Conso 11

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Semana 1 Respuestas Consoli dación 1. Tema Tema I  Ac ápi t es 1.1 1. 1 –1.2 – 1.3 – 1.4 Generalidades Generalidades del Sistema Nervios o.

1. Exprese con sus palabras el concepto de sistema nervioso y la importancia de su conocimiento en los estudios médicos. R/ El sistema nervioso está formado por un conjunto de estructuras compuestas principalmente por tejido nervioso de origen ectodérmico, armónicamente relacionadas entre sí, que controlan, regulan e integran las funciones orgánicas; estableciendo relaciones entre las distintas partes del organismo y de éste como un todo con el mundo infinito de relaciones externas.

2. Sobre los diferentes criterios de división del sistema nervioso para su estudio. Relacione ambas columnas mediante la letra correspondiente. Pueden repetirse opciones. Columna A

Columna B

Partes del sistema nervioso

Criterios de división

1. _a__ Sistema nervioso central.

a) Topográfico.

2. _b__ Sistema nervioso segmentario.

b) Filogenético.

3. _c__ Sistema nervioso autónomo.

c) Funcional.

4. _a__ Sistema nervioso periférico. 5. _b__ Sistema nervioso suprasegmentario. 6._c__ Sistema nervioso somático. 3. Sobre las características morfofuncionales del sistema nervioso. Relacione las definiciones de la columna A con los conceptos básicos de la columna B mediante la letra correspondiente. Columna A

a) _c__ Conjunto de fibras nerviosas especializadas

Columna B

a) Núcleo nervioso.

en conducir un tipo de información de un

b) Ganglio nervioso.

centro nervioso a otro.

c) Tracto o haz nervioso.

b) _a__ Agrupación de cuerpos neuronales en un área relativamente pequeña del sistema

d) Corteza.

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nervioso central.

e) Funículo o cordón.

c) _b__ Agrupación de cuerpos neuronales en áreas,

f) Eferencia.

relativamente pequeñas situadas fuera del

g) Aferencia.

sistema nervioso central.

h) Giro.

d) __d_ Agrupación de cuerpos neuronales de

I) Comisura

manera laminar formando capas. e) _e__ Conjunto de tractos nerviosos extendidos de unos centros a otros del sistema nervioso central. f) _g__ Impulso que se conduce desde los receptores hasta los centros nerviosos. g) __f_ Impulso que se conduce desde los centros nerviosos hasta los órganos efectores. 4. Con relación al desarrollo embrionario de sistema nervioso complete los espacios en blanco según corresponda. a) La fusión de los pliegues neurales forma el tubo neural. b) Las vesículas cerebrales primarias son, prosencéfalo, mesencéfalo y rombencéfalo. c) El neuroepitelio se diferencia en neuroblastos, glioblastos y células del epéndimo. d) Las células de Schwan, melanocitos y ganglios (simpáticos y parasimpáticos) derivan de las crestas neurales. e) La porción más caudal del tubo neural forma la médula espinal. 5. Relaciona los derivados definitivos de la columna A con las vesículas cerebrales secundarias de la columna B. Pueden repetirse opciones.  A

B

a) _5_ Médula oblongada y cuarto ventrículo.

1. Telencéfalo.

b) _3_ Tálamo óptico y tercer ventrículo.

2. Mesencéfalo.

c) _1_ Ventrículos laterales.

3. Diencéfalo.

d) _4_ Cerebelo y puente.

4. Metencéfalo.

e) _2_ Acueducto cerebral y colículos superiores e

5. Mielencéfalo.

inferiores. f) _3_ Hipotálamo. g) _1_ Núcleos subcorticales.

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6. Argumenta la siguiente afirmación: "Las células de las crestas neurales son poblaciones celulares con gran capacidad migratoria y d iversidad de líneas de diferenciación celular"

R/ Las células de la cresta neural migran desde su punto de origen, experimentando una diferenciación a células mesenquimáticas y contribuyen a formar en la región cefálica el esqueleto cráneo facial, odontoblastos y neuronas de ganglios craneales, en la región del tronco originan neuronas de ganglios sensoriales, simpáticos y parasimpáticos, células de Schwan, células de la médula suprarrenal y melanocitos, entre otros derivados. 7. Argumenta la siguiente afirmación: "En el proceso de formación y desarrollo del sistema nervioso existen numerosos períodos críticos” .

R/ En el proceso de formación y evolución del sistema nervioso existen numerosos períodos críticos en su desarrollo, pues es un sistema que comienza su formación en etapa prenatal pero su maduración se extiende hasta la segunda década de la vida postnatal. Sin dudas que la etapa de neurogénesis es la más susceptible a la acción de agentes externos, pudiéndose originar en esta etapa temprana malformaciones como la anencefalia, los mielomeningocele o los meningoencefalocele, mientras que otros defectos pueden surgir en etapas posteriores donde predomine otros eventos como: la proliferación y migración neuroblástica durante el primer trimestre, la formación de glioblastos, el crecimiento de las neuronas a expensas de sus axones y dendritas, la mielinización y la sinaptogénesis, que son evento, que comienzan desde el 4to mes y se continúan después del nacimiento. 8. Mencione la clasificación de los defectos congénitos del sistema nervioso teniendo en cuenta su etiología y ejemplifique con algunas malformaciones congénitas en cada caso. 

Defecto de cierre del tubo neural: Anencefalia y espinas bífidas.



Defecto en la producción o circulación del líquido cefaloraquideo: Hidrocefalia.



defecto en la diferenciación y crecimiento de los hemisferios cerebrales: Macrocefalia y microcefalia.



Defecto de desarrollo del tronco cerebral.



Histogénesis anormal de la corteza cerebral.

9. Menciona los criterios de clasificación de las neuronas.

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R/ Los criterios para la clasificación de las neuronas son: Forma del cuerpo. Número de prolongaciones. Longitud del axón.   Función • • • •

10. Diga cuáles son las células encargadas de la mielinización de las fibras en el SNC y en el SNP. R/ Las células encargadas de la mielinización en el SNC son los oligodendrocitos y en el SNP son las células de Schwann. 11. Utilizando la lente de menor aumento, en la lámina de médula espinal (impregnación argéntica), observa en el centro de la misma una estructura en forma de mariposa. ¿Qué organización del tejido nervioso se aprecia? Observa la periferia. ¿Encuentras diferencias entre una y otra? Observa ahora el borde de la médula. ¿Aprecias algún tejido de los ya estudiados por ti? ¿Cuál? a) Pasa a la lente de mayor aumento y en la parte central, localiza un cuerpo neuronal. Además, en la misma lámina identifica. 1. Células ependimarias (neuroglia). 2. Tejido conjuntivo areolar laxo (piamadre). b) Esquematiza la lámina en tu libreta. R./: Se desarrolla en la actividad práctica con los estudiantes. 12. Sobre las características morfofuncionales del axón y las dendritas, responda utilizando la siguiente clave. 1. Axón. 2. Dendritas. 3. Axón y dendritas. a) _1_ Se origina del cono de implantación o cono axónico. b) _2_ Recibe el impulso nervioso. c) _2_ Se hace más fino a medida que se ramifica. d) _1_ Terminan en ramificaciones arborescentes denominadas telodendrón. e) _2_ Termina en especializaciones denominadas espinas dendríticas. f) _1_ Diámetro constante en toda su longitud. g) _3_ Presenta los cuerpos de Nilss. h) _1_ Son menos ramificados. 4

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13. Identifique los señalamientos en el esquema que se muestra a continuación , colocando en el espacio en blanco el número correspondiente.

a) _4__ Cono axónico. b) _5__ Axón. c) _1_ Dendritas. d) _7_ Terminación axónica. e) _6_ Mielina. f) _2_ Pericarion. g) _3_ Cuerpo de Nilss. 14. Identifique en la fotomicrografía los elementos que se señalan, colocando en el espacio en blanco el número correspondiente.

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1) _1_ Núcleo. 2) _2_ Neurópilo. 3) _3_ Prolongación Neuronal. a) Identifique la coloración empleada: __Impregnación argéntica__. 15. Relacione mediante la letra correspondiente las características morfofuncionales que aparecen en la columna A con las neuroglias de la columna B. Se repiten opciones. Columna A

1) _b_ Deriva del neuroectodermo y aporta mielina a los axones en el sistema nervioso central. 2) _d_ Deriva de las células de las crestas neurales y aporta mielina a los axones en el sistema nervioso periférico.

Columna B

a) Microglia. b) Oligodendroglia c) Astrocitos. d) Células de Schwann

3) _d_ Proporciona mielina a un solo axón.

e) Células ependimarias

4) _a y d_ Algunas de estas células tienen función

f)Ninguna de las anteriores.

fagocítica 5) _e_ Células ciliadas que revisten el canal medular.

.

6) _b_ Pueden proporcionar mielina a varios axones. 7) _a_ Derivan del mesénquima, son las más pequeñas y menos numerosas de las glías. 16. Con relación a las características morfofuncionales del tejido nervioso, complete los espacios en blanco según corresponda. a) El tejido nervioso está constituido por dos elementos celulares principales: las neuronas y las neuroglias. b) Las neuronas tienen muy desarrolladas las propiedades fisiológicas del protoplasma de excitabilidad y conductibilidad. c) Teniendo en cuenta el número de prolongaciones la gran mayoría de las neuronas son  _multipolares. d) En el SNC los cuerpos celulares se localizan en la sustancia gris y las prolongaciones en la sustancia __blanca. e) El núcleo de las neuronas es esférico y de cromatina laxa_. Cada núcleo posee un  _núcleolo_ único y grande.

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f) En las células nerviosas, el conjunto de vesículas del retículo endoplásmico rugoso y ribosomas aparecen al M/O como manchas basófilas distribuidas por el citoplasma llamadas cuerpos de Nilss. g) Las células que tienen disposición epitelial y revisten interiormente las cavidades del sistema nervioso central se denominan _ependimarias_. h) De acuerdo a las prolongaciones las neuronas se pueden clasificar en pseudounipolares,  _multipolares___ y _bipolares____. 17. Sobre las características morfofuncionales del tejido nervioso. Escriba verdadero (V) o falso (F) según corresponda: a) _F_ Las neuronas desempeñan una función de sostén, defensa y nutrición del tejido nervioso. b) _V_ Los axones forman las fibras nerviosas. c) _F_ Las neuronas multipolares presentan una dendrita y un axón. d) _V_ El soma celular o pericarion es la parte de la neurona que contiene al núcleo y el citoplasma perinuclear. e) _V_ El tejido nervioso posee una composición química caracterizada por su alto contenido lipídico. f)

_F_ El metabolismo del cerebro es anaeróbico y utiliza los aminoácidos como principal combustible.

g) _V_ El GABA y la glicina son neurotransmisores inhibitorios. h) _V_ El cerebro posee poco contenido de glucógeno por lo que este tejido es muy susceptible a la hipoglicemia. i) _F_ El tejido nervioso posee un bajo contenido en aminoácidos libres. 18. Identifica con una B los elementos que forman parte de la sustancia blanca, con una G los de la sustancia gris y con BG  los de ambas sustancias. a) _G__ Cuerpos neuronales. b) _B__ Predominio de fibras nerviosas mielínicas. c) __G_ Predominio de fibras nerviosas amielínicas. d) _BG__ Presencia de oligodendrocitos. e) _BG__ Microglías. f) _B_ Forma tractos y funículos. g) _B__ Astrocitos fibrosos.

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h) _G__ Astrocitos protoplasmático. i) _G__ Forma núcleos.

 Ac ápi tes 1.5 – 1.6 –1.7 Sistema Nervioso Periférico.

1. Sobre las características morfofuncionales de los ganglios y los nervios espinales, identifique los siguientes planteamientos según sean verdaderos (V) o falsos (F): a) _F_ La distribución de los nervios espinales se realiza tanto por estructuras somáticas como viscerales. b) _V_ En la constitución de los nervios espinales participan una raíz posterior y otra anterior. c) _V_ Los ganglios espinales se organizan en cadenas longitudinales y en menor cuantía que las parejas de nervios espinales existentes y en ellos predominan las neuronas pseudounipolares. d) _V_ Los ganglios espinales contienen neuronas aferentes que recogen información tanto del soma como de las vísceras. e) _V_ Los nervios espinales se clasifican por regiones igual que los segmentos medulares y están constituidos por fibras nerviosas en estrecha relación con el tejido conectivo. f) _V_ Los nervios espinales cuyas fibras proceden de las intumescencias medulares están destinados a la piel y la musculatura de las extremidades. g) _V_ Los ramos meníngeos forman parte del patrón de ramificación de los nervios espinales en los distintos segmentos. h) _F_ Los ramos dorsal y ventral de cada nervio espinal están constituidos por fibras sensitivas y motoras respectivamente. i) _V__ Los ramos ventrales de los nervios espinales son los de mayor complejidad anatómica por su participación en plexos nerviosos. 2. Sobre las características morfofuncionales de los plexos nerviosos somáticos encierra en un círculo la respuesta correcta en cada proposición: A) Una característica general de los plexos nerviosos somáticos es: a) Situarse por delante de la columna vertebral y lejos de las masas musculares.

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b) Estar constituidos por fibras nerviosas procedentes de los ramos ventrales de los nervios espinales. c) Incorporar los ramos posteriores de los nervios espinales en aquellos plexos de los cuales parten nervios para los territorios posteriores de los miembros. R/ b B) En la formación de los plexos somáticos es característico que: a) Los ramos ventrales de los nervios espinales cervicales y lumbares no participan en la formación de los mismos. b) Se produzca un amplio entrecruzamiento de fibras nerviosas que proceden de varios ramos ventrales. c) Cada ramo ventral participa en la composición de un nervio periférico. R/ b C) La inervación de los músculos de la porción libre del miembro inferior se realiza por: a) Ramos largos de un mismo plexo somático. b) Ramos largos de distintos plexos somáticos. c) Ramos breves de un mismo plexo somático. R/ b D) Los ramos del plexo cervical: a) Se clasifican como breves y largos. b) Los musculares pueden combinarse con nervios craneales como el XI y el XII. c) No presentan distribución por territorios cutáneos. R/ b E) Entre los ramos del plexo braquial: a) El nervio axilar es uno de sus ramos largos. b) Uno de sus ramos breves inerva músculos flexores de la mano. c) Su ramo mediano inerva la mayor parte los músculos anteriores del antebrazo. R/ c F) Sobre la inervación de los músculos del miembro superior: a) Tres ramos largos del plexo braquial inervan los músculos extensores y supinadores del antebrazo y la mano. b) El nervio mediano inerva los músculos de la región hipotenar. c) El nervio ulnar participa en la inervación cutánea ventral y dorsal de la mano. R/ c G) Los nervios del plexo lumbar:

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a) Garantizan la inervación de la piel de la cara posterior del muslo. b) Participan en la inervación de la musculatura de la pierna. c) Garantizan la inervación de los grupos musculares anterior y medial del muslo. R/c H) Sobre los ramos del plexo sacro: a) Los nervios plantares medial y lateral, como ramos terminales del nervio tibial, se distribuyen por la musculatura del pie de forma similar a la distribución de los nervios mediano y ulnar en la palma de la mano. b) Los nervios femorocutáneo posterior y surales inervan los músculos dorsales y plantares del pie. c) El nervio ciático puede ser lesionado al aplicar una inyección en el cuadrante superoexterno de la nalga. R/ a 3. A partir de sus conocimientos morfofuncionales sobre los nervios espinales, analiza las situaciones siguientes e identifícalas como verdaderas o falsas según corresponda. a) _V_ Las lesiones del nervio mediano provocan imposibilidad para sostener objetos entre las puntas de los dedos índice y pulgar (pinza digital). b) _F_ En las lesiones del nervio ulnar se produce incapacidad para la extensión de la mano. c) _F_ La lesión del nervio mediano se acompaña de imposibilidad para la aducción del dedo pulgar de ese miembro. d) _V_ La imposibilidad de caminar apoyado sobre los talones es indicativa de una posible lesión del nervio peroneo o fibular común. e) _F_ La imposibilidad de caminar apoyado sobre las puntas de los pies es indicativa de una posible lesión del nervio femoral. f) _F_ Las lesiones traumáticas del nervio ciático en su parte proximal provocan alteraciones sensitivas en la superficie posterior del muslo y en los movimientos de extensión de la pierna. g) _V_ La imposibilidad de extender el antebrazo y la mano pudiera ser causada por lesión del nervio radial a nivel del surco radial del húmero. 4. Sobre las características morfofuncionales de las fibras nerviosas, escriba en el espacio en blanco una V si los planteamientos son correctos y una F si son falsos.

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a) _F_ En la fibra nerviosa periférica la célula que rodea el axón es el oligodendrocito. b) _V_ La fibra nerviosa está constituida por el axón y sus vainas. c) _F_ En la mielinización de la fibra nerviosa del sistema nervioso central la neuroglia está más yuxtapuesta que en la mielinización de la fibra periférica. d) _V_ Las fibras amielínicas periféricas también se rodean de las células de Schwan. e) _F_ En las fibras nerviosas mielínicas no se observa el Nodo de Ranvier. 5. En las siguientes figuras, identifica los receptores que se te ofrecen a continuación:

a) Nombre:__Corpúsculo de Meissner_____

b) Nombre: Bulbo de Krause__ 6. Después de estudiar los esquemas ahora identifícalos en microfotografías:

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a) a) Nombre _ Corpúsculo de Meissner

b) Nombre _Batter de Paccini__

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7. Sobre la disposición del componente de tejido conectivo de los nervios periféricos. Marque con una X la respuesta correcta. a) El endoneurio rodea:  ___ A un haz de fibras nerviosas.  _X_ A una sola fibra nerviosa.  ___ Al nervio en su totalidad. b) El perineurio rodea:  _X_ A un haz de fibras nerviosas.  ___ A una sola fibra nerviosa.  __ Al nervio en su totalidad c) El epineurio rodea:  ___ A un haz de fibras nerviosas.  ___ A una sola fibra nerviosa.  __X_ Al nervio en su totalidad. 8. Identifique con una X los cambios que se producen en el cuerpo de la neurona después de una lesión de su axón. a) _X__ Aumento del volumen del pericarió¡n. b) _X_ Desplazamiento del núcleo hacia la periferia. c) _X_ Cromatólisis. d) __ Crecimiento de neuritas. 9. De los ganglios nerviosos seleccione la respuesta correcta según corresponda colocando (C) cuando las características sean del ganglio craneoespinal y (V) cuando se correspondan al vegetativo o autónomo. a) _C_ Está constituido por neuronas esféricas. b) _C_ Los haces de fibras se disponen generalmente hacia el centro. c) _V_ Las neuronas que lo forman son multipolares. d) _C_ Las neuronas se rodean de una cápsula de células satélites. e) _V_ Se localizan en las paredes de los órganos. f) _V_ Los haces de fibras se disponen generalmente hacia la periferia. g) _C_ Sus neuronas se localizan hacia la periferia. h) _C_ Se localizan en las raíces posteriores de los nervios raquídeos.

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10. Observe la fotomicrografía óptica que se presenta a continuación e identifique las estructuras señaladas según el número correspondiente.

 _4_ Perineurio _1_ Axón o cilindroeje _3_ Núcleo de la célula de Schwan  _2_ Nodo de Ranvier. 11. Sobre los receptores de la sensibilidad general. Escriba en el espacio en blanco verdadero (V) o falso (F) según corresponda. a) _V_ Las terminaciones pueden ser libres y encapsuladas. b) _F_ Los receptores del dolor son receptores encapsulados. c) _V_ Los corpúsculos de Meissner son receptores para el tacto. d) _V_ Los bulbos terminales de Krause son termorreceptores. e) _V_ Los propioceptores responden a cambios en la posición de las articulaciones. f) _V_ Los receptores del dolor se encuentran en la dermis profunda. g) _V_ Los receptores del tacto son mecanorreceptores. h) _V_ Los husos neuromusculares se localizan en el músculo estriado en el sentido longitudinal de sus fibras. 12. Utilizando tu microscopio señala en la lámina de Nervio periférico 10X, 40X las siguientes estructuras. •

Epineurio. 14

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•

Perineurio.

•

Endoneurio.

•

Axón o cilindroeje.

•

Nodo de Ranvier.

R/ Se desarrolla en el aula con los estudiantes. 13. A partir de la observación de la siguiente imagen correspondiente a un corte de ganglio cráneo-espinal visto a mayor aumento. Escribe en el espacio en blanco verdadero (V) o falso (F) según corresponda.

a) _F__ Se observan fibras nerviosas amielínicas. b) _V__El señalamiento 1 se corresponde con el cuerpo de las neuronas seudomonopolares. c) _F_ El señalamiento 2 se corresponde con un artefacto de la técnica histológica. d) _V_ El área señalada con el número 3 son fibras nerviosas mielínicas. e) _ F_ El señalamiento 4 se corresponde con el RER muy desarrollado en estas neuronas. f) _V_ Estos ganglios son sensitivos. 14. Observa la fotomicrografía óptica que se presenta a continuación y conteste:

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a. El corte histológico que se presenta corresponde a: (marque con una X)  __X Ganglio cráneoespinal.  ___ Nervio periférico.  ___ Ganglio visceral o autónomo. b. Identifica las estructuras señaladas colocando el número según corresponda.  _2_ Núcleo de la neurona seudomonopolar.  _5_ Pigmento de lipofucsina.  _1_ Cuerpo de las neuronas seudomonopolares.  _3_ Núcleo de las células satélites.  _4_ Fibras nerviosas. 15. Utilizando la lámina histológica de ganglio: •

Esquematiza lo que observas con el objetivo 40X. Auxíliate de las fotomicrografías correspondientes que aparecen en tu bibliografía. a) Señala en la lámina de Ganglio nervioso. •

Cápsula.

•

Neurona.

•

Núcleo de la neurona (núcleo con H/E).

•

Fibras nerviosas.

•

Células satélites (con hematoxilina y eosina).

R/ Se desarrolla en la actividad con los estudiantes.

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16. Con relación a las características morfofuncionales de los receptores. Responde utilizando la siguiente clave: (A) aumenta (D) disminuye (NV) no varía, según corresponda. a) _D_ El umbral de excitación de un receptor de Pacini para un estímulo de naturaleza mecánica. b) _A_ La permeabilidad de la membrana receptora para todos los iones al ser aplicado un estímulo. c) _D_ El valor de potencial de una membrana receptora al aplicarle un estímulo. d) _A_ La frecuencia de descarga de potenciales de acción al aumentar la intensidad del estímulo que se aplica a un receptor. e) _D_ La amplitud del potencial generador en un receptor fásico al mantener aplicado un estímulo en el tiempo. f) _NV_ La magnitud del PA propagado a lo largo de las fibras nerviosas. 17. Con relación a las características morfofuncionales de los receptores, responde verdadero (V) o falso (F) según corresponda: a) _V_ La frecuencia de descarga de PA en la fibra nerviosa se detecta como intensidad del estímulo. b) _V_ Los receptores que detectan velocidades de cambios del estímulo son fásicos. c) _F_ El potencial de receptor cumple la ley del todo o nada. d) _F_ La frecuencia de descarga del receptor es independiente de la magnitud del PR o PG. e) _V_ La modalidad de la sensación responde al código de "líneas marcadas". 18. A continuación se muestra un esquema de un receptor de Pacini y el gráfico del registro de dos biopotenciales. Teniendo en cuenta sus conocimientos sobre receptores: a) ¿Cómo clasificaría este receptor atendiendo a los criterios estudiados? b) ¿Qué relación existe entre las estructuras señaladas en el esquema y los potenciales registrados en el gráfico? Fundamenta tu respuesta.

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a) El receptor de Pacini puede ser clasificado: •

Por su localización: periférico.

•

Según el tipo de energía del estímulo adecuado: mecanorreceptor.

•

Según la procedencia del estímulo: exteroceptor.

•

Según la conexión que establecen con el SNC: primario.

•

Según el grado de adaptación: fásico.

•

De acuerdo a su morfología: encapsulado.

b) La relación que se establece es 1 con A y 2 con B. Por las diferentes características morfofuncionales de la membrana, 1 corresponde a la porción receptora en la que hay ausencia de canales dependientes de voltaje, al aplicarse un estímulo se produce apertura de canales para todos los iones (sodio, potasio y cloruro), produciéndose despolarización de la membrana sin invertir la polaridad de la misma, originándose un potencial receptor o generador. En 2, zona que corresponde al primer nodo de Ranvier, porción electroexcitable, hay abundantes canales dependientes de voltaje que por la acción de los circuitos locales de corrientes originados en la zona receptora, se activan dando origen a potenciales de acción que se propaga a lo largo de la fibra nerviosa por conducción saltatoria.

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