se sitúa la placa neural? En la cara dorsal del embrión en forma de una área de proliferación focal del ectodermo superficial que forma la piel. 3- ¿Qué sucede a los 18 días de vida gestacional? La placa neural se invagina y forma el surco neural. 4- ¿Qué le sucede al surco neural? Sus partes laterales proliferan y aumentan de grosor formando elevaciones pares denominadas crestas neurales. Estos bordes siguen creciendo hasta que se unen y se cierran en forma de cremallera y así se forma el tubo neural esto ocurre en el primer trimestre de la vida intrauterina. 5- ¿Qué causaría un cierre imperfecto del tubo neural y que se recomienda tomar a las embarazadas para prevenir esto? El cierre imperfecto produce mielomeningoceles y encefalocele, por ell o se le recomienda tomar ácido fólico fóli co a las mujeres embarazadas en su primer trimestre 6- ¿En que se transforman los tercios del tubo neural? Los dos tercios anteriores se engruesan y forman lo l o que será el futuro encéfalo mientras que el tercio posterior formara la medula espinal. 7- ¿en que se convertirá la luz de dicho tubo? tu bo? Se convertirá en el sistema ventricular (se encuentra en el encéfalo) y en el conducto central (en la medula) 8- ¿Cómo se forman las vesículas encefálicas primarias? En la luz del tubo neural se encuentran unas células epiteliales que segregan un líquido acuoso que va a distender las cavidades ventriculares del encéfalo y junto a la contracción del extremo encefálico van a formar las l as vesículas encefálicas primarias. 9- ¿Qué es la disyunción? Es lo que ocurre cuando el ectodermo superficial cutáneo se separa del tubo neural. 10- ¿Qué causa la no disyunción? Formará lo que son senos dermoideos, los cuales c uales son aperturas que se encuentran en la región lumbosacra del feto que comunican la piel con el canal raquídeo. 11- ¿Qué se interpone entre el tubo neural n eural y el ectodermo superficial? Se interpone el mesodermo, el cual va a dar origen a los músculos, meninges y vasos sanguíneos. 12- Grafique las vesículas encefálicas primarias y que deriva de ca da una.

tubo neural

telencefalo

procencefalo (cerebro anterior) mesencefalo (cerebro medio)

hemisferios cerebrales

diencefalo

cerebelo metencefalo

robencefalo (cerebro posterior)

protuberancia

mielencefalo

medula oblongada

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13- ¿Cuál es el hecho más importante del segundo trimestre? La proliferación celular que se da a partir de una única célul a madre llamada; célula germinal que se encuentra alrededor de la luz del tubo neural y cavidades ventriculares, estas forman en neuroblasto que se diferenciara hacia neuronas y neuroglias 14- ¿Cuál es el hecho más importante del tercer trimestre? Es la migración celular, en la cual, tanto las neuronas como neuroglias se sitúan en diferentes localizaciones dependiendo de la función que llevara a cabo.

Capítulo 2; histología del sistema nervioso. 1- ¿Cuáles son los dos tipos de células que se encuentran en el sistema nervioso? Neurona y células gliales o neuroglias. 2- ¿Qué son las neuronas? Son células excitables especializadas que son capaces de recibir un estímulo o impulso nervioso y de conducir hacia otra célula o hacia un órgano blanco. Es la unidad anatómic a y funcional del sistema nervioso. 3- Describa la neurona. Tiene un cuerpo celular que puede ser tan pequeño de 5 micras y tan grande como 10 micras, estas células no se reproducen ni se dividen, tampoco nacen células nuevas, pero si se pueden regenerar si la lesión no ha afectado al soma. 4- ¿Qué son los núcleos centrales? Es la agrupación de los cuerpos neuronales dentro del sistema nervioso central, en la medula se encuentran en el centro formando una estructura en forma de H. 5- ¿Qué son los ganglios nerviosos? Son la agrupación de cuerpos neuronales en el sistema nervioso periférico. 6- ¿Cuáles son las prolongaciones u neuritas de las neuronas? Las prolongaciones más cortas son llamadas dendritas y los más largos axones. 7- ¿Qué forman un grupo de axones y dendritas en el SNC y SNP? En SNC forman los fascículos, tractos o haces de fibras y en el SNP forman los nervios periféricos. 8- ¿Cómo se clasifican las neuronas según el número de prolongaciones? - Unipolares: esta posee una sola prolongación la cual se bifurca a una corta distancia, una se dirig e hacia alguna estructura periférica y la otra va al SNC. Ejemplo: ganglio de la raíz posterior o sensitivo. - Bipolares: su cuerpo celular es alargado y de cada uno de los extremos sale una prolongación única. Ej.: en la retina y ganglios sensitivos vestibulares. - Multipolares: son las más comunes, su cuerpo tiene forma estrellada y algunas prolongaciones nacen del cuerpo celular, la mayoría de estas son dendritas y una sola es el axón. Ej.: las que forman los fascículos ascendentes y descendentes. 9- ¿Cómo se clasifican las neuronas de acuerdo a su longitud? - Golgi tipo I: tienen un axón largo que puede medir un metro o más de longitud. - Golgi tipo II: su axón es corto. 10- ¿Cómo se clasifican las neuronas de acuerdo a su forma? - Células de Purkinje - Células horizontales o de Cajal - Células piramidales o de Betz - Células estrelladas - Células fusiformes - Células de martinotti. 11- ¿Qué es la sinapsis? Es el lugar donde ocurre la comunicación entre dos neuronas. 12- ¿Cómo pueden ser las sinapsis? - Axón-dendrita: se da entre el axón y una dendrita - Axón-axónica: el axón hace contacto con el segmento inicial de otro axón - Axosomatico: la unión del axón con el cuerpo de otra neurona. 13- ¿Qué sucede cuando se lesiona una neurona?

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La primera reacción es la perdida de la función, la recuperación o muerte dependen de la gravedad y duración de la lesión. La reacción y degeneración axonal son los cambios que ocurren cuando se corta o se lesiona el axón, estos aparecen de 24 a 28 horas luego de la lesión y será mayor si e sta se produce cerca del cuerpo celular. ¿Qué es el transporte axonal y diseminación de la enfermedad? Es el mecanismo mediante el cual los virus llegan al sistema nervioso central a través de los nervios motores y sensitivos. Ej.: la rabia, herpes simple, herpes zoster, poliomielitis. Mencione los tumores neuronales. Meduloblasma: es el tumor en de la fosa posterior más frecuente en un niño Gangliglioma y ganglioneuroma. ¿Qué son las neuroglias? Son células no excitables que se encargan de darle sostén a las neuronas del sistema nervioso central, son más pequeñas y superan en número a las neuronas de 5 a 10 veces. Diga los tipos de neuroglia y diga su función. - Astrocitos: se dividen en fibrosos (sustancia blanca) y protoplasmático (sustancia gris). Funcionan como marco de sostén de las células y fibras nerviosas. Se encargan de ocupar el lugar de neuronas muertas formando un queloide o gliosis de sustitución. - Oligodendrocitos: se encuentran a lo largo de las fibras mielínicas del SNC y rodeando los cuerpos de las células nerviosas. Son las responsables de la formación de mielina que rodea las fibras nerviosas en el SNC. - Microglias: son las más pequeñas y se encuentran en el SNC. Tienen capacidad altamente fagociticas en lesiones inflamatorias y degenerativas del SNC, eliminando los desdritus encefálicos y célul as muertas. - Células ependimales: estas revisten las cavidades ventriculares del encéfalo y el conducto central de la medula espinal, los ependimocitos ayudan a la circulación de líquido cefalorraquídeo dentro de las cavidades del encéfalo y hasta el sistema portal hipofisiario, desempeñan un papel de en el control de producción de hormonas por la adenohipofisis, la célula epitelial coroideas participan en la producción y secreción de líquido cefalorraquídeo desde los plexos coroideos, proporciona una vía para el intercambio de iones entre la sangre y las neuronas y neuroglias.

Capítulo 3; organización del Sistema nervioso 1- ¿Quiénes controlan las funciones del organismo? El sistema nervioso y el sistema endocrino 2- ¿Cuál es la función del sistema nervioso? Recibir estímulos sensitivos y transmitirlos a los órganos efectores, músculos y glándulas. Este tiene la capacidad de almacenar información sensitiva recibida durante experiencias pasadas, para utilizarlas en el futuro. 3- ¿Cómo se divide el sistema nervioso y en que consiste cada parte? - sistema nervioso central: consiste en el encéfalo y medula espinal. - Sistema nervioso periférico: consiste en los nervios craneales y espinales. Estos conducen información desde el SNC y a su vez transmite la respuesta motora correspondiente a esa información sensitiva. 4- ¿En qué consiste la sustancia gris? Consiste en los cuerpos de las neuronas, neuroglias y vasos sanguíneos. 5- ¿Qué contiene la sustancia blanca? Fibras nerviosas, neuroglias y vasos sanguíneos. 6- ¿Qué es el sistema nervioso autónomo? Es la parte del sistema nervioso, tanto central como periférico, que proporciona inervación a estructuras involuntarias (corazón, musculo liso y glándulas). Se divide en simpático y parasimpático. 7- ¿Cuáles son las actividades de la división simpática? - Prepara el cuerpo en situaciones de emergencia - Acelera la frecuencia cardiaca y causa vasoconstricción de los vasos sanguíneos periféricos para aumentar la presión arterial. - Provoca una redistribución de la sangre de modo que esta abandona las áreas de la piel y el intestino y queda disponible para el cerebro, corazón y musculo esquelético. - Inhibe el peristaltismo del tracto intestinal y glandular.

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8- ¿Cuáles son las actividades de la división parasimpática? - Están dirigidas a conservar y restablecer la energía - Retarda la frecuencia cardiaca - Aumenta el peristaltismo - Incrementa la actividad glandular. - Distiende los esfínteres 9- ¿Qué son las fibras nerviosas mielínicas? Son aquellas que están rodeadas por una vaina de mielina, formada por los oligodendrocitos en el SNC y células de Schwan en el SNP. 10- ¿Qué es la vaina de mielina? Es una capa segmentada discontinua interrumpida a intervalos regulares por los nodos de Ranvier, funciona como aislante eléctrico. 11- Hable de las fibras amielinicas. Estas tiene los axones más pequeño de todo el sistema nervioso central, también se encuentran en el SNP en los axones post ganglionares. 12- ¿Qué son los nervios periféricos y en qué consisten? Son los 12 pares de nervios craneales y 31 pares de nervios espinales, cada nervio periférico consiste en haces paralelos de axones eferentes o aferentes, pueden o no estar mielinizados y están rodeados por vainas de tejido conectivo o revestimientos, de afuera hacia dentro son endoneuro, perineruro y epineuro. 13- ¿Cómo se dividen los nervios craneales? - Sensitivos o aferentes: llevan las sensaciones hacia el encéfalo. (olfatorio, óptico y vestibulococlear) - Motores o eferentes: llevan la señal desde el encéfalo hacia el órgano efector. (oculomotor, troclear, abducen, espinal e hipogloso) - Mixtos: llevan y traen las señales al encéfalo (trigémino, facial, glosofaríngeo y vago o neumocardiogastrico) 14- ¿Qué so n los ganglios sensitivos? Es un acumulo de cuerpos neuronales ubicados en la raíz posterior o sensitiva de la unión con la raíz posterior, cada ganglio está rodeado por una capa de tejido conectivo que continua con el epineuro y perineuro del nervio. 15- ¿Dónde se ubican los ganglios autónomos? Se ubican a cierta distancia del encéfalo y medula espinal, se le encuentra en los troncos simpáticos y en los plexos autónomos prevertebrales. 16- ¿Cómo se forman los plexos nerviosos? Cuando en su recorrido los nervios periféricos se dividen en ramas que se unen con otras ramas de otros nervios. 17- ¿Cuáles son los 2 grandes plexos que existen? - Plexo braquial: para la inervación de los miembros superiores y sale del engrosamiento cervical de la medula espinal. - Plexo lumbosacro: para la inervación de los miembros inferiores y sale del engrosamiento dorsolumbar o inferior de la medula espinal. 18- ¿Qué es la degeneración wallerina y como ocurre? Son los cambios que se extienden desde el sitio de la lesión e incluyen sus terminaciones. En el SNP el primer día de la lesión el axón se vuelve tumefacto e irregular y para el tercer o cuarto día se rompe en fragmentos y es digerido por los macrófagos tisulares, es decir, que todo el axón es destruido en una semana. 19- ¿a qué se denomina degeneración retrograda? Cuando los cambios siguen ascendiendo afectando el cuerpo celular. 20- ¿de cuáles factores depende la recuperación de un axón? 1- En las lesiones por aplastamiento hay interferencia en su irrigación pero las vaina endoneurales están intactas. 2- Hay menos posibilidad en un nervio seccionado por completo. 3- Cuando los nervios mixtos son seccionados completamente, hay mucho menos posibi lidad. 4- Una fisioterapia insuficiente de los músculos paralizados produce su deg eneración. 5- La presencia de una infección en el sitio de la herida puede interferir la repercusión nerviosa.

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21- Explica los tipos de lesiones traumáticas de los nervios periféricos - Neuropraxia: bloqueo transitorio del impulso nervioso por una comprensión, (ej.: yeso) la parálisis es incompleta, la recuperación es rápida y completa. - Axonotmesis: aquí los axones están dañados o seccionados pero la vaina del tejido conectivo circulante se mantiene intacta. Puede ser por aplastamiento, tracción y compresión. - Neurotmesis: sección completa del tronco del nervio. 22- ¿Qué es la poli neuropatía? Es el deterioro de la función de muchos nervios periféricos simultáneamente, las causas son muchas y puede ser por infecciones (endotoxina de la difteria), trastornos metabólicos (deficiencia vitamina B1 y B12) y trastornos endocrinos.

Capítulo 4; medula Espinal. 1- ¿Qué es la medula espinal? Es la parte del sistema nervioso central que ocupa dos tercios superiores del canal raquídeo, quien le da protección. 2- ¿Por quién está ocupado el tercio inferior del canal raquídeo? Por las raíces nerviosas procedentes de la medula y que salen por los agujeros de conjunción de las vértebras lumbares, a este ramillete se le llama cola de caballo o cauda equina. 3- ¿Dónde empieza y termina la medula espinal? Comienza después del agujero occipital y termina a nivel de L1 en el adulto y en niños a nivel de L3. 4- ¿Cuáles son los dos ensanchamientos de la medula donde se encuentran? - Cervical: en la región cervical C4 a T1 y da origen al plexo braquial. - Dorsolumbar: se ubica a nivel de L2 y da origen al plexo lumbosacro. 5- ¿Qué es el cono medulae? Él es extremo inferior de la medula que se estrecha considerablemente. 6- ¿A qué se llama filium terminae? A una prolongación de la piamadre que se inserta en la cara posterior del cóccix 7- ¿Qué es la cisura mediana anterior? Una cisura longitudinal profunda que encuentra en la cara anterior. 8- ¿Qué es el surco mediano posterior? Un surco longitudinal profundo que se encuentra en la cara posterior de la medula. 9- ¿Qué entran a los surcos posterolaterales y que sale de los anterolaterales? A los posterolaterales entran las raicillas aferentes o sensitivas del nervio espinal y de los anterolaterales salen las raicillas eferentes o motoras del nervio espinal. 10- ¿Cómo está organizada la sustancia gris en la medula espinal? Se encuentra en el centro y se encuentra en forma de H, posee dos astas anteriores y dos posteriores unidas por una delgada comisura gris que contiene el conducto pequeño conducto central de la medula. 11- ¿Cómo son las células nerviosas de las astas grises anteriores? Estas neuronas tienen cuerpos celulares grandes con funciones motoras, es de cir, reciben el mensaje motor de las neuronas de la corteza cerebral o vía piramidal o vía corticoespinal. Se dividen en 3 grupos que son: - Grupo medial: es responsable de inervar los músculos esqueléticos del cuello y el tronco incluido la musculatura intercostal y abdominal. - Grupo central: es el más pequeño y esta des C1 hasta C4, también se llama núcleo frénico porque forma el nervio frénico que inerva el diafragma. - Grupo lateral: comprende el segmento cervical y lumbosacro y es responsable de inervar los músculos esqueléticos de las extremidades. 12- ¿Cómo son las neuronas de las astas grises posteriores? Tienen cuerpo celular pequeño con funciones sensitivas, es decir, que reciben la información sensitiva que proviene de la raíz posterior y es conducida hacia centros superiores del encéfalo por medio de las prolongaciones de estas neuronas. Se divide en 4 grupos:

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Grupo de la sustancia gelatinosa: se sitúa en el ápice del hasta gris posterior a lo largo de toda la medula. Está compuesta por neuronas Golgi tipo I y recibe fibras aferentes relacionadas con el dolor, el tacto y la temperatura. - Núcleo Propio: grupo de neuronas situado por delante de la sustancia gelatinosa a lo largo de la medula espinal. Es la masa principal de células presentes en el hasta gris posterior y recibe fibras del cordón blanco posterior y recibe fibras del cordón blanco posterior, se asocia con los sentidos de posición y movimiento, discriminación entre dos puntos y con la vibración. - Núcleo dorsal o de Clark: se encuentra en la base de las astas posteriores y también se asocian con terminaciones propioceptivas. - Núcleo aferente visceral: es un grupo de células nerviosas en la base de las astas posteriores que se asocian con la recepción de aferente visceral presente solo en algunos segmentos medulares. 13- Haga un esquema de cómo se divide la sustancia blanca de la medula espinal y diga donde se sitúa cada estructura en la que se divide. Cordones blancos anteriores: se encuentran entre la cisura anterior y los surcos anterolaterales 

Tractos ascendentes

Espinotalamico anterior: se encuentra por delante de l as astas anteriores y transmite la sensibilidad táctil y de presión superficial.  Tractos descendentes: Tracto corticoespinal anterior: está ubicado a lo largo de la cisura anterior; está i nvolucrado con los  movimientos voluntarios Tracto vestíbuloespinal: se encuentra en la circunferencia de los cordones anteriores. Trasmite información  relacionada con el control del tono muscula, relajando los músculos flexores cuando los extensores se contraen. Tracto tectoespinal: se encuentra entre el corticoespinal y el vestibuloespinal. Está involucrado en reflejos  audiovisuales moviendo la cabeza y el tronco hacia donde se produjo el estímulo luminoso. Cordones blancos laterales: se encuentran entre los surcos anterolaterales y posterolaterales. 

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Tractos ascendentes

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Tracto espinocerebeloso posterior: es una banda fina de fibras que se ubica en la periferia del cordón lateral, transmite información propioceptiva inconsciente hacia el cerebelo y constituye con los receptores de acto y presión, lo que permite al cerebelo participar en el control del movimiento voluntario. Tracto espinocerebeloso anterior: también está situado en la periferia de los cordones laterales y tiene las mismas funciones que el espinocerebeloso posterior. Tracto Espinotalamico lateral: se encuentra más profundo en los cordones laterales y lleva hacia el encéfalo la sensibilidad termoalgesica. Tracto espinotectal: se encuentra por delante del espinocerebeloso y proporciona una vía a scendente para reflejos espinovisuales.

Tractos descendentes

Tracto corticoespinal lateral: se encuentra profundo en los cordones laterales y es una importante vía motora relacionada con el movimiento voluntario. Tracto rubroespinal: ubicado por delante del tracto corticoespinal. Transmite impulsos relacionados con la  actividad y el tono muscular relajando todos los músculos extensores cuando los flexores se contraen. Cordones blanco posteriores: se encuentran entre el surco posterior y los surcos posterolaterales. 

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Tractos ascendentes:

Fascículo Gracilis, delgado o de Goll y fascículo cuneiforme, cuneatus o de brudach: se encuentran uno al lado del lado del otro separados por un pequeño tabique. Transmiten información de sensibilidad propioceptiva o sentido de posición de los músculos y articulaciones en estado consiente, sentido de vibración y discriminación táctil de dos puntos o sensibilidad epicritica. Tractos descendentes: no se han descubierto en humanos. 

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14- Diga las meninges de la medula espinal y hable de cada una: Duramadre: es la capa más externa, es fibrosa, fuerte y densa. Se continua hacia arriba con la duramadre del encéfalo y hacia abajo termina con a nivel de S2, se separa del conducto raquídeo por el espacio extradural que contiene tejido areolar laxo y el plexo nervioso vertebral interno. Aracnoides: es una membrana impermeable y delicada, está separada de la piamadre por el espacio subaracnoideo el cual está lleno de líquido cefalorraquídeo. Piamadre: es la membrana más interna, vascular y reviste estrechamente a la medula espinal. Esta se engrosa a cada lado de las raicillas nerviosas anteriores formando el ligamento dentado que se dirige lateralmente para adherirse a la aracnoides y duramadre y mantener así suspendida la medula. 15- ¿Cuáles son los medios de fijación de la medula espinal? Superior: tallo encefálico Lateral: ligamento dentado y nervios espinales. Inferior: filium terminae 16- ¿Cómo recibe la medula su irrigación? La parte superior: por medio de tres arterias pequeñas: 2 arterias espinales posteriores y la arteria espinal anterior que son ramas de las arterias vertebrales. También recibe irrigación de las arterias radiculares, ramas de la aorta torácica y abdominal, están entran por los agujeros de conjunción, normalmente existe una arteria radicular magna que ocasionalmente entra por el agujero de conjunción de la novena vertebra dorsal del lado izquierdo y que recibe el nombre de arteria radicular magna de adamkiewiczque que puede irrigar los tercios inferiores de la medula. 17- ¿Quién realiza el drenaje venoso de la medula espinal? Los plexos venosos vertebrales internos. 

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Capítulo 6; bulbo raquídeo o medula oblongada. 1- ¿Cuáles partes componen al tallo cerebral? Bulbo raquídeo o medula oblongada, protuberancia o puente de varolio y el mesencéfalo. 2- ¿Cuáles son las 3 características fundamentales del tallo cerebral? - En todo su interior hasta el diencefalo se encuentra una columna de sustancia gris llamada reticular activador descendente o sustancia reticular. - La mayoría de los núcleos de los pares craneales se encuentran en su interior (excepto el olfatorio y el óptico). - A través de él pasan todos los fascículos ascendentes y descendentes. 3- Describa el bulbo raquídeo. Es una pequeña estructura de aproximadamente 2.5 cm, es la continuación directa de la medula espinal se separa de esta a través del agujero mágnum, se encuentra en la fosa craneana posterior, por detrás del clivus y por delante del cerebelo al que se une por los pedúnculos cerebelosos posteriores. Tiene forma cónica de abajo hacia arriba, en su cara anterior se encuentra el surco medio anterior que se borra con la decusacion de las pirámides. 4- ¿Qué se encuentra a ambos lados de la cisura medio anterior y de que está f ormada esta estructura? Se encuentran dos abultamientos verticales de sustancia blanca, llamadas pirámides, están formadas por las fibras corticoespinales cuando se dirigen hacia la medula espinal. En el extremo inferior las fibras de estas se cruzan al lado opuesto (decusacion de las pirámides), lo que nos explica porque cuando se hace una lesión en el lado derecho la sentimos en el lado izquierdo. 5- ¿Qué se encuentra los surcos que se encuentra a ambos lados de las pirámides? Aquí es el origen aparente del nervio hipogloso o decimo par craneal 6- ¿Por qué están formadas las olivas? Por los núcleos olivares. 7- ¿Qué se encuentra en el surco posterolaterales del bulbo? El origen aparente de los nervios glosofaríngeo, vago y espinal (IX, X, XI) 8- ¿Qué es el lenisco espinal? Es la cercanía que existe entre los haces espinotalamicos laterales y anteriores y los haces espinotectales están muy cerca entre sí.

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9- ¿Qué conecta la vía visual con la auditiva y donde se encuentra esta estructura? Es el fascículo longitudinal medial y se encuentra por delante del conducto central y por detrás de la decusacion sensitiva, está presente en el puente y en el mesencéfalo. 10- ¿de qué es responsable el sistema reticular activador ascendente? Del nivel de conciencia y se encuentra presente en todo tallo cerebral. 11- ¿a qué se asocia la función de los núcleos olivares? A los movimientos musculares voluntarios. 12- ¿Cuáles son los núcleos vestibulares y los cocleares? Los vestibulares son interno, externo, superior e inferior. Mientras que l os cocleares son anterior y posterior. 13- ¿Qué se puede observar en la parte correspondiente al piso del cuarto ventrículo? Núcleo del nervio hipogloso, del vago y del glosofaríngeo. 14- ¿de que resulta el lenisco medial o sensitivo y donde se ubica? Resulta de la unión de las fibras arciformes internas (proceden de los núcleos delgado y cuneiforme) y se encuentra por detrás de las pirámides y lleva información propioceptiva, epicritica y discriminativa, por detrás de este se encuentra el fascículo longitudinal.

Capítulo 7; protuberancia o puente de varolio. 1- ¿Dónde se encuentra la protuberancia? Se encuentra por delante del cerebelo y conecta al bulbo raquídeo con el mesencéfalo. 2- características de la protuberancia. Mide aproximadamente 2 cm de largo Recibe el nombre de puente porque conecta a los hemisferios cerebelosos. 3- ¿Cómo se forma el pedúnculo cerebeloso medio? La superficie anterior de la protuberancia en convexa y muestra muchas fibras transversas, cuando estas convergen se forma el pedúnculo cerebeloso medio (el más grande) que conecta la protuberancia con el cerebelo. 4- ¿Qué se aloja en el surco basilar y donde se encuentra? Se aloja la arteria basilar, este surco se encuentra en la línea media anterior. 5- ¿Qué sale sobre la superficie anterolateral de la protuberancia? Sale a cada lado el nervio trigémino, la parte interna más pequeña es la raíz motora y la externa más grande es la raíz sensitiva. 6- ¿Dónde se encuentra el surco bulboprotuberancial y que sale de este? Se encuentra entre la protuberancia y el bulbo raquídeo y de él salen los nervios craneales; motor ocular externo, facial (rama motora y sensitiva) y el nervio auditivo. 7- ¿Qué son los cuerpos trapezoides? Son fibras de los núcleos cocleares al cruzarse al lado opuesto. 8- ¿Qué es y cómo se forma la eminencia de teres o colicuo f acial? Es una elevación de sustancia ubicada en el 4to ventrículo y se forma cuando las fibras del núcleo facial (se encuentra detrás del lenisco medial) se enrollan alrededor del núcleo del nervio motor ocular externo. 9- ¿Qué sale del surco bulboprotuberancial? Las fibras del nervio facial y del motor ocular externo. 10- ¿Qué son los núcleos pontinos? Son pequeñas masas de células nerviosas que se encuentran en la parte basilar de la protuberancia a nivel del núcleo facial. En estas masas terminan las fibras corticopontinas procedentes de la corteza cerebral. Los axones de estas células van a dar origen a las fibras transversales que entran al cerebelo por medio de los pedúnculos cerebelosos medios, conectando así la corteza con el cerebelo. 11- ¿Qué otras fibras pasan por la parte anterior o basal de la protuberancia? Las fibras corticoespinales o haz piramidal y las fibras corticonucleares que se dirigen a los núcleos de los pares craneales.  

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Capítulo 8; mesencéfalo o cerebro medio 1- Describa el mesencéfalo Es la estructura mas superior del tallo cerebral Mide aproximadamente 2 cm de longitud Conecta la protuberancia y al cerebelo con el cerebro. Su eje longitudinal se inclina hacia adelante a medida que asciende a través del orificio de la tienda del cerebelo Esta atravesado por el conducto de Silvio que comunica el 3er ventrículo con el 4to. 2- ¿Qué es la fosa interpeduncular y cuáles son sus límites? Es una depresión profunda en la línea media de la cara anterior del mesencéfalo y está limitado a cada lado por el pie del pedúnculo cerebral. De esta fosa sale el nervio motor ocular común y se dirige hacia dela nte a ambos lados. 3- ¿Qué es la sustancia perforada posterior? Es una zona en la que muchos vasos sanguíneos pequeños atraviesan la fosa interpeduncular y le dan un aspecto criboso. 4- ¿en cuales vías están involucrados los colículos superiores e inferiores o tubérculos cuadrigeminos superiores e inferiores? Los superiores están asociado con la vía visual y los inferiores están involucrados con la vía auditiva. 5- ¿Qué sale en la línea media por debajo de los colículos inferiores? El cuarto par craneal o nervio patético o troclear. Por d ebajo de este se encuentran los pedículos cerebelosos superiores, los cuales son más pequeños que los medios. 6- ¿Qué se encuentra en la cara lateral del mesencéfalo? El brazo conjuntival de los colículos superiores que se une a este con el cuerpo geniculado externo del tálamo. Por debajo se encuentra el brazo conjuntival del colículo inferior que se une a este con el cuerpo geniculado del tálamo. 7- ¿que parece el mesencéfalo en un corte transversal? Una mujer en posición de litotomía 8- ¿Cómo están formados los pedúnculos cerebrales? Están formados por el pie del pedúnculo cerebral, el tegmento mesencefálico y el techo. 9- ¿Qué es la sustancia negra y que separa? Es un gran núcleo motor formado por neuronas multipolares de tamaño intermedio que poseen gránulos de inclusión de pigmento melanico dentro de su citoplasma. Esta separa el pie del pedúnculo cerebral del tegmento encefálico. Esta se relaciona con el tono muscular y se conecta con la corteza cerebral, la medula espinal, el hipotálamo y los núcleos basales. 10- ¿a que separa el conducto de Silvio y de que está rodeado? El conducto de Silvio separa al tegmento mesencefálico del techo, es un estrecho conducto revestido de tejido ependimario y comunica al 3er y 4to ventrículo. Está rodeado de la sustancia gris periacueductal que  juega un papel de suma importancia en la conducción del dolor. 11- ¿Qué va a pasar a través de los pedúnculos cerebrales? Los haces descendentes de la corteza cerebral; haz corticoespinal, corticonuclear, y corticopontina; estos unen la corteza cerebral con la medula espinal, con los pares craneales y el cerebelo. 12- ¿Qué se encuentra en los diferentes niveles del tegmento mesencefálico? - A nivel de los colículos inferiores: El núcleo del 4to par craneal por delante del conducto de Silvio. (el único par craneal que se cruzan o sus fibras) Por delante de los núcleos del patético se encuentran a cada lado los fascículos longitudinales o mediales y por delante de estos la decusacion de los pedúnculos cerebelosos superiores. A ambos lados se encuentran los lenisco mediales o sensitivo y lateral o espinal o - A nivel de los colículos superiores: Se encuentra el núcleo del 3er par craneal o nervio motor ocular común, se encuentra entre el o conducto de Silvio y el fascículo longitudinal medial.    

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Se observan los núcleos rojos, llamados así por su gran vascularidad y sus células poseen hierro, interviene en el tono muscular por medio de la producción de dopamina, la cual se toma en cuenta en la enfermedad de Parkinson.

Capítulo 9; Cerebelo 1- Describa el cerebelo. Es la parte más grande del robencéfalo Se ubica por detrás de la protuberancia y el bulbo raquídeo, en la fosa craneana posterior. Tiene el tamaño de una naranja con forma ovoide y esta estrechado en su parte media. Está cubierto superiormente por la tienda del cerebelo o tentorium que lo separa del cerebro. Consiste en dos hemisferios cerebelosos unidos por un estrecho vermis. 2- Describa las 3 caras del cerebelo. Cara superior: es lisa y está en contacto directo con las tienda del cerebelo. Sus lí mites con el vermis no están bien definidos. Cara inferior: es más accidentada, los límites con el vermis son bien definidos y a ambos lados del mismo los hemisferios cerebelosos presentan un abultamiento llamado amígdalas cerebelosas. Cara anterior: se aplica a la parte posterior (techo) del cuarto ventrículo, estando parcialmente a la v ista. 3- Describa los 3 lóbulos principales del cerebelo; Lóbulo anterior: ocupa un tercio anterior de la cara superior y está separado del lóbulo posterior por una cisura en forma de V, la cisura primaria. Lóbulo Posterior: es la parte más grande, está detrás de la cisura primaria en la cara superior del cerebelo y por debajo del lóbulo flocunodular en la cara inferior. Lóbulo flocunodular: se encuentra parcialmente oculto a la vista porque se aplica a la cara anterior de cerebelo y el techo del cuarto ventrículo. Es una parte central correspondiente al vermis llamada nódulo y dos partes laterales correspondientes al vermis llamada nódulo y dos partes laterales correspondiente al vermis llamada nódulo y dos partes laterales correspondientes a los hemisferios cerebelosos. 4- ¿Cómo se divide el cerebelo desde el punto de vista filogénico? (orden en que van apareciendo) Arquicerebelo: porción más vieja, formada por el lóbulo flocunodular. Involucrada en el equilibrio. Peleocerebelo: está formado por todo el lóbulo anterior y una pequeña parte del posterior. Involucrado con movimientos grotescos de la cabeza y el cuerpo. Neocerebelo: porción más joven, formada por la mayor parte del lóbulo posterior, está involucrado con los movimientos finos. 5- ¿Qué es el Árbol de la Vida en el cerebelo? Son los pliegues que se forman por las cisuras transversales que se introducen profundamente. 6- ¿Por qué está formada la sustancia gris de la corteza cerebelosa? Por tres capas. Capa molecular externa: con células estrelladas y en cresta. Capa de Células de Purkinje: son grandes neuronas de Golgi tipo I, estas se dirigen a los núcleos cerebelosos para hacer sinapsis, algunos axones pasan directamente a los núcleos vestibulares. Capa granulosa: formada por muchas células pequeñas. 7- ¿Qué son los núcleos basales del cerebelo? Son 4 masas de sustancia gris incluida en la sustancia blanca del cerebelo a cada lado de la línea media, estos son: el dentado, emboliforme, globoso o esférico y del techo o fastigio. 8- ¿Cómo se compone la sustancia blanca del cerebelo? Está formada por fibras nerviosas, vasos sanguíneos y neuroglias. Las fibras pueden ser: - Intrínsecas: no abandona el cerebelo sino que conectan diversas regiones del mismo. - Aferentes: entran al cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos. - Eferentes: comienzan en los axones de las células de Purkinje de la corteza cerebelosa.     

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9- ¿Qué son los pedúnculos cerebelosos y que unen? Son numerosas fibras aferente o eferentes que relaciona el cerebelo con otras partes del sistema nervioso central. Los pedúnculos cerebelosos superiores conectan al cerebelo con el mesencéfalo. Los pedúnculos cerebelosos medios conectan al cerebelo con la protuberancia y los pedúnculos cerebelosos inferiores conectan al cerebelo con el bulbo raquídeo. Capítulo 10; cuarto ventrículo 1- ¿Qué es el cuarto ventrículo? Es una cavidad llena de líquido cefalorraquídeo que se encuentra por delante del cerebelo y por detrás de la protuberancia y de la mitad superior del bulbo. Está revestido por epéndimo y se comunica por arriba con el acueducto de Silvio y por debajo con el conducto central del bulbo raquídeo. 2- ¿Con que limita la parte caudal de los límites laterales del cuarto ventrículo? Limita con los pedúnculos cerebelosos inferiores a cada lado y su parte craneal con los pedúnculos cerebelosos superiores. (P. Medios no forman parte de los límites laterales). 3- ¿Qué función tienen y donde se encuentran los agujeros de luschka? Se encuentran en los ángulos laterales del rombo y su función es comunicar el contenido del cuarto ventrículo con el espacio subaracnoideo. 4- Describa el techo o pared posterior. - se aplica directamente a la cara anterior del cerebelo - tiene forma de tienda y está formado por dos telas delgadas llamas velo medulas superior e inferior respectivamente. 5- ¿Qué es el velo medular superior? Es una delgada lamina conectora de sustancia blanca que une los pedúnculos cerebelosos superiores. 6- ¿Qué es el velo medular inferior? Es una lámina delgada desprovista de tejido nervioso y formada del epéndimo ventricular, esta perforado por el agujero de magendie que conecta el interior del cuarto ventrículo con el espacio subaracnoideo. 7- ¿Cómo está formada la tela coroidea y donde se ubica? Está formada por una doble capa de piamadre que invagina el epéndimo y se ubica en el velo medular inferior y se encarga de la producción de líquido cefalorraquídeo. 8- ¿Cómo está formado el piso del cuarto ventrículo? Es su parte superior por la cara de posterior de la protuberancia y en la parte inferior por la mitad superior del bulbo, esta dividido en mitades simétricas por el surco medio dorsal. 9- ¿Qué sucede en la unión de los dos tercios superiores con el tercio inferior del piso? Se ven salir las estrías acústicas o medulares que entran al cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos inferiores llevando información a los núcleos vestibulares y cocleares. 10- ¿Dónde se encuentra la eminencia medial? Por encima de las estrías acústicas y a ambos lados del surco medio. Esta eminencia en su parte inferior es mucho más sobresaliente y recibe el nombre de eminencias teres o colículos facial y se forma por las fibras del nervio facial al bordear el núcleo del sexto par craneal. Por fuera de la eminencia medial, se encuentra el surco limitante y por fuera de este el área vestibular, correspondiente a los núcleos vestibulares correspondientes. 11- ¿a que corresponden las eminencias que se encuentra por debajo de las estrías acústicas y a ambos lados del surco mediano? El más interno: llamado trígono del hipogloso, corresponde al núcleo del hipogloso subyacente. El más externo: llamado trígono del vago, corresponde al núcleo del vago correspondiente. 12- ¿Dónde se encuentra el área postrema o centro del vomito> En el vértice inferior del piso del cuarto ventrículo.

Fin

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