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Description
Lista de Verificación de Estado de Vehículo
CHEQUEO DE VEHÍCULOS
Recorrido :
PLACA
Vehículo Tipo: Número de Telefono :
FECHA KILOMETRAJE PROX. MANTENCION ESTADO
ÍTEM LUCES
BUENO
MALO
ESTADO ÍTEM DOCUMENTOS
OBSERVACIÓN
Luz baja Luz Alta Luz Marcha Atrás Luz Interior Luz de Freno Tercera Luz de Freno Intermitentes
Permiso de Circulación Revisión Técnica Tarjeta de mantencion Seguro Obligatorio Tarjeta o llave combustible G.P.S.
Luz Placa Baliza y conexión eléctrica Pértiga y conexión eléctrica
Delanteros Traseros Repuestos Revisión de Tuercas
ACCESORIOS
BUENO
MALO
OBSERVACIÓN
NEUM NEUM TICOS COS
Barra interna /certificado Extintor,Botiquin,Triangulos Cinturón de Seguridad
Espejos Retrovisores Logotipo Guiñez
Chapas de Puertas Bocina Parabrisas Vidrios laterales Bolso Herramientas
Cuñas Gata mec. Y manivela Llave rueda Plumillas Limpia Vidrios
Manillas Alza vidrios Batería Nivel de Agua Nivel de Aceite Correas de accesorios Verificar gases de escape
Saco Cadenas para nieve Tensores de cadenas Pala Estrobos remolque Linterna Frazadas
ALTA LTA MONT MONTA A A
OBSERVACIONES ANEXAS
ENTREGA:: ENTREGA
RECIBE CONFORME:
F-PR-06/03 Cartilla de Verificación de Estado de Vehículo
Faena :
CHEQUEO
Andina
Vehículo Tipo: Número Interno :
ÍTEM LUCES Luz baja Luz Alta Luz Marcha Atrás Luz Interior Luz de Freno Tercera Luz de Freno Intermitentes Luz Patente Baliza y conexión eléctrica P rtig rtiga a y co cone nexi xi n el ct ctri rica ca Barra interna /certificado Extintor,Botiquin,Triangulos Cinturón de Seguridad Chapas de Puertas Bocina Parabrisas Vidrios laterales Manillas Alza vidrios Batería Nivel de Agua Nivel de Aceite Correas de accesorios er car gas gases es e escape escape
X X X X X X X X
VEHÍCULOS
PATENTE
Minibús Sprinter 313
ESTADO BUENO MALO
DE
OBSERVACIÓN
FECHA KILOMETRAJE PROX. MANTENCION EST BUENO
ÍTEM DOCUMENTOS Permiso de Circulación Revisión Técnica Tarjeta de mantencion Seguro Obligatorio Tarjeta o llave combustible
X X X X X
NEUM NEUM TICOS ICOS Delanteros Traseros Repuestos Revisión de Tuercas
X X X X
X
Logotipo Guiñez
X X
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Cuñas Gata mec. Y manivela Llave rueda Plumillas Limpia Vidrios
X X X X
No Aplica No Aplica ACCESORIOS Espejos Retrovisores No Aplica
ALTA LTA MO MONT NTA A A Cadenas para nieve Tensores de cadenas Pala Estrobos remolque Linterna Frazadas
X X X X X X OBSE Pe Pequ queñ eño o ttop opón ón pa Det Deteri erioro oro p pint intura ura e Desperfecto en fij Pequeño rasmillon
ENTREGA:
Mario Gallardo
RECIBE CONFORME:
BK-CT 17 20-Jul-08 12,783 O MALO
OBSERVACIÓN
RVACIONES ANEXAS
rte trasera. n guarda fangos cion interior de foco izquierdo parachoque trasero.
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