Cirugía de Control de Daños

Cirugía de control de daños Armando Custodio Moreno

Introducción

Cirugía de control de daños 1. Laparotomía inicial 2. Resucitación 3. Cirugía definitiva

Indicaciones

1. Laparotomía inicial • Controlar la hemorragia • Limitar la contaminación GI • Cierre temporal del abdomen

Acceso, la exposición, la hemostasia, la resección, y finalmente la reconstrucción

Packing hepático

Maniobra de pringle

Cierre temporal abdominal • Rapida aplicación • Disminuir el edema intestinal • Proteger la viscera, fascia y piel del daño • Evacuar fluidos • Prevenir adherencias • Bajo costo • No aumente la presión intraabdominal

Towel clamp

SILO/ Bogota bag

Negative pressure wound systems

Resucitación • Corrección de la temperatura • Corrección de la coagulopatía e inestabilidad hemodinámica • Corrección de la acidosis • Optimización de la función pulmonar y oxigenación

Cierre abdominal y cirugía definitiva

Cierre abdominal

Wittmann Patch

Planned ventral hernia