Co Amoxiclav AGNES

Co-Amoxiclav Efficacy

 o

Farmakodinamik Co-amoxiclav merupakan anti-bakteri kombinasi oral yang terdiri dari antibiotika semisintetik amoksisilin dan penghambat beta laktamase, asam klavulanat. Amoksisilin mempunyai spektruk aktivitas anti bakteri luas, yang memiliki efek bakterisidal terhadap berbagai macam bakteri gram positif dan gram negatif. Asam klavulanat adalah suatu betalaktam, yang struktur kimianya mirip dengan golongan penisilin, mempunyai kemampuan untuk menghambat aktivitas berbagai enzim betalaktamase yang sering ditemukan pada berbagai mikroorganisme yang resisten terhadap golongan sefalosporin dan penisilin.

o

Farmakokinetik Kedua komponen obat ini mirip namun tidak saling menghambat. Absorpsi klavulanat tidak dipengaruhi oleh makanan, susu, atau antasid. Obat ini tahan terhadap suasana asam. Pada pemberian per oral kadar tertinggi rata-rata dalam darah mencapai 3,5-3,9 ug/ml dalam 1-2 jam setelah pemberian. Sekitar 30% terikat pada protein plasma, sisanya didistribusi terutama ke dalam cairan ekstrasel. Kadar yang cukup terdapat pada empedu, cairan pleura, cairan peritoneal, dan cairan telinga tengah. Kadar dalam cairan otak rendah, bila tidak ada peradangan mening. Pada dosis tinggi, kadar dalam sputum cukup tinggi. Kadar dalam cairan amnion dan tali pusat mencapai sekitar 50% dari kadar dalam darah ibu. Ekskresi terutama melalui ginjal. Setelah 6 jam pemberian, sekitar 25% sampai 40% obat ini terdapat didalam urine dalam bentuk asal. Waktu paruh eliminasinya sekitar 1 jam. Waktu paruh ini memanjang bila ada gangguan fungsi ginjal.

o

Mekanisme Kerja Formulasi amoksisilin dan asam klavulanat dalam co-amoxiclav melindungi amoksisilin dari penghancuran oleh enzim betalaktamase dan secara efektif memperluas spektrum antibiotika dari amoksisilin terhadap bakteri-bakteri yang biasanya resisten terhadap amoksisilin dan berbagai antibiotik betalaktamase lainnya. Jadi co-amoxiclav merupakan antibiotika berspektrum luas dan penghambat enzim betalaktamase.

o

Indikasi 1) Obat alternatif untuk berbagai infeksi oleh jenis bakteri gram-negatif dan grampositif yang termasuk cakupan spektrum aktivitas amoksisilin tetapi memproduksi betalaktamase, selain itu juga kuman anaerob. 2) Infeksi akut pada telinga-hidung-tenggorokan, infeksi ringan sampai sedang saluran nafas bawah oleh H. influenzae, M. cattarhalis yang memproduksi betalaktamase, yang tidak dapat diatasi oleh kotrimoksazol atau sefalosporin oral karena alergi, resisten, atau sebab lain. Bila penyebab infeksi tidak memproduksi beta-laktamase, amoksisilin tunggal merupakan obat pilihan utama.

3) Infeksi saluran kemih berulang pada anak dan dewasa oleh E. coli dan kuman patogen lain yang memproduksi beta-laktamase, yang tidak dapat diatasi oleh oleh kotrimoksazol, kuinolon, atau sefalosporin oral. 4) Infeksi jaringan lunak oleh berbagai kuman patogen penghasil beta-laktamase yang resisten terhadap isoksasolil penisilin, atau sefalosporin oral generasi pertama. 5) Infeksi oleh Eikenella corrodens streptococcus, S. aureus, anaerob oral pada luka gigitan oleh manusia, dan infeksi Pasteurella multocida dan juga Chanchroid oleh H. ducrey yang merupakan penghasil beta-laktamase, yang tidak dapat diatasi oleh eritromisin atau seftriakson. 

Suitability o

Kontra Indikasi Alergi terhadap penisilin. Diberikan dengan hati-hati kepada bayi yang lahir dari ibu yang mengalami hipersensitifitas terhadap penisilin. Riwayat ikterus kolestatik (ganguan fungsi hati). Tidak boleh diberikan bersama disulfiram.

o

Bentuk Sediaan Tablet, kapl salut selaput, vial, sir kering, Tab

o

Dosis Dewasa dan anak >12 thn / BB 40 kg : 250 mg, 3x1 tab Infeksi berat : 500 mg, 3x1 tab Anak