Clinical Pathway Obgyn Abortus

July 24, 2018 | Author: Nia Sandera | Category: N/A
Share Embed Donate


Short Description

cp abortus...

Description

 Alergi Risiko Nama Pasie

: !!!!!!!!!!!!!!!

"era# "a$a

: %%%%%%!!%!% kg

Um&r

: !!!!%%!% Ta'& ( "&la ( Hari

Tiggi "a$a

: !!!%%%%%%%% )m

Ri*a+a# Pe+aki# Da'&l&

:

Re)aa Ra*a#

: , 'ari

Ri*a+a# alergi

Tgl(-am MRS

!!!!!!!!!!!!!!%% %%%%%%%%%%%%%%%%%  Ak#i2i#as Pela+aa

PP-P

Tgl(-am kel&ar

Lama Ra*a#

% % % %% % % % % % % % % % % % % % % % %

!!!!

Hari Hari Ra*a Ra*a## 3 Hari Hari Ra* Ra*a# a# 4 Hari Hari Ra*a Ra*a## 5 Hari Hari Ra*a Ra*a## , Hari Hari Ra*a Ra*a## 6

Kelas Tari.('r /R01

"ia+a /R0

!!!! !!!!! !!!!!! R0%

Hari Hari Saki# Saki#:: ! Hari Hari Saki Saki#: #: ! Hari Hari Saki# Saki#:: ! Hari Hari Saki# Saki#:: ! Hari Hari Saki Saki#!% #!%

R&ag Ra*a# Diagosis:

Pe#&gas : DP-P

a Pe+ Pe+ak aki#i# U#am U#amaa : EFUSI PLEURA

o

7 Pe+ Pe+ak aki#i# Pe+ Pe+er er#a #a : 3 T" 4 "RPN ) Kom0likasi 3

-

4

-

o o

5 8e9ala $a #a$a

Pe#&gas : DP-P

3 Sesak a0as 4 7a#&k 5 ,

Kos&l#asi

Pe#&gas : DP-P R0%

Pemeriksaa Pe Pe&9ag: 3 DL

Pe#&gas : PP PP-P Di Polikliik

4 8DS

o

5 OT(PT

o

, Fo#o Fo#o T'o T'ora ra PA PA

o

6 Fo#o Fo#o T'o T'ora ra PA PA ko ko#r #rol ol

o

;

o

<

o

=

o

>  Assesme Pe&9ag

Pe#&gas? DP-P

Ti$aka

Pe#&gas : +ag melak&ka #i$aka

3 I@FD /0asag i.&s1

R0%

4 i9eksi o7a#

R0%

5 oksigeasi

O7a#o7a#a /$i l&ar OK1

Pe#&gas : DP-P

3 Caira RL

o

R0%

4 NACL(RL

o

R0%

5 Ce.alos0ori 4gr 

o

, Ke#orola) 43

o

R0%

o

6  Asam Me.eama# 56BB mg 0o

R0%

o

; Rai#i$i 43

R0%

o

< Pira)e#am 56BB Ci0ro.loaim 43 Re'a7ili#as:

Pe#&gas : DP-P

3 D&$&k

o

4 -ala

N&#risi : 3 TKTP

o

Pe#&gas : 8ii o

o

o

4 !!!!!!!!! Pe$i$ika( Re)aa Pem&lag Pe#&gas : DP-P 3 kem&gkia 7er&lag

o

4 Kom0likasi 9agka 0a9ag

o

5 ak#i2i#as 7er#a'a0

o

, Die# seim7ag

o

Hasil /O&#)ome1:

Pe#&gas : DP-P

3 "e9ola #i$ak m&)&l lagi

o

4 !!!!!!!!!!%% @arias: Lokasi Tigka# Kesa$ara -&mla' "ia+a Nama DP-P

R0% Diagosa Ak'

!!!!!!!!!!%%

U#ama

Nama Pera*a# /Tim1

Pe+er#a

!!!!!!!!!!%% Nama Pelaksaa @eri.ikasi !!!!!!!!!!%%

ICD

-eis Ti$aka !!!!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!!!!

Kom0likasi !!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!!!!

Ke#eraga Cara 0egisia : 7eri #a$a )e#'ag / √1 0a$a ko#ak $a isia 0a$a #i#ik  #i#ik +ag #erse$ia o

Ko#ak ii mer&0aka isia 7a'*a a$a #a$a a#a& ge9ala

o

Ko#ak ii se7agai #arge# a$a+a #i$aka a#a& 0ego7a#a +ag 'ar&s $ilak&ka

o

Ko#ak ii se7agai #arge# ke7er'asila #i$aka a#a& 0ego7a#a +ag $ilak&ka

I

!!!!%%

 D >CM

Nama Pasie

: !!!!!!!!!!!!!!!

"era# "a$a

Um&r

: !!!!%%!% Ta'& ( "&la ( Hari

Tiggi "a$a

Ri*a+a# Pe+aki# Da'&l&

:

Re)aa Ra*a#

Ri*a+a# alergi

Tgl(-am MRS

!!!!!!!!!!!!!!%% %%%%%%%%%%%%%%%%%  Ak#i2i#as Pela+aa

PP-P

Tgl(-am kel&ar

Lama Ra*a#

Kelas

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

!!!!

!!!!

Hari Ra*a# 3 Hari Ra*a# 4 Hari Ra*a# 5 Hari Ra*a# , Hari Ra*a# 6 Hari Ra*a# ; Hari Ra*a# < Hari Saki#: ! Hari Saki#: ! Hari Saki#: ! Hari Saki#: ! Hari Saki#!% Hari Saki#!%

R&ag Ra*a# Diagosis:

Pe#&gas : DP-P

a Pe+aki# U#ama : o

7 Pe+aki# Pe+er#a : 3 4 ) Kom0likasi 3 Hema#oma

-

4 I.eksi L&ka O0erasi

-

5 8e9ala $a #a$a 3

Pe#&gas : DP-P

"e9ola $i ig&ial 7isa kel&ar mas&k

4 +eri 5 7isa mas&k se$iri , #i$ak 7isa mas&k se$iri

Kos&l#asi

Pe#&gas : DP-P

3 -a#&g

o

4 Pe+aki# Dalam

o

5 Aaes#esi 4 Par&

o

5

Pemeriksaa Pe&9ag: 3 DL PT APTT

Pe#&gas : PP-P Di Polikliik

4 H"s Ag

o

5 HI@

o

, S8OT S8PT

o

6 "UN Crea#ii

o

; EK8

o

o o

Hari Saki#!%

< Fo#o T'ora PA

o

= 8DA

o

> !!!!!!!!!!!

 

………….

 Assesme Pe&9ag

Pe#&gas? DP-P

Ti$aka

Pe#&gas : +ag melak&ka #i$aka

3 I@FD /0asag i.&s1 4 i9eksi o7a# 5 , 6

Rangkaian Operasi Pemberian tanda (marker)

o

3 Preme$ikasi  @ali&m 6  3B mg(Kg ""

o

 Re#i$i 6B  3BB mg(K8 ""

o

 Me$aolam 46  6 mg(Kg ""

o

 S&l.a# A#ro0i B46  B6 mg(Kg ""

o

4 Aas#esi 8eeral Aas#esi

o

 Pro2o.ol 3BB  4BB mg( Kg ""

o

 @ali&m 6  3B mg (Kg ""

o

 Ke#ami 3BB mg(Kg ""

o

 Tra)ri&m 46  3B Mg(Kg ""

o

5 D&ra#e O0erasi  Iso .l&rae ,B ))(-am

o

 Halo.a ,B ))(-am

o

 Se2o.l&rae 5B ))(-am

o

 E#'ae ,B ))(-am

o

S0ial , O0erasi /me#o$e $a ala# kes1  Moo.ilame No  A7sor7ka7le No% 4(B  M&l#i.ilame A7sor7ka7le No% B  mes' gra.. 63B)m

o o

Ö

'erio#om+ 0asag 0ros#ese

o

FNA /$&ra#e o01

o

6 Pegg&aa ala# k'&s&s  )a&#er   res0ira#or 

o

; Pos# O0 3 O7ser2asi $i Re)o2er+ Room O7a#o7a#a /$i l&ar OK1

o

Pe#&gas : DP-P

3 Caira RL 3BBB ))

o

4 De#rose 6 6BB))

o

5 Ce.alos0ori 4gr 

o

,

Me#amiol i9eksi 53gr /6BB mg1

o

o

6  Asam Me.eama# 56BB mg 0o

o

; Ke#o0ro.e 3BB mg

o

< o7a# kra#o Re'a7ili#as:

Pe#&gas : DP-P

3 D&$&k

o

4 -ala

N&#risi : 3 TKTP

o

Pe#&gas : 8ii o

o

o

4 !!!!!!!!! Pe$i$ika( Re)aa Pem&lag Pe#&gas : DP-P 3 Kom0likasi Dii

o

4 Kom0likasi 9agka 0a9ag

o

5 Resi$i.i#as

o

, Die# seim7ag

o

Hasil /O&#)ome1:

Pe#&gas : DP-P

3 "e9ola #i$ak m&)&l lagi

o

4 !!!!!!!!!!%% @arias: i)arsera#a Per.orasi -&mla' "ia+a Nama DP-P

Diagosa Ak'

!!!!!!!!!!%%

U#ama

Nama Pera*a# /Tim1

Pe+er#a

!!!!!!!!!!%% Nama Pelaksaa @eri.ikasi !!!!!!!!!!%%

ICD

-ei !!!!!!!!!

!!!!!!!!!

!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!

Kom0likasi !!!!!!!!!

!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!

Ke#eraga Cara 0egisia : 7eri #a$a )e#'ag / √1 0a$a ko#ak $a isia 0a$a #i#ik  #i#ik +ag #erse$ia o

Ko#ak ii mer&0aka isia 7a'*a a$a #a$a a#a& ge9ala

o

Ko#ak ii se7agai #arge# a$a+a #i$aka a#a& 0ego7a#a +ag 'ar&s $ilak&ka

o

Ko#ak ii se7agai #arge# ke7er'asila #i$aka a#a& 0ego7a#a +ag $ilak&ka

 Alergi Risiko : %%%%%%!!%!% kg : !!!%%%%%%%% )m : , 'ari Tari.('r /R01

"ia+a /R0

!!!!! !!!!!!!!!!%% R0%

R0% R0% R0% R0%

R0% R0%

R0% R0% R0% R0%

R0% R0% R0%

R0% R0%

R0% R0%

R0%

R0% R0%

R0% R0% R0%

R0% Ti$aka !!!!! !!!!! !!!!! !!!!! !!!!! !!!!!

 ICD >CM

 Alergi Risiko : ……………………………………… Berat Badan

: ......…….…. kg

: …………..…. Tahun / Bulan / Hari

Tinggi Badan

: ………........ cm

:

Rencana Rawat

6 hari

Tgl/Jam MRS

Tgl/Jam keluar

Lama Rawat

Kelas Tari Bia!a

Rawat ina" atau rawat #alan $a"at diseleksi "enderita dengan "artus n%rmal !ang &isa memakai %rm 'linical (athwa! )*'L+S)

,-'L+S)

keluarn!a se&agian hasil k%nse"si "ada usia ≤ 01mg

&%rtus c%m"litus

TBJ ≤ 500mg

M%la hidatid%sa B

DP-P Hr% Ra*a# 3 Hr%Ra*a# 4 Hr% Ra*a# 5 Hari Saki#:

Hari Saki#:

Hr% Ra*a# ,

Hr Ra*a# 6

Hari Ra*a# ; Hari Ra*a# <

R0%

Hari Saki#: ! Hari Saki#: ! Hari Saki#

di ruang pendafaran Pe#&gas TPPRI melak&ka i$e#i.ikasi 0asie

o

me9elaska .asili#as $a Tari. kamar 0era*a#a

o

me9elaska geeral )ose#

o

megkor.irmasi ke#erse$iaa r&ag ra*a# ia0

o

)e#ak la7el $a gelag 0asie

o

r&ag ra*a# Pe#&gas : DP-P Pe+aki# U#ama :  A7or#&s 8e9ala $a #a$a Per$ara'a 0er2agiam 2# :a$a 0em7&kaa #era7a 9ariga Pemeriksaa Pe&9ag

Pe#&gas : DP-P o o

Pe#&gas : +ag melak&ka #i$aka

DL

o

R0%

gol$a

o

R0%

CT

o

R0%

"T

o

R0%

H7Sa8

o

R0%

,CM

 pasien umum

View more...

Comments

Copyright ©2017 KUPDF Inc.
SUPPORT KUPDF