CP GEA

CLINICAL PATHWAY DAN SISTEM DRGS CASEMIX SMF PENYAKIT DALAM GASTROENTERITIS (DIARE) AKUT 2017

RS Tk III 03.07.04 GUNTUR GARUT  Nama Pasien: Diagnosa awal: Gastroenteritis (Diare) Aktivitas Pelayanan

Diagnosis Penyakit utama  Penyakit  Penyerta Komplikasi  Assesment Klinis Pemeriksaan  dokter

Konsultasi Pemeriksaan Penunjang 

Umur: Kode ICD-10: A09 R. Rwt:

Berat badan: Tinggi badan: Rencana rawat: Target 5 hr

No. CM : Respon Time/Waktu :

Tgl/jam masuk:

Tgl/jam keluar:

Lama rwt:

Hr Rwt I Hr sakit

Hr Rwt 2 Hr sakit

Hr Rwt 3 Hr sakit

Hr Rwt 4 Hr sakit

Terdapat defekasi encer lebih dari 3 kali dalam sehari, dengan atau tanpa disertai darah dan lender dalam tinja. Gejala lainnya: mual, muntah, demam/tidak,  penurunan berat  badan, lemah,  perut kembung, gejala dehidrasi

- Frekuensi diare meningkat/menur  un? - gejala dehidrasi - demam - mual dan muntah

- Frekuensi diare meningkat/menur  un? - gejala dehidrasi - demam - mual dan muntah

- Frekuensi diare meningkat/menuru n? - gejala dehidrasi - demam - mual dan muntah

Frekuensi diare meningkat/me nurun? - gejala dehidrasi - demam - mual dan muntah

……

……

……

……

……

Ke Tarif/hr las (Rp) Hr Rwt 5 Hr sakit

Diare

Ada/tanpa dehidrasi

 

 



Tindakan



Obat-obatan

 

Darah Rutin Ur/Cr bila ditemukan tanda shock hipovolemik Elektrolit Pemeriksaan feses Lengkap GDS (sesuai indikasi) Infus dengan kristaloid, Kaen fluid,  NaCl 0,9% (sesuai indikasi) Probiotik Zinc sirup 1x 1cth (untuk  pasien anak, sesuai



Infus dengan kristaloid, Kaen fluid,  NaCl 0,9% (sesuai indikasi)



Infus dengan kristaloid, Kaen fluid,  NaCl 0,9% (sesuai indikasi)



Infus dengan kristaloid, Kaen fluid,  NaCl 0,9% (sesuai indikasi)

Aff Infus



Probiotik Zinc sirup 1x 1cth (untuk  pasien anak, sesuai indikasi)



Probiotik Zinc sirup 1x 1cth (untuk  pasien anak, sesuai indikasi)



Probiotik Zinc sirup 1x 1cth (untuk  pasien anak, sesuai indikasi)













Probiotik Loperami de 3x1 (sesuai indikasi) Paraseta

Biaya (Rp)

Titles you can't find anywhere else

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Titles you can't find anywhere else

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.









 Nutrisi Mobilisasi Outcome (hasil) Edukasi/rencana pulang

indikasi) Loperamide 3x1 (sesuai indikasi) Ranitidine 2x1 amp (sesuai indikasi) Parasetamol tablet/infus 3x 500 mg (sesuai indikasi Antibiotik Cefotaxime I.V 2x 1 g atau 2x 50mg/kgBB (sesuai indikasi)









…… ……  



Hemodinam ik stabil Factor resiko muncul diare Kebersihan diri

Loperamide 3x1 (sesuai indikasi) Ranitidine 2x1 amp (sesuai indikasi) Parasetamol tablet/infus 3x 500 mg (sesuai indikasi Antibiotik Cefotaxime I.V 2x 1 g atau 2x 50mg/kgBB (sesuai indikasi)









…… …… 

Hemodinami k stabil

Loperamide 3x1 (sesuai indikasi) Ranitidine 2x1 amp (sesuai indikasi) Parasetamol tablet/infus 3x 500 mg (sesuai indikasi Antibiotik Cefotaxime I.V 2x 1 g atau 2x 50mg/kgBB (sesuai indikasi)







…… …… 

Hemodinami k stabil

Loperamide 3x1 (sesuai indikasi) Ranitidine 2x1 amp (sesuai indikasi) Parasetamol tablet/infus 3x 500 mg (sesuai indikasi Antibiotik Cefotaxime I.V 2x 1 g atau 2x 50mg/kgBB (sesuai indikasi)

…… …… 

Hemodinamik stabil



mol tablet 3x1 Oralit (sesuai indikasi)

…… …… Paham jadwal kontrol Review  obatobatan Review  nutrisi yang sehat dan  bersih Review   personal hygiene (cuci tangan,dll )

Varians Jumlah biaya  Nama Perawat

 Nama Dokter  Nama Pelaksana verifikasi

Diagnosa akhir Utama : Gastroenteritis Akut (Diare)

Penyerta Komplikasi: Syok hipovolemik

Kode ICD-10 A09

R57.1

Jenis Tindakan Visit/Konsul  : Anamnesis Visit/Konsul  : P.Fisik Pemeriksaan  Mikroskopik Darah Pemasangan  IVFD dan injeksi obatobatan

Kode ICD 9-CM 89.0  

89.7



90.5



99.2

Titles you can't find anywhere else

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

(

)