Cuestionario N4 patologia laboratorio.docx

Cuestionario N°4 1. ¿Qué es inflamacion? La inflamacion es una respuesta beneficiosa del huésped a los invasores extranos y al tejido necrotico, pero es por si misma capaz de causar dano tisular. Los principales componentes de la inflamacion son una reaccion vascular y una respuesta celular; ambas se activan por mediadores que derivan de las proteínas plasmaticas y diversas celulas. 2. Agentes causales de inflamación -

Agentes biológicos: bacterias, virus, hongos y parásitos Agentes mecánicos: contusiones y penetraciones Agentes físicos: lesiones térmicas y la radiación Agentes químicos: sustancias químicas Agentes endógenos: necrosis tisular, rotura ósea, isquemia, etc Agentes inmunológicos: reacciones de hipersensibilidad

3. Células que participan de la inflamación

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Mastocito: sintetiza y almacena histamina y heparina Macrofagos: participa en la eliminación de microbios y tejido muerto, también sirve como fuente de citosinas Linfocito: participa en la respuesta inmunitaria Leucocitos polimorfonucleares:al polimorfonuclear es:al igual que los macrófagos también participan en la eliminación de microbios y tejido muerto. Celulas endoteliales: fuente de producción de oxido nítrico y citosinas que modulan la actividad de los linfocitos Celulas de la matriz extracelular: extracelular : reparación

4. Signos clásicos de la inflamacion y su fundamento Rubor  : El

aspecto rojizo de una parte inflamada es debido a un incremento del aporte de sangre, consiguiente a la dilatación vascular.

Calor  : Se

debe al aumento del suministro sanguíneo y también, posiblemente, a un incremento de la actividad metabólica en la zona afectada.

Dolor  : Es

una manifestación de las lesiones inflamatorias, tanto superficiales como profundas, producida a través de la estimulación de los terminales nerviosos de la parte expuesta; los impulsos son trasmitidos por los nervios somáticos desde los tejidos superficiales y a través del sistema nervioso autonómico cuando el origen está en estructuras profundas.

Tumor  : La

hinchazón de una zona inflamada es debida al incremento de vascularidad y a la acumulación de líquido en la parte dañada.

Impotencia funcional: La zona inflamada deja de ejercer correctamente su función

5. Mecanismo de acción leucocitaria Una vez que los leucocitos han sido reclutados en el sitio de infeccion o de necrosis tisular, deben activarse para llevar a cabo sus funciones. Los estimulos para la activacion incluyen microbios, productos de las celulas necroticas y varios mediadores que se describen mas adelante. Los leucocitos expresan sobre su superficie diferentes tipos de receptores que notan la presencia de microbios. El compromiso de estos receptores por los productos microbianos o por diversos mediadores de la inflamacion induce numerosas respuestas en los leucocitos que son parte de sus funciones defensivas normales y se agrupan bajo el termino generico de activación leucocitaria. La activacion leucocitaria da lugar al aumento de muchas funciones:

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Fagocitosis de las particulas, una etapa inicial en la eliminación de las sustancias daninas.

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Produccion de sustancias que destruyen los microbios fagocitados y eliminan los tejidos muertos; estos productos leucocitarios incluyen enzimas lisosomicas y especies reactivas del oxigeno y del nitrogeno.

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Produccion de mediadores que amplifican la reacción inflamatoria, incluidos los metabolitos del acido araquidónico y citocinas.

6. Mediadores químicos de la inflamación

7. Tipos de inflamación. Su diferenciación por el tiempo de evolución. Predominio celular y celula (s) predominante (s).

8. ¿Qué es la inflamación crónica granulomatosa? Ejemplos de enfermedades granulomatosas y sus agentes causales.  Algunas formas de inflamación crónica tienen una histología peculiar que consiste en el acúmulo de macrófagos modificados llamados epitelioides formando unos agregados nodulares llamados granulomas. Las células epitelioides reciben ese nombre porque se asemejan a células epiteliales. Tienen un núcleo vesicular y abundante citoplasma eosinófilo y segregan el enzima convertidor de angiotensina (Kininasa II), la fosfatasa ácida y mucopolisacáridos. Ejemplos:

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Tuberculosis: Producido por el Mycobacterium tuberculosis Lepra: producido por Mycobacterium leprae Sifilis: producido por Treponema pallidium

9. El hemograma de Schilling, ¿es importante en los procesos inflamatorios? ¿Por qué? El hemograma de Schilling es la clasificación diferencial de las distintas células blancas. Es de importancia porque es modificado de distinta manera por diversos procesos patológicos, como la inflamación, que en general provocan la llamada desviación a la izquierda, es decir un aumento de los leucocitos.