Clase de Ojo - Correa
March 6, 2023 | Author: Anonymous | Category: N/A
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ORBITA- GLOBO OCULAR Dr. SANTOS CORREA
PARED SUPERIOR. Porción orbitaria del frontal. Ala menor del esfenoides.
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PARED INFERIOR. •
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Cara superior del maxilar sup. Apófisis orbitaria del malar malar.. Apófisis orbitaria del palatino.
PARED MEDIAL. Apófisis ascendente del maxilar sup. unguis Lámina papiracea del etmoides. •
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PARED LATERAL Superficie lateral del cuerpo del esfenoides. Ala mayor del esfenoides en la parte posterior posterior.. •
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Superficie orbitaria del malar en la parte anterior.
ORBITA
COMPARTIMENTOS DE LA ORBITA Dado por la “fascia bulbi” o capsula de Tenon.
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COMPARTIMENTO COMP ARTIMENTO PRECAPSULAR PRECAPS ULAR
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Párpados. Conjuntiva.
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Cornea
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Aparato lagrimal.
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COMPARTIMENTO RETROCAPSULAR •
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Músculos extrínsecos del ojo. vasos y nervios.
Grasa retroocular tabicad tabicados os por de la cápsula de tenon. •
COMP COMPARTIMENTO ARTIMENTO PRECAPSULAR PRECAPS ULAR PARPADOS PLANOS 1.- PIEL. 2.- T.C.S.C 3.- MUSC. PALPEBRAL. 4.-TARSO. 5.- CONJUNT CONJUNTIV IVA A PALAPEBRAL
1º PLANO PIEL
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Hendidura palpebral. Surco orbito palpebral
Borde libre y ángulo interno: orificios de los canalículos lagrimales o puntos lagrimales. •
No existe verdaderos limites de la piel de los parpados ya que se continúan por arriba con el borde inferior de las cejas y por abajo con el surco palpebro geniano •
MUSCULOS DEL PARPADO. •
ORBICULAR DE LOS PÁRPADOS. ( VII )
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ELEVADOR DEL PARPADO SUPERIOR ( III ) CORRUGADOR DE LA CEJA O SUPERCILIAR ( VII )
3º plano :ELEVADOR DEL PARPADO SUPERIOR
Del vértice de la orbita a la cara profunda de la dermis de la piel del párpado y tarso superior. •
Inervado por el III par •
TARSO •
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Se inserta del elevador del parpado sup. Los canalículos lagrimales abraza al ligamento Palpebral medial
GLANDULAS DE L PARP PARPADO ADO GLANDULA S DEL GLANDULA TARSALES O DE MEIBOMIO En el interior del tarso en disposición vertical. •
Drenan en el borde posterior del borde libre del párpado. •
Producto sebáceo que lubrica la conjuntiva junto con las lágrimas •
GLANDULAS DE ZEISS Anexos al folículo piloso de las pestañas. •
AMBAS SON DE SECRECIÓN SEBACEA •
IRRIGAC IRRIGACION ION DE PARP ARPADOS ADOS
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Art. Supraorbitaria
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art. Supratroclear
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Art. Lagrimal
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Art. Infraorbitaria.
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Art. Angular
Art. Transversal de la cara •
DRENAJE VENOSO •
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vena oftálmica. v. facial
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V. temporal superficial.
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V. maxilar interna
INERVACION PIEL DE LOS PARPADOS Parpado sup. •
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N. lagrimal
INERVACION PIEL DE LOS PARPADOS •
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N. frontal externo N. supratroclear. N. infratroclea infratroclearr
Parpado inferior: rama palpebral del infraorbitario •
Parpado sup.-
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N. lagrimal N. frontal externo
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N. supratroclear.
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N. infratroclear
Parpado inferior: rama palpebral del infraorbitario •
COMPARTIMENTOS DE LA ORBITA •
Dado por la “fascia bulbi” o capsula de Tenon.
COMPARTIMENTO COMP ARTIMENTO PRECAPSULAR PRECAPSULAR •
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Párpados. Conjuntiva. Cornea Aparato lagrimal.
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Conjuntiva palpebral . Conjuntiva bulbar .
Fondos de saco conjuntival sup. E inf. Adherido a los cartílagos tarsales y al limbo. •
suspendidas en los fondos de saco por fibras elásticas que permiten los movimientos del ojo. •
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Cavidad conjuntival.
Quemosis, ictericia, conjuntivitis •
CONJUNTIVA
INERVACION DE LA CONJUNTIVA
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1/3 ext.:n. lagrimal.
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1/3 medio :n.supraorbitario
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1/3 int. N.infratroclear
COMPARTIMENTOS DE LA ORBITA Dado por la “fascia bulbi” o capsula de Tenon.
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COMPARTIMENTO COMP ARTIMENTO PRECAPSULAR PRECAPS ULAR •
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Párpados. Conjuntiva. Cornea Aparato lagrimal.
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Elemento transparente del globo ocular.
COMP COMPARTIMENTO ARTIMENTO PRE PR E CAPSULAR CORNEA
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Medio refringente. Capacidad refractaria refractaria da 2/3 partes de la refracción que tiene el ojo, necesario para enfocar la luz en la retina. •
Refracción: Cambio de dirección de un rayo luminoso de un medio menos denso a otro mayor, la capacidad refractaria de la córnea se mide en DIOPTRIAS. 42 dioptrías. •
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esférica y ocupa el espacio anterior de laForma esclerótica , limbo esclerocorneal. Mide 12mm transversalmente, 11 mm vertical, Espesor central medio de 0.52mm •
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Protege tejidos y humores intraoculares. Avascular
APARATO LAGRIMAL GLÁNDULA LAGRIMAL Súpero externo y anterior de la órbita.. •
Dos porciones divididos por el elevador del párpado superior. •
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Porción en principal orbitaria la fositau lagrimal, de forma triangular base anterior y vértice posterior. •
Porción palpebral
VIA LAGRIMAL Glándula: 8 a 10 conductos. Parte superior y lateral del saco conjuntival superior. Cavidad conjuntival. Saco conjuntival inferior. Lagos lagrimales. Puntos lagrimales sup e inf. Conductos lagrimales sup e inf. 2-2.5mm Válvulas de Rosenmuller evita reflujo Saco nasolagrimal 12x 14mm x 3 a8 mm Conducto lacrimonasal ( 12mm) Válvulas de Hasner en el orificio inferior del meato inferior. Meato inferior •
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GLOBO OCULAR •
Forma esférica.
polo anterior dado el punto central de la circunferencia de la córnea que es 1/6 del globo ocular ocular.. •
Radio de la curvatura de la esfera escleral es 12mm. •
Polo posterior específicamente es la mácula •
CAPAS DEL GLOBO OCULAR
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ESCLERÓTICA.
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UVEA
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RETINA
CAPA FIBROSA - ESCLERÓTICA •
Tej. blanco Fibrosodedenso, no de distensible, color 0,3 mm espesor. Función de soporte y da la forma al globo ocular ocular.. •
Atrás perforado por el II, art. Central de la retina y nervios ciliares cortos ( lámina cribosa). •
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perforado lateralmente nervios y arterias ciliares anteriorespor y venas vorticosas (4) . •
Adelante completado por la córnea:
limbo esclerocorneal esclerocornea l Se insertan los músculos extrínsicos •
del ojo. ojo.
CAPA PIGMENTADA - UVEA UVEA CILIAR- CUERPO CILIAR
UVEA IRIDICA- IRIS
UVEA UVEA RETINIANA- COROIDES
UVEA CILIAR- CUERPO CILIAR
Procesos ciliares ( 80).-
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Músculo ciliar.
Inervación del M. ciliar: •
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Parasimpático: fibras post ganglionares en los n. ciliares cortos. Simpática post ganglionar en N. ciliares largos. Pars lisa
músculo liso, involuntario , contráctil y pigmentado ( melanina) •
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Suspendido en el humor acuoso, entre la
lente y la córnea Se fija al cuerpo ciliar. •
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Circunferencia Circunferen cia > : limbo esclerocorneal. esc lerocorneal.
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Circunferencia < : pupila 2 a 4 mm
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fibras circulares. esfínter pupilar: •
Miosis.- parasimpático del III. Máxima miosis 0.5mm de diam. •
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Fibras radiadas: dilatan la pupila: máximo 8mm •
Midriasis: simpático , nervios ciliares largos. •
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Divide a la cámaras ant.de la posterior
UVEA IRIDICA- IRIS
UVEA IRIDICA CÁMARA ANTERIOR, CÁMARA POSTERIOR CIRCULACION DEL HUMOR ACUOSO
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Uvea posterior
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células pigmentarias – pantalla a la luz
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vascular – membrana nutricia del ojo capa mas externa: vasos mas gruesos. •
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Capa mas interna: capilaresy nutre y forman la capa coriocapilar a la parte mas externa de la retina. •
función reguladora reguladora de la tº ocular
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Su alta permeabilidad permite el aporte de la Vit. A a los fotorreceptores separado de la esclerótica por el espacio supracoroideo. se une a la capa pigmentaria de la retina por la membrana de Bruch •
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COROIDES
RETINA CAPA NERVIOSA O NEUROSENSORIAL •
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Capa externa en contacto con coroides. Capa interna en contacto con el humor vítreo.
RETINA ESTRUCTURAS DE LA RETINA ORA SERRAT SERRATA.-Part A.-Partee anterior anter ior de la la retina en forma de anillo . Es no receptiva y solo hay células pigmentadas. •
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En relación con la pars lisa del
cuerpo ciliar .
CAPA NERVIOSA: RETINA MACULA LÚTEA O MANCHA
AMARILLA. Porción central de la retina . Zona de visión directa. Depresión central. FOVEA CENTRAL que debe ser •
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protegida de los rayos UV
CAPA NERVIOSA: RETINA PAPILA OPTICA. OPTIC A. •
origen y salida de l N. medial óptico de porlala retina a 4mm a ladel zona mácula lútea a 1mm del polo posterior del ojo •
1.5 - 2mm de diámetro
depresión central perforada por la art. central de la retina. •
Punto ciego , no conos ni bastones, insensible a la luz . Irrigación: coroides y art. Central de la retina •
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HTE papila abombada, papiledema por compresión de la parte central de la retina HTIO.- papila cóncava.
CRISTALINO •
Lente biconvexo
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Transparente, elástico y duro
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avascular y sin inervación
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Detrás del iris . Dimensiones . longitud 4 a 4.5 mm diámetro 10mm •
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Rodeado porligamentos los procesos procesos ciliares ciliares y unido por los suspensorios •
A mayor edad mas denso, menos
elástico y pérdida de la acomodación: Presbicia Presbicia
CRISTALINO FUNCIONES principal la función : acomodación. Aumenta Aumen ta su potencia como lente biconvexo •
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Si músculos músculos ciliares están relajados la zónula está tensa al igual que la cápsula del cristalino, menos convexo •
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Si se contrae, relaja los ligamentos :
más convexo. Protege la retina evitando las radiaciones luminosas y ambientales. •
Segmento anterior. •
Desde córnea a cristalino
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Córnea.
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Cámara anterior.
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Iris y pupila.
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Cámara posterior.
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Cristalino Segmento posterior
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humor vítreo. gel transparente, 99% de agua, colágeno y ácido hialurónico •
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representa 4/5 del volumen
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Córnea Humor acuoso.
Cristalino
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Humor vítreo Líquido viscoso, transparente es 4/5 del globo ocular. •
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avascular
Conducto de Stilling o de Cloquet va del cristalino a la papila •
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En el feto pasa la arteria
hialoidea que nutre al cristalino
MEDIOS DE REFRACCION
COMPARTIMENTO RETROCAPSULAR •
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Músculos extrínsecos del ojo. vasos y nervios.
Grasa retroocular , lóbulados y tabicados por tractos fibrosos de la cápsula de tenon. •
MUSCULOS EXTRINSICOS DEL OJO
MUSCULOS EXTRÍNSICOS
COMPARTIMIENTOS ARTIMIENTOS DEL ANILLO DE ZINN EN LA COMP HENDIDURA HENDIDU RA ESFENOIDAL O FISURA ORBIT ORBI TARIA SUP. SUP. ANILLO .- Los 4 rectos el vérticeDE deZINN la órbita y parte másen ancha de la hendidura esfenoidal. Originan 3 compartimentos: LATERAL AL ANILLO n. lagrimal. n. frontal. IV troclear. vena oftálmica sup. •
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DENTRO DEL ANILLO DE ZINN PARTE SUP. DEL ANILLO . II par y art. Oftálmica.Ç PARTE INFERIOR DEL ANILLO III : ramas ramas sup. E inf. VI abducen .
N. nasociliar.
MOVIMIENTOS S DEL GLOBO OCULAR MOVIMIENTO
POSICIÓN DE EQUILIBRIO. Acción de rectos y oblicuos
ACCION DEL RECTO SUPERIOR: elevador, aductor y rotador medial
MIRADA ARRIBA: •
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recto superior. oblicuo inferior
depresor, aductor y rotador lateral del globo ocular RECTO INFERIOR: depresor,
MIRADA ABAJO: •
recto inferior.
oblicuo superior (asistencia) •
RECTO LATERAL: abductor del globo ocular
MIRADA AFUERA: •
Recto lateral
OBLICUO SUPERIOR: depresor, depresor, abductor y rotador interno. Contracción.- mirada hacia abajo y afuera
OBLICUO INFERIOR: abeductor abeductor,, elevador elevador y rotador externo. externo. mirada oblicua arriba y afuera
MIRADA OBLICUA : SUPERIOR Y MEDIAL
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Recto superior. recto medial
MIRADA: OBLICUA SUPERIOR LATERAL
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Recto lateral. oblicuo inferior
MIRADA: INFERIOR Y MEDIAL )
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recto medial. recto inferior
MIRADA: INFERIOR Y MIRADA: LATERAL
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recto lateral. oblicuo superior superior..
INERVACION DE LOS M. EXTRINSICOS
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III par elevador del párpado superior recto superior s uperior.. recto inferior recto medial. oblicuo inferior. IV .- oblicuo superior. VI .- recto lateral
ARTERIA OFTALMICA •
Lagrimal.
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Central de la retina.
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Frontal externa o supraorbitaria.
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Ciliares largas posterior posterior..
Ciliares cortas posteriores. Muscular superior: Elevador del párpado superior, recto superior •
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Muscular inferior: Recto inferior i nferior,, recto externo, oblicuo inferior •
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Etmoidal anterior: meníngea anterior. anterior.
Etmoidal posterior: Para la meninge y pituitaria. •
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Palpebral superior superior.. Palpebral inferior
DRENAJE VENOSO DE LA ORBITA VENA OFATALMICA SUPERIOR. TRIBUTARIAS : nasal. •
etmoidales lagrimal. ant y Post. musculares. vorticosas sup. En ocasiones vena central de la retina. Hendidura esfenoidal. • •
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SENO CAVERNOSO CAVERNOSO
DRENAJE VENOSO DE LA ORBITA
VENA OFATALMICA INFERIOR.
INERVACIÓN V-1 y ramas
V-1 :NASOCILIAR RAMAS COLATERALES Rama sensitiva aferente al ganglio ciliar. N. ciliares para largos 2a3 sensitivo el ojo fibras simpáticas ( midriasis) al iris y m. ciliar. •
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N. etmoidal posterior o esfenoetmoidal. •
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seno esfenoidal. Celdillas etmoidales
posteriores
V-1 :NASOCILIAR RAMAS TERMINALES nasal ext. o infratroclea infratroclearr 1/3 medial de conjuntiva. 1/3 medial de piel de párpado. saco lagrimal. piel de mitad superior de nariz •
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N. nasal int. o etmoidal ant. O nasolobular piso anterior. tabique nasal. cornetes piel de la mitad inferior de la •
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nariz
FRONTAL EXTERN EXTERNO OO SUPRAORBITARIO 1/3 medio de conjuntiva. 1/3 medio de piel de párpado superior •
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Piel de región frontal. cuero cabelludo
FRONTAL INTERNO O
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SUPRATROCLEAR . 1/3 interno de conjuntiva. 1/3 interno de la piel del
párpado superior.
V-1 NERVIO FRONT F RONTAL AL
V-1 NERVIO LAGRIMAL
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Es el más delgado
Sigue al musc. Recto lateral •
•
Fuera del anillo de Zinn
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