Cirugia de Desbridacion Por Colgajo 1 (1)

PERIODONCIA I C.D: IVONNE ZULY GONZÁLEZ ESTRELLA C.D.E.P.eI: ALEJANDRA CABRERA CORIA

GRUPO; 3007 EQUIPO 1 •MENDOZA ANGELES JAZMIN V. •PLIEGO MENESES TERESA. •MARTÍNEZ CERRITEÑO DANIEL .

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Un colgajo periodontal es un corte de la encía o mucosa, o ambas, separadas quirúrgicamente de los tejidos para proporcionar visibilidad y acceso hacia el hueso y la superficie radicular. El colgajo también permite desplazar la encía en un sitio diferente en pacientes con lesiones mucogingivales.

**Carranza, Fermín y Michel G. Newman, PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA, México, Editorial McGraw-Hill, Décima edición, pp. 923.

Técnica quirúrgica periodontal; “De desbridacion por colgajo”

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Es la más utilizada, ya que soluciona el 80% de los problemas periodontales que se resuelven en la fase quirúrgica

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Eliminar las bolsas Regenerar y ganar inserción.

Se denomina por cuadrante porque se suele hacer una hemiarcada en cada sesión.

Colgajos mucoperiósticos:  Indicados si se va a realizar una cirugía ósea. Colgajos mucosos:  Cuando el colgajo se posicionará apicalmente.  Cuando el operador no desea exponer hueso.  Cuando hay dehiscencias o fenestraciones. Colgajos desplazados hacia apical conservan la porción externa de la pared de la bolsa y la transforman en encía insertada.

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Los colgajos periodontales se clasifican con base en lo siguiente:

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Exposición ósea después de la separación del colgajo. Colocación del colgajo después de la cirugía. Tratamiento de la papila.

**Carranza, Fermín y Michel G. Newman, PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA, México, editorial McGraw-Hill, Décima edición, pp. 923.

Colgajos de espesor total: todo el tejido blando, incluido el periostio, se separa para exponer el hueso subyacente .  Esta exposición completa del hueso subyacente y al acceso a éste se indica cuando se completa la cirugía ósea de resección. 

**Carranza, Fermín y Michel G. Newman, PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA, México, editorial McGraw-Hill, Décima edición, pp. 923.

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Colgajo de espesor parcial; solo incluye el epitelio y la capa del tejido conectivo subyacente. El hueso permanece cubierto por una capa de tejido conectivo, incluyendo el periostio. Este tipo de colgajo también se llama colgajo de espesor dividido. Está indicado cuando se desea colocar el colgajo en sentido apical o cuando el operador no desea exponer el hueso.

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Colgajos no desplazados; cuando el colgajo se regresa y sutura en su lugar original.

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Colgajos desplazados; cuando se coloca en sentido apical, coronal, o lateral con respecto a la posición original.

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Colgajo o tejido palatino: Este tejido esta insertado por completo, es queratinizado y no tiene las propiedades elásticas vinculadas con los otros tejidos gingivales. Por lo tanto no puede desplazarse hacia apical, ni es posible efectuar un colgajo de espesor parcial. **Carranza, Fermín y Michel G. Newman, PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA, México, editorial McGrawHill, Décima edición, pp. 923.

Colgajo convencional: se separa la papila interdental entre el punto de contacto de los dientes contiguos para permitir la sepación del colgajo vestibular y lingual.  La incisión suele festonearse para mantener la morfología gingival con la mayor cantidad de papila posible. 

**Carranza, Fermín y Michel G. Newman, PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA, México, editorial McGraw-Hill, Décima edición, pp. 923.

 Colgajo  SE

convencional:

UTILIZA;  Cuando los espacios interdentales son muy estrechos , lo que impide la posibilidad de conservar la papila.  Cuando se desea desplazar el colgajo.

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Colgajo de conservación de la papila; toda la papila en uno de los colgajos por medio de las incisiones interdentales cerviculares para cortar la inciserción del tejido conectivo y una incisión horizontal en la base de la papila, dejándola conectada a uno de los colgajos.

**Carranza, Fermín y Michel G. Newman, PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA, México, editorial McGraw-Hill, Décima edición, pp. 923.

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Los colgajos periodontales utilizan incisiones; Horizontales

Verticales

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Las incisiones horizontales se dirigen a lo largo del margen de la encía en una dirección mesial o distal. Incisiones Horizontales

Bisel interna

Cervicular

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Es la incisión a partir de la cual se separa el colgajo para exponer el hueso y la raíz subyacente.

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OBJETIVOS:

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Remueve el recubrimiento de la bolsa. Conserva la superficie externa de la encía que no está afectada realmente, que si se coloca en posición apical, se convierte en encía insertada. Produce un margen afilado.

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También denominada intrasurcal o segunda incisión, se realiza hasta la base de la bolsa, hasta la cresta del hueso.

**Carranza, Fermín y Michel G. Newman, PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA, México, editorial McGrawHill, Décima edición, pp. 923

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Las incisiones liberadoras verticales u oblicuas se emplean en uno o ambos extremos de la incisión horizontal dependiendo del diseño y propósito del colgajo.

**Carranza, Fermín y Michel G. Newman, PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA, México, editorial McGrawHill, Décima edición, pp. 923

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**CARRANZA, Fermín y Michel G. Newman, PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA, México, editorial McGraw-Hill, Décima edición, pp. 923

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**PÉREZ-SALCEDO, L. y Bascones Martínez, A., Colgajo de reposición apical. Avances en Periodoncia [online]. 2011, vol.23, n.2, pp. 9196. ISSN 1699-6585.

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**http://bonemaison.blogia.com/2005/07050 1-tipos-de-colgajo-en-periodoncia.php