Clinical pathway Dhf Dewasa

CLINICAL PATHWAY SMF: ILMU PENYAKIT DALAM RUMAH SAKIT UMUM KECAMATAN KOJA Nama Pasien

Nomor RM

Diagnosa Awal Demam berdarah dengue

Kode ICD 10 Kelas A 91 Perkiraan lama rawat: 8 Hari Hari Rawat 1 Hari Rawat 2 Rawat Biasa Rawat Biasa

Hari Rawat 3 Rawat Biasa

☐ ☐

☐ ☐

Aktifitas Pelayanan Ruangan Pemeriksaan Klinis Tanda Vital ☐ TD ☐ HR Status Cairan Ukur

☐ Temp ☐ RR

☐ Input ☐ Output Pemeriksaan Penunjang ☐ Darah rutin ☐ GDS ☐ SGOT SGPT ☐ Ureum creatinine ☐ Elektrolit ☐ Urin rutin ☐ NS1 ☐ Widal ☐ Dengue blot ☐ Malaria ICT Tindakan ☐ O2 2-4L/mnt, sesuai klinis ☐ Cairan kristaloid 1500+{20x(BB-20)} ☐ Cairan kristaloid 2000-3000cc/24jam ☐ Koloid gelatin 500-1000cc/24jam ☐ Evaluasi Hb dan Ht tiap 12-24jam Status Gizi ☐ Cair ☐ Biasa ☐ Lunak ☐ Banyak minum Obat-obatan ☐ PCT 3x500 ☐ Ondansentron ☐ AH2 reseptor ☐ Sucralfat ☐ PPI 3. Lain-lain ☐ ☐ Mobilisasi ☐ Bed Rest Konsultasi ☐ Konsultan Penyakit Tropik dan Infeksi Rencana Pulang ☐ Penyuluhan/Pencegahan ☐ Pengkajian komplikasi ☐ Rencana kontrol post rawat inap Outcome ☐ Tegaknya diagnosis DF/DHF ☐ Kesadaran baik ☐ Hemodinamik stabil ☐ Monitoring tanda-tanda perdarahan ☐ Demam turun/tidak ada ☐ Intake baik Varians Nama Perawat

Nama Dokter dr. Eko Bacharibjatoen SpPD Pelaksana Verifikasi Total Biaya

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐

Ru. Rawat

Umur

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐

☐ ☐

Tgl/Jam Masuk

☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐

Diagnosa Akhir Utama Demam berdarah dengue Penyerta Komplikasi

ICD 10 A 91

CAL PATHWAY

UMUM KECAMATAN KOJA Berat badan kg Tgl/Jam Keluar

Tinggi badan cm Tarif/Biaya

Aktual Lama Rawat:……. Hari Hari Rawat 4-5 Hari Rawat 6-8 Rawat Biasa Rawat Biasa

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐

Tindakan

ICD 9 CM