Ciliados Intestinales

 

CILIADOS INTESTINALES

Dr. Luis Vicente Yaya UNIVERSIDAD NACIONAL UCAYALI FACULTAD DE MEDICINADE HUMANA

 

BALANTIDIOSIS

 

DEFINICION

• Zoonosis causada por  Balantidium coli.

•  Protozoo ciliado de l intestino grueso del cerdo.

•  Infeccion humana rara- lesiones intestinales.

 

BIOLOGÍA • Habitat habitual el intestino grueso del cerdo. • Dos formas evolutivas el trofozoito y el quiste. • Trofozoito ovalado, a mas de 150 um de 50 longtitud a 70 um de diámetro.

 

•

BIOLOGÍA El más grande los

 protozoos intestinales. • Citostoma- punto de entrada de su alimento. • Recubierto de cilios. • Color grisáceo, vacuolas con alimentos y vacuola • contráctil. Citopigio- abertura  posterior o ano. • Macro núcleo y micro núcleo.

 

BIOLOGÍA

• Se multiplican por fisión binaria. • En condiciones desfavorables se enquistan.

 

BIOLOGÍA

• Los quistes tienen forma redondeada y mide de 40 a

um. Desolo diámetro. • 60 Contiene un parásito. • Trofozoitos y quistes salen con las heces del cerdo al medio ambiente. • Los quistes deben ser ingeridos por los cerdos  para mantener la infección.

 

EPIDEMIOLOGÍA

• Forma infectante para el hombre es el quiste. • Puerta de entrada via oral. • Mecanismo de transmisión- contaminación del agua, alimentos y tierras. • En cerdo se ha descrito Balantidium suis. • Contacto directo o indirecto con cerdos. • Los quistes son vehiculizados por el agua el viento y vectores mecanicos (moscas y cucarachas).

 

EPIDEMIOLOGÍA FACTORES CONDICIONANTES:

•• Falta de educación sanitaria. Crianza no higiénica del cerdo. • Ausencia de letrinas. • Pobreza. • Habitat: zonas tropicales

 

PATOLOGÍA AMIBIASIS BALANTIDIOSIS Ulceras intestinal Cuello angosto Cuello ancho Hemorragias   +   +++ Perforación intes   ++   + Apendicitis   Invasión vascular    Lesión hepática

+ ++ ++

     

++ ++ -

 

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FormasSINTOMATOLOGÍA clínicas de  presentación:

1. B alantidiobalantidiana. sis aagguda o desintería 2. Balantidiosis cr cróónica. 3. Balantidiosis asintomática.

 

SINTOMATOLOGÍA

1. La di dise sent nter ería ía ba bala lant ntid idia iana na:: di diar arre reaa co conn mucosidad, sangre, pujo y tenesmo. •

Al examen sigmoidoscopico permite observar úlceras rectales. • Manifestaciones generales: fiebre, malestar general, deshidratación, dolor y postración. 2.- La balantidiosis crónica: diarrea esporadica, molestias vagas. 3.- Asintomaticos-portadores del parásito.

 

DIAGNOSTICO

• Examen directo de heces. Seriado • En formas crónicas – quistes en metodos de concentración. • Metodo de Baerman permite hallar trofozoitos. Raro hallar quistes. • Cultivo en medios similares a E. Histolytica

 

TRATAMIENTO

• TETRACICLINAS: 250 – 500 mg. V.O. 4 diarias por 5 – 10 • dosis PARAMOMICINA: 15 días. mg /Kg x 5 a7 días. •  NITROIMIDAZOLICOS: metronidazol metronidazol 30 a7 50 mg. X Kg. O 500 mg V.O. c/ 8 hrs. x a 10 días •  Nitazoxanida 500mg VO c/12 hrs por por 3- 5 dias.

 

GIARDIASIS

 

DEFINICION

• Infeccion intestinal causada por protozoo Giardia duodenalis. flagelado • En niños e inmunodeprimidos. • Sindrome de malabsorción.

 

BIOLOGÍA • Protozoo flagelado, aspecto singular, piriforme de frente y como una coma. • 2 nucleos relativamente grandes y vesiculares. • Con nucleolos muy visibles. • En su cara ventral una ventosa o disco suctor. • 4 pares de flagelos. • Vive en duodeno y segmentos altos del yeyuno

 

EPIDEMIOLOGÍA

• En todo el mundo en climas templados y • húmedos. En América latina 16 de los 108 millones de habitantes presentan la infección.(15%).

 

PATOLOGÍA

• Alteraciones mínimas de la mucosa hasta alteración parcial o moderada de las vellosidades del intestino delgado. • El grupo sanguíneo A es mas suceptible.

 

SINTOMATOLOGÍA

• FASE AGUDA, nauseas, vómitos, diarrea acuosa, dolory abdominal epigástrico, meteorismo anorexia marcada. • FASE CRÓNICA, cuadro diarreico con 4 a 5olor, evacuaciones pastosas de mal disentería, diarias, anorexia, dolor abdominal y baja de peso.

 

DIAGNOSTICO

• Examen parasitológico seriado. • serología

 

EVOLUCION

• Crónica, intermitente y autolimitada.

 

PRONOSTICO • INFECCION BENIGNA.

 

TRATAMIENTO • METRONIDAZOL 20mg/Kg cada 8 o 12 horas por 7 a 10 días. • Secnidazol: 2 gr dosis única • Tinidazol: 2 gr. Dosis única •  Nitaxozanida: 500 mg c/12 hrs. X 3 días.

 

PREVENCION

• Saneamiento ambiental.

• Correcta manipulación de alimentos.