Consentimiento Informado

 

 

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo……………………………………………A poderado/a

de………………………………… Estoy en

conocimiento y autorizo la siguiente información: 1° Que mi hijo/a será atendido en forma individual por un estudiante de año 4°, de la Carrera de Psicología de la Universidad Católica de Temuco, en contexto de asignatura Practica Integrada II. 2° La atención tiene por objetivo contribuir al desarrollo en la etapa escolar de su hijo/a. 3° El estudiante de la UCT, realizará entre 4 a 5 sesiones en el establecimiento educacional con el niño/a. 4° De ser posible el estudiante de la UCT, realizará una entrevista con el apoderado/a, para recabar información sobre el desarrollo del estudiante. 5° El estudiante de la UCT, realizará una entrevista breve con el Profesor/a Jefe, para recabar información sobre desempeño escolar del estudiante. 6° Si tengo alguna consulta, podré comunicarme con el psicólogo del establecimiento educacional, quien está informado del desarrollo y objetivo de esta actividad.

Firma y nombre apoderado

Firma y nombre Psicólogo del Colegio

Fecha: __________________