Clinical Pathways Typhoid Fever

CLINICAL PATHWAYS TYPHOID FEVER SMF PENYAKIT DALAM RS MARSUDI WALUYO Nama pasien:

Umur

Diagnosis awal :

Aktivitas pelayanan

Kode ICD 10 :

R.Rawat:

Tgl/jam masuk :

UGD Hari sakit:

Hari rawat 2 Hari sakit:

Diagnosis : Typhoid fever Penyakit utama Penyakit penyerta  ………………………..  ……………………….. Komplikasi  …………………………..  ……………………………  ………………………….. Assesment Klinis: Pemeriksaan dokter :  

Dokter jaga ugd Dokter SpPD

Konsultasi :  …………………………..  ………………………….. Pemeriksaan penunjang :  Darah lengkap  Widal

Berat badan

Typhoid fever

Tinggi badan

Nomor rekam medis :

Rencana rawat………..hari

Tgl/jam keluar:

Hari rawat 3 Hari sakit:

Lama Rawat :

Kelas :

Hari rawat 4 Hari sakit:

Tarif/ hari:

Hari rawat 5 Hari sakit :

Biaya :



Serologi : IgG/M Salmonella Tindakan :  Pasang infus  Ukur tensi  Ukur nadi  Ukur suhu  Lepas infus Obat-obatan:  Antibiotik 4x1 gr iv  Antipiretik 3x 1 amp iv  Ranitidine 2x1 amp iv  Cairan infuse RL @......  ……………… Bahan habis pakai:  Kapas disposible  Hypavix  Infuse set  venvlon  Spuit 5cc  Spuit 3 cc Nutrisi : …………………….kkal/hari Protein……………….gr/hari Mobilisasi :  Tirah baring  Duduk  Berdiri  jalan Hasil;OUT COME :  Febris  Muntah/kembung Pendidikan/rencana Pemulangan :  Tirah baring  Diet rendah serat  Hygine sanitasi  Kontrol/minum obat Varians :

Perawat PPJP:

Diagnosa akhir :

DPJP : Spesiais penyakit dalam/anak

Diagnosa utama :

Kode ICD 10 Typhoid fever

Jumlah biaya Jenis tindakan :  

Pemeriksaan fisik/visite Pemasangan

Kode ICD 9

infus Diagnosa penyerta :

-

Komplikasi:

-



Pelepasan infus



Injeksi iv