ANEXO A PG-4I3-00015 DATOS DEL VEHÍCULO TIPO / MARCA…………………….. / ……………………………. N° PLACA: COLOR: TRACCIÓN: FECHA DE LA INSPECCIÓN:
INSPECCIÓN DE VEHÍCULOS DATOS DEL CONDUCTOR NOMBRE: N° LICENCIA DE CONDUCIR: CLASE / VENCIMIENTO………… / ………………………...…. CURSO DE MANEJO DEFENSIVO: SI NO FECHA DEL CURSO: SISTEMA ELECTRICO
BIEN
MAL
N/A
Luces Altas Luces Bajas Rompenieblas Luces de Parqueo Guiñadores Luces de Retroceso Luces de Stop (Freno) Luces Internas Alarma de Retroceso Limpia parabrisas Bocina Baterías Cableado Sistema Eléctrico ACCESORIOS DE SEGURIDAD/HERRAMIENTAS
BIEN
MAL
BIEN
MAL
Asientos Apoya Cabezas Parabrisas Espejos Retrovisores Cinturones de Seguridad Para Sol Frenos / Freno de Mano Manijas Alzavidrios/Travas Panel de Instrumentos Tacógrafo Caño de Escape / Silenciador Llantas en Servicio Llantas de auxilio BIEN
MAL
N/A
Extintor Gato Tacos de Madera Cadena, Soga o cable Caja de herramientas básicas Triángulos o Conos Botiquin Pala Linterna Machete con Funda EPP del Conductor
Amortiguadores / Muelles Cadena Para Cardan Barra Antivuelco Proteccion Contra Impactos Barra de Remolque / Gancho Sistema de dirección Tarjeta de Mant. del Vehículo Estado en General Limpieza Aire acondicionado Radio cassetera Goteos de aceite / combustible DOCUMENTACIÓN DEL VEHÍCULO
Radio de comunicación TRANSPORTE DE CARGAS
INTEGRIDAD DEL VEHÍCULO
BIEN
Aseguramiento de la carga Señalizacion de la carga Distribución de la carga
MAL
N/A
Carnet de propiedad del vehículo Seguros contra accidentes de SOAT Inspección Técnica Tránsito
NOTA ACLARATORIA: En caso de que los ítems descritos en las celdas de color gris se encuentren "MAL", el plazo de corrección debe ser inmediato para que el vehículo sea aprobado. Para los demás ítems "MAL" se pueden otorgar plazos mayores para su corrección respectiva, pero es recomendable que estos ítem no superen la cantidad de 3 en total.
Resultado de la inspección: APROBADO SÍ NO PLAZOS DE CORRECCIÓN DE FALLAS: REFERENCIAS: N / A = No Aplicable; SOAT = Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito;
MANT = Mantenimiento
Inspector PEB Nota: Completar con la Firma de los responsables.
Conductor
Contratista
ANEXO A PG-4I3-00015 ULO ………………………….
LAS INSPECCIONES SERÁN ENVIADAS CON UNA FRECUENCIA QUINCENAL (16 Y 01 DE CADA MES). EN EL CASO DE EQUIPO PESADO ESTE DEBE SER REALIZADO EN FORMATO DE LA CONTRATISTA.
N/A
SI LA CONTRATISTA TUVIERA FORMATOS DE INSPECCION DEBEN SER APROBADOS POR PEB PARA SU USO. PRESENTAR FOTOCOPIA EN EL INFORME.
N/A
"MAL", el plazo de den otorgar plazos de 3 en total.
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