Contoh Surat Talak 3

SURATPERNYAT AANI KRART ALAK

Ya ngb er t a nd at a ng and ib awa hi n i: Nama T empa t ,T an gg al L ah i r War ganegar a Agama Pek er j aan Al amat

:MADRUSDI :T an ge r an g,2 9J an ua r i 1 98 6 :I ndones i a :I s l am ::J l .Kar y aWa War gaRT .02/ 01Kp .GebangKel ur ahanSa ngi angJ a y aKe c .Pr i uk Ko t aT an ge r a ng

Sel anj ut n yadi s ebutPi ha kPe r t a ma ma( I )/Sua mi mi . Dengan kes adar an ber sama t anpa paks aan at au t ekanan dar ipi hakmanapun j uga,makadengan i ni s a y aPi   me menyat akanI hakPer t ama ma( Suami mi ) KRARTALAK1( sat u)kepada: Nama T empa t ,T an gg al L ah i r War ganegar a Agama Pek er j aan Al amat

:SUMARNI :T an ge r an g,0 6Ap r i l 1 99 0 :I ndones i a :I s l am :Kar y awanSwas t a :J l .Kar y aWa War gaRT .02/ 01Kp .GebangKel ur ahanSa ngi angJ a y aKe c .Pr i uk Ko t aT an ge r a ng

Sel anj ut n yadi s ebutPi hakKedua( I I )/I st er i . Ba hwas e j a kha r iRabu  t angg al01Ma   Sa ud ar iSUMARNI( u da hb uk a nme nj a dii s t e r i Mar et2017 Pi hakI I )s d ant a ng gu ngj a wa bs a y al a gime nu r u ts y a r i ’ a tI s l a m,d m, anp er s o al a np er s o al a ny a ngb er k a i t a nd en ga n ma nt a ni s t e r i s a y at e r s eb utb uk anme me nj a dit an gg ungj a wa bs a y al ag i . Bi l a ma ma naSa ud ar iSUMARNI( nd ap a t k a nj o do hd en g anor a ngl a i nma ma k ad en g anr a s ai k h l a s Pi hakI I )me d anr i d ho ,l a hi rd anba t h i n ,s a y ap er s i l ah k anun t u kme men i k ahda ns a y at i d aka ka nme nu nt u tat a umen gg ug at k e pa das i a pa pu nd anb eg i t uj u gad en ga ns e ba l i k n y a . De mi mi k i a nSURATPERNYAT i n is a y ab ua td ans a y at a nd at a ng a nis e c a r ab er s a ma ma AAN I KRAR T ALAK  t anpa ada paksaan dar ipi hak manapun.Semo moga Al l ah senant i asa memb mber i kan pet unj ukkepada ki t a s e mu mu a .Ami nY aRa bb al ‘ Al a mi mi n . Sur at Per nyat aan I kr ar Tal ak i ni dapat di l anj ut kan at au di per gunakan sebagai bahan bukt i k ePENGADI g ary a n gbe r wa j i bma ma k l u ma da n y a . LAN AGAM MA Aa

YangDi j at uhi T al ak

T a ng er a ng ,0 1Ma r e t2 01 7 YangMe Menyat akanTal ak

SUMARNI

MADRUSDI

Sa ks i–s ak s i: 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .