Cuadro de Reflejos

 

LOS REFLEJOS La exploración de los reflejos consiste en la búsqueda de respuestas motoras involuntarias a estímulos aplicados por el fisioterapeuta. Los reflejos musculares se originan por estiramiento muscular, muscular, mientras que en los reflejos superficiales el estimulo es aplicado sobre la piel. Estos reflejos están presentes en los individuos normales y en determinadas condiciones patológicas su actividad esta disminuida o abolidas o por el contrario aumentadas.

CUADRO DE REFLEJOS 1. Reflejos Arcaicos: Reflejo

Reflejo De Galant

Reflejo De Succión

Inicio

35º semana de vida intrauterina

35º semana de vida intrauterina

Término

Estímulo

Respuesta

Abordaje (posición)

Patología

2 meses de edad

 A cada lado presión presión lumbar y siempre hacia abajo

Incurvación del tronco al lado estimulado.

Entrada lateral

No pasa pasa a supin supinooprono

Se coloca el dedo a nivel de los labios del RN.

El niño buscara el dedo y empezará a succionar.

En ttra rada da late latera rall

No m mas asti ticc a, a, n no oh haabla. la.

Entrada posterior

Imposibilidad de gatear.

Entrada posterior

Se afectaría su marcha posterior.

Es un reflejo de supervivencia, que estará presente de manera inhibida.

Reflejo De La Escalera

35º semana de vida intrauterina

2 meses de edad

Se sostiene al niño de manera que el dorso del pie toque el borde de la mesa.

Reflejo De La Marcha Primitiva

2º mes d e edad

9 – 10 mes de edad

 Verticalizar al niño y  rozar los pies.

Reflejo Del Grasping  Palmar

35º semana de vida intrauterina

2 meses de edad

Se coloca un objeto o el dedo en la palma de

Reflejo De Moro

28º semanas de vida intrauterina

4 meses de edad

la mano. y  Movimientos sensación de pérdida de espacio. Elevación de cabeza, apertura de los brazos, ruidos o sonidos fuertes.

Reflejo De La Prensión Plantar

35º semana de vida intrauterina.

9 – 10 mese mesess de ed edad ad

Se coloca un objeto o el dedo en la planta del pie.

Este contacto estimula la pierna provocando su flexión y parece como si el bebé tratara de escalar dicho borde. Lleva hacia delante los pies y marcha con toda la planta. Los dedos se doblan sobre el objeto o dedo.

Frente al niño

No ayuda a liberar la mano,, no haría mano prension.

Brazos en cruz, manos abiertas, extensión dedos y extensión de los miemb miembros ros inferiores.

Frente al niño

No coordina, no se le puede estirar ni girar.

Los dedos se doblan sobre el objeto o dedo.

Frente al niño o lateral a el.

No podría hacer una diferenciación adecuada ya que no podría pararse con los

 

dedos de los pies cerrados. Reflejo De Bauer

35º semana de vida intrauterina.

2 – 3 me meses ses de eedad dad

 Tocar los pulpejos pulpejos de los dedos del pie

 Actitud de arrastrarse arrastrarse o natatorio.

Frente al paciente a nivel de los miembros inferiores

No baja la pelvis.

Lateral al niño

No deja girar, no deja elevar la cabeza.

Decúbito supino: Lado  Tónico Cervical  Asimétrico

2 meses de edad

4 meses de edad

Giro de la cabeza

Término

Estímulo

facial, extensión y lado craneal flexión. Decúbito prono: Lado facial flexión y lado craneal extensión.

2. Reflejos A Nivel Espinal:

Reflejo

Inicio

Rechazo Flexor

28º semana de vida intrauterina.

2 meses de edad.

Extensión Cruzada

28º semana de vida intrauterina.

2 meses de edad.

Extensión Refleja

28º semana de vida intrauterina.

2 meses de edad.

Tocar dedos del pie - Estímulo en la planta planta del pie. - Sostenid Sostenidaa en extensión (estímulo en planta). Presionar a nivel de la planta planta de los pies

Respuesta

Triple flexión

Abordaje (posición)

Patología

Entrada podálica

Si persiste no hace pataleo alterno.

Entrada lateral

No le será posible cambiar de posición y  en el gateo también.

Entrada podálica

 Tendrá dificultad en el gateo maduro

- Retira Retira la pierna pierna.. - Flexiona y extiende la opuesta. Se extiende

 

3. Reflejos A Nivel Del Tallo Cerebral:

Reflejo

Inicio

Término

Estímulo

 Tónico laberíntico extensor

35º semana de vida intrauterina

2- 3 me meses ses de edad. edad.

Extender la cabeza hasta los 45º

Extensión de los miembros superiores e inferiores ( piernas aducidas y rotadas hacia adentro)

35º semana semana de vida intrauterina

2 meses meses de edad.

Decúbito prono se flexiona al cabeza 45º.

Flexión total

4 – 6 mes meses es de edad edad..

El niño en supino se le gira la cabeza a un lado

9 meses de edad.

El niño en supino se le flexiona y estiran el cuello por lo menos tres veces.

 Tónico laberíntico flexor

 Tónico cervical asimétrico

 Tónico cervical simétrico

32º semanas de vida intrauterina

5º mes

 Apoyo positivo positivo

35º semana

2 a 3 meses

 Apoyo negativo negativo

Patológico

Patológico

Se toma al niño en tronco y se le hace contactar con el piso Se toma al niño en tronco y se le hace contactar con el piso

Respuesta

Los miembros del lado facial se extienden y  los del lado craneal se flexionan. Cuando se flexionan el cuello, se flexionan los miembros miem bros y se extienden los miembros inferiores. Cuando se extiende el cuello se extienden los miembros superiores y  se flexionan flexionan los miembros inferiores.

Abordaje (posición)

Patología

Desorganización de la cabeza en el espacio

Entrada cefálica

Entrada cefálica

Entrada cefálica

No permitiría el descenso de la pelvis al hacer triple flexión. No permitiría que el niño logre el enderezamiento cervical. No seria posible la locomoción a cuatro puntos o gateo.

Entrada cefálica

Extensión de piernas y  pies en puntas

Posterior

Dificultad al querer llegar al bipedestació bipedestación n

 Triple flexión en los miembros inferiores

Posterior

Dificultad al querer llegar al bipedestació bipedestación n

 

4. Reflejos A Nivel Del Mesencéfalo: Reflejo

Enderezamiento lateral Enderezamiento laberíntico de la cabeza

Enderezamiento óptico

Inicio

28º semanas

Término

7 meses de vida

- En prono: prono: Del 1 1 1/2 - En prono: A los 3 m meses. eses. - En supino: A los 5 meses. - Late Lateral: ral: A los los 7 meses.

-

Bloque: Nacimiento meses. a 4 Disociado: 4 meses a 4 años

4 años de edad

Reacción cuerpo sobre cabeza

5º mes

6º mes de edad

Reacción cuerpo sobre cuerpo

6º mes

9º mes de edad

Enderezamiento cervical o cabeza sobre cuerpo

Reacción anfibia

-

6º mes

7º mes de edad

Estímulo

Respuesta

Colocar al bebe en forma lateral y  suspenderlo en el aire Ojos vendados

 Vence la gravedad gravedad llevando el tronco hacia arriba Elevación de la cabeza

Se estimula con un objeto al niño colocándolo frente a el

Girar la cabeza

Abordaje (posición)

No tienen patología

Lateral

No tienen pa patología

El bebe gira la cabeza siguiendo al objeto

Frente

Para seguir un objeto tendrá que girar toda la cabeza y no podrá desarrollara los músculos ópticos

El niño gira en bloque

Lateral

Para mirar a un lado

su cuerpo

Se rota la cabeza o cintura pélvica

El cuerpo sigue la cabeza

Lateral

Se gira la la pelvis

El p paaso de supino a prono

Lateral

En posición prona, incorporación con apoyo de antebrazos, cabeza elevada, elevación de cresta iliaca del lado estimulado.

Patología

lateral

tendrá voltear todo suque cuerpo mayor tiempo y gasto de energía No va haber movimientos disociados al girar la cabeza en el gateo Dificultad al realizar la marcha No realiza el gateo normal

Rotación externa de caderas, cader as, flexión de codos aducción de codos, flexión de rodillas y dorsiflexión de tobillo.

Posterior

 

5. Reflejos a nivel de cortical Reflejo

Inicio

Término

Estímulo

Equilibrio en prono

4 meses

De por vida

En un balancín se acuesta en decúbito prono y luego Inclinación hacia los lados En un balancín se acuesta en decúbito supino y luego Inclinación hacia los lados En posición sentado se dese desestab stabiliza iliza al niño

Equilibrio en supino

5 meses

De por vida

Equilibrio en sentado

9 meses

De por vida

Equilibrio en 4 puntos

11 meses

De por vida

En posición 4 puntos se dese desestab stabiliza iliza al niño niño

Equilibrio de rodillas

13-15 meses

De por vida

En posición de rodillas se dese desestab stabiliza iliza al niño niño

Equilibrio de pie

18 meses

De por vida

En posición bí bípeda ssee dese desestab stabiliza iliza al niño

Paracaídas anterior

5 meses

De por vida

Paracaídas lateral

7 meses

De por vida

En suspensión prona llevarlo hacia abajo En sedestación se inclinación al bebe hacia los lados

Paracaídas posterior

9 meses

De por vida

En sedestación se inclinación al bebe hacia atrás

Respuesta

Se saca el brazo hacia el lado levantado y la concavidad de la columna hacia ese mismo lado Se saca el brazo hacia el lado levantado y la concavidad de la columna hacia ese mismo lado El niño trata de compensar y volver a su estado inicial El niño trata de compensar y volver a su estado inicial El niño trata de compensar y volver a su estado inicial El niño trata de compensar y volver a su estado inicial El niño saca los brazos hacia adelante  Abeduccion 45º de brazos para evitar la caída Saca los brazos hacia atrás

Abordaje (posición)

Patología

Lateral

La persistencia es normal

Lateral

La persistencia es normal

Lat Late ral ral,, poste rio riorr

La pe rs rsiste isten nc ia ia e s normal

Lat Late ral ral,, poste rio riorr

La pe rs rsiste isten nc ia ia e s normal

Lateral

La persistencia es es normal

Lateral

La persistencia es normal

Lateral

La persistencia es normal La persistencia es normal

lateral

Lateral

La persistencia es normal