CP Krisis Hipertensi

CLINICAL PATHWAY SMF PENYAKIT DALAM RSUD ANDI MAKKASAU PAREPARE KRISIS HIPERTENSI 1 Nama Pasien: ........................... Diagnosis Awal:.................. Ruang Rawat:...................... Aktivitas Diagnosis Utama Penyerta Komplikasi Asessmen Klinis     Komplikasi



Umur: Berat badan: Tinggi Badan: .....................tahun ...................Kg ...................Cm Kode ICD 10:.............. Rencana Rawat: 5 hari Kelas: Tarif/hari(Rp) Tgl masuk Tgl keluar ............ ..................... ................ ............... Hari Rawat 1 2 3 4 Hari Sakit ................... ................... ................... ................... Krisis Hipertensi ................... ................... ................... ................... Gangguan, ................... ................... ................... ................... Serebrovaskuler, ................... ................... ................... ................... Jantung, Ginjal,Kehamilan (+) (-) (+) (-) (+) (-) (+) (-) Visite Konsultasi : ................... ................... ................... ................... Cardiologi ................... ................... ................... ................... Neurologi ................... ................... ................... ................... Obstetri ................... ................... ................... ................... Mata ................... ................... ................... ................... KERUSAKAN Organ Target .................... ...................

  Pemeriksaan Penunjang:  Darah lengkap)  Ureum/Kreatini  Gula Darah  Elektroli Urinalisis dan plano tes ……………..  Thorax foto  EKG Tindakan Oksigen...........l/m IVD/Infus......cc/hr Pemasangan Kateter urin) Tata Laksana Hipertensi Pada hipertensi Urgensi: -Captopril peroral 6,25 mg50mg/kalitiap 30 menit -Clonidin oral :75-150µg/kali Furosemide 20-40mg peroral Pada Hipertensi Emergensi : -clonidin IV: 900mcg dimasukkan dlm cairan infus D5% 500 cc & diberikan mikrodrips 12 tpm dpt dinaikkan 4 tts sampai TD yg diharapkan tercapai, lalu observasi 4jam kemudian ganti oral sesaui kebutuhan,lalu diturunkan perlahan-lahan dosisnya

Nomor Rekam Medis: ................................. Biaya (Rp) Lama rawat ..........hari .................. 5

.........................

................... ................... ................... ................... ...................

................... ................... ................... ................... ...................

(+) (+) (+) (+)

(-) (-) (-) (-)

(+) (+) (+) (+)

(-) (-) (-) (-)

(+) (+) (+) (+)

(-) (-) (-) (-)

(+) (+) (+) (+)

(-) (-) (-) (-)

(+) (+) (+) (+)

(-) (-) (-) (-)

(+) (+) (+) (+)

(-) (-) (-) (-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+) (+)

(-) (-)

(+) (+)

(-) (-)

(+) (+)

(-) (-)

(+) (+)

(-) (-)

(+) (+)

(-) (-)

(+) (+)

(-) (-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+)

(-)

(+) (+) (+)

(-) (-) (-)

(+) (+) (+)

(-) (-) (-)

(+) (+) (+)

(-) (-) (-)

(+) (+) (+)

(-) (-) (-)

(+) (+) (+)

(-) (-) (-)

(+) (+) (+)

(-) (-) (-)

Setelah target TD Tercapai,oba t yang dapat digunakan -ACE Inhibitor/Angi otensin Receptor Blocker -Calcium Chanel Blocker -Beta Blocker -Diuretik Thiazide -Clonidin

Setelah target TD Tercapai,oba t yang dapat digunakan -ACE Inhibitor/Angi otensin Receptor Blocker -Calcium Chanel Blocker -Beta Blocker -Diuretik Thiazide -Clonidin

Setelah target TD Tercapai,oba t yang dapat digunakan -ACE Inhibitor/Angi otensin Receptor Blocker -Calcium Chanel Blocker -Beta Blocker -Diuretik Thiazide -Clonidin

Setelah target TD Tercapai,oba t yang dapat digunakan -ACE Inhibitor/Angi otensin Receptor Blocker -Calcium Chanel Blocker -Beta Blocker -Diuretik Thiazide -Clonidin

Setelah target TD Tercapai,oba t yang dapat digunakan -ACE Inhibitor/Angi otensin Receptor Blocker -Calcium Chanel Blocker -Beta Blocker -Diuretik Thiazide -Clonidin

Setelah target TD Tercapai,obat yang dapat digunakan -ACE Inhibitor/Angio tensin Receptor Blocker -Calcium Chanel Blocker -Beta Blocker -Diuretik Thiazide -Clonidin

CLINICAL PATHWAY SMF PENYAKIT DALAM RSUD ANDI MAKKASAU PAREPARE KRISIS HIPERTENSI 2015 2 Nama Pasien: ........................... Diagnosis Awal:.................. Ruang Rawat:......................

Umur: Berat badan: Tinggi Badan: .....................tahun ...................Kg ...................Cm Kode ICD 10:.............. Rencana Rawat: 5 hari Kelas: Tarif/hari(Rp) Tgl masuk Tgl keluar ............ ..................... ................ ............... Aktivitas Hari Rawat 1 2 3 4 Hari Sakit ................... ................... ................... ................... ................... ................... ................... ................... ................... ................... ................... ................... -Diltiazem IV:Diltiazem 10mg(0,25 mg/KgBB)diberikan dalam1-3 mnt kemudian diteruskan dgn infus 510mcg/jam, observasi 4 jam kemudian ganti oral -Nitrogliserin IV:diberikan 5 mcg/menit bolus.dpt ditingkatkan 5 mcg/mnt tiap 3-5 menit (+) (-) (+) (-) (+) (-) (+) (-) Simptomatis Lainnya Nutrisi : Diet Rendah Garam 5g/hari Mobilisasi (+) (-) (+) (-) (+) (-) (+) (-) Hasil Hemodinamik stabil (+) (-) (+) (-) (+) (-) (+) (-) (Outcome) Cegah Komplikasi Monitoring tanda-tanda Rebound phenomena Pendidikan & rencana pemulangan Varians

(+)

(-)

Nama Perawat: ......................................... Nama & Kode Dokter ........................................ Verifikasi Keuangan: .........................................

Diagnosis

(+)

(-)

(+)

(-)

Penjelasan perjalanan penyakit dan informed consent

.................... ....................

.................... ....................

.................... .................... Kode ICD 10

Utama Penyerta Komplikasi

........................... .......................... ..........................

...................... ...................... ......................

(+)

(-)

Nomor Rekam Medis: ................................. Biaya (Rp) Lama rawat ..........hari .................. 5

(+)

(-)

(+)

(-)

(+) (+)

(-) (-)

(+) (+)

(-) (-)

(+)

(-)

(+)

(-)

Kontrol poliklinik .................... .................... Jumlah Biaya .................... Jenis Tindakan Kode ICD 9 CM Visite & konsultasi .................... ....................

......................................

............................... ...............................

NB: Bila ditemukan causa Krisis Hipertensi , pindah clinical pathway penyakit kausatifnya.