[Corrected] Alur Resusitasi Revisi 2017 (3)

Konseling antenatal, persiapan alat, dan pembagian tugas dalam tim

Bayi lahir Ya

Bernapas atau menangis?

Perawatan rutin:

Tonus baik?



Pastikan bayi tetap hangat



Keringkan bayi



Lanjutkan

Tidak

pernapasan,

Langkah awal: (nyalakan pencatat waktu) 

Pastikan bayi tetap hangat



Atur posisi dan bersihkan jalan napas



Keringkan



Posisikan kembali

   i

observasi laju

denyut

 jantung, dan tonus

Keterangan:

dan stimulasi

Pada bayi dengan berat < 32 minggu, bayi langsung dibungkus plastik bening tanpa dikeringkan terlebih dahulu kecuali wajahnya,

Observasi usaha napas, laju denyut jantung (LDJ), dan tonus otot

kemudian dipasang topi. Bayi tetap dapat distimulasi walaupun dibungkus plastik

Bernapas spontan

Tidak bernapas/ megap-

** Langkah awal dan pemberian VTP

megap, dan atau

harus dilakukan dalam 60 detik

LDJ < 100x/ menit

pertama

Distres napas

Sianosis sentral persisten

(Takipnu, retraksi, atau

Tanpa distres napas

Ventilasi tekanan

merintih)

positif (VTP) 



Pemantauan SpO2

Pertimbangkan

EKG bila ada

Continuous positive airway

suplementasi oksigen

 pressure (CPAP )

Pemantauan SpO2

TPAE 7-8 cmH 2O Pemantauan SpO2

Penilaian awal ( first  first assessment ) VTP

Keterangan: Apabila LDJ > 100 kali per menit dan

Gagal CPAP TPAE 8 cmH 2O FiO2> 40% Dengan distres napas

Penilaian kedua (second assessment) VTP

target saturasi oksigen tercapai: 

Tanpa alat bantu napas  Lanjutkan ke perawatan observasi



Pertimbangkan intubasi

Dengan alat bantu napas  Lanjutkan ke perawatan pascaresusitasi

≥100

x/

< 60x/ menit

60-99x/

menit

menit 

Evaluasi ventilasi



Evaluasi ventilasi



Pertimbangkan Intubasi



VTP (O 2 100%) + kompresi dada*** (3 kompresi : 1 napas)



Observasi LDJ dan usaha

Waktu dari Lahir

Target SpO2 Preduktal

1 menit

60-65 %

2 menit

65-70 %



3 menit

70-75 %

4 menit

75-80 %

*** Kompresi dilakukan setelah bayi terintubasi Pertimbangkan 



VTP 15 detik lagi

80-85 %

10 menit

85-95 %

LDJ tidak naik, dada mengembang  lanjutkan VTP 15 detik lagi



5 menit

LDJ naik, dada mengembang (VTP efektif)  lanjutkan



napas tiap 60 detik

LDJ < 60/ menit?

Keterangan:

LDJ tidak naik, dada tidak naik  evaluasi SR IBTA (Sungkup, Reposisi, Isap, Buka mulut, Tekanan dinaikan, Alternatif jalan napas) sampai dada

pemberian obat dan

mengembang lanjutkan

cairan intravena

VTP ini sampai 30 detik

pneumotoraks?

 P   A  D  A   S  E   T   I    A   P  L   A   N  G   K   A   H  T   A   N  Y   A   K   A   N  :   A   P   A   K   A   H  A   N D  A   M E   M B   U  T   U  H  K   A   N B   A   N  T   U  A   N  ?