Contoh Status Klinis Fisioterapi Fasciitis Plantaris

STATUS KLINIS FISIOTERAPI FASCIITIS PLANTARIS

LAPORAN STATUS KLINIS

I.

Keterangan Umum Penderita Nama

: Ny. F

Umur

: 25 tahun

Jenis Keamin

: Perem!uan

Agama

: Isam

Pe"er#aan

: Karya$ati %an"  

II. &ata'data medis Rumah Sa"it A. &iagn(sis medis  Facitis Plantaris Bilateral  %. )atatan Kinis *.

F(t( r(ntgen

Kesan : n(rma Tida" ditemu"an adanya "eainan !ada tuang metatarsa dan +a+aneus. 2.

La,

Tida" dia"u"an ). Tera!i Tera!i Umum -enera Treatment/ ' 0edi"a 0ent(sa Pir(1e 354 0e1ina 5 2* 0y(ne! 2* 0e(i+am 2* Lames(n 2* %raidin 6* Kame+( 2* ' Reha, 0edi" -1isi(tera!i/ &. Ru#u"an Fisi(tera!i dari d("ter  0(h(n di a"u"an Tinda"an 1isi(tera!i US "edua tumit3 T7NS3 strengthening eer+ise untu" N y. F dengan diagn(se Facitis diagn(se Facitis Plantaris Bilateral.

III. Segi Fisi(tera!i Tangga Tangga : *8 O"t(,er 2*8

A. Anamnesis - Aut( Anamnesis / *. Keuhan Utama Pasien mengeuh"an emah dan te,a !ada tung"ai "iri3 nyeri !ada tumit saat ama mema"ai se!atu ha" tinggi. Seteah ,e,era!a ,uan di i"uti nyeri !ada tumit "anan. 2. Ri$ayat Penya"it Se"arang Se"itar Tiga ,uan yang au !asien mengaami emah !ada "a"i "iri dan nyeri !ada tumit "iri. Tung"ai "irinya terasa emah3 te,a dan e,ih "e+i dari tung"ai "anannya. Seteah  ,e,era!a ,uan di i"uti rasa nyeri !ada tumit "anannya. Kemudian !ada tangga *8 ("t(,er  !asien memeri"sa"an diri "e !(i Syara1 au di ru#u" "e -1isi(tera!i/. 6. Ri$ayat Penya"it &ahuu Pasien tida" !ernah mengaami !enya"it seru!a dan tida" !ernah mengaami ha'ha yang memi+u !enya"it terse,ut. 8. Ri$ayat Penya"it Penyerta 9i!ertensi -'/ &ia,etes -'/ Penya"it #antung -'/ 5. Ri$ayat Pri,adi Pasien adaah se(rang "arya$ati %an" yang setia! hari mema"ai se!atu ha" tinggi muai dari !u"u .'*;.. !asien #uga se(rang i,u rumah tangga yang ,eum mem!unyai ana".