ciculacao fetal
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ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE/ESCS/SES
CIRCULAÇÃO FETAL
AUTORES: Manoel Menezes da Silva Neto Renato Augusto de Oliveira Lourenço Orientadora: Profa. SuelY al!"o
ASPECTOS EMBRIOLÓGICOS
Por volta do 18°/19º dias pós-concepção, no tecido mesodérmico esplâncnico inicia-se uma invaginação, a ual origina o tu!o card"aco primitivo#
$ tu!o card"aco primitivo invagina-se gradualmente no mesoderma, com conseuente %ormação do manto mioepic&rdico#
'ntre ((° e ()° dias, ocorrem os primeiros movimentos card"acos *contraç+es card"acas originam-se no próprio msculo card"aco#
'ntre (.° e .°dias, inicia-se a %ormação dos septos interatrial e interventricular, com %ormação e manutenção do %orame oval entre os &trios# 'ntre a 0 e a 9 semanas gestacionais, veri%ica-se o desenvolvimento das v&lvulas card"acas#
CIRCULAÇÃO FETAL Placenta2 3pulmão %etal45 vilosidades da porção %etal, ue contém peuenos ramos das ( artérias e da veia um!ilical, pro6etam-se para o interior da porção materna#
7 maior parte do sangue oigenado ue cega ao coração pela veia um!ilical e pela veia cava in%erior é desviada através do %orame oval e !om!eada da aorta para a ca!eça, ao passo ue a maior parte do sangue desoigenado ue retorna pela veia cava superior é !om!eada, através da artéria pulmonar e do ducto arterial, para os pés e para as artérias um!ilicais
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Ba circulação %etal veri%icam-se shunts2 ?ucto Cenoso, =orame $val e ?ucto 7rterial# $ tecido %etal apresenta uma resist:ncia not&vel ; ipóia, em virtude da emoglo!ina %etal * ?P@ e conseAentemente maior a%inidade com o $(
CIRCULAÇÃO E RESPIRAÇÃO AO NASCIMENTO Bo %eto, em raDão da perviedade do ducto arterial e do %orame oval, o coração ' e o ? !om!eiam em paralelo e não em série como no adulto# 7o nascimento, a circulação placent&ria é interrompida e a resist:ncia peri%érica se eleva su!itamente, e o recém-nascido apresenta uma as%iia progressiva# Por %im, o lactente realiDa v&rios movimentos respiratórios vigorosos e os pulm+es se epandem *diminuindo a pressão intrapleural# 7 acão aspirativa do primeiro movimento respiratório, associada ; constrição da veia um!ilical, retira até 1EEml de sangue da placenta *3Frans%usão placent&ria4#
Gma veD epandidos os pulm+es, a resist:ncia vascular pulmonar cai para menos de (EH do valor intrauterino, e o %luo sangu"neo pulmonar aumenta signi%icativamente# $ sangue ue retorna dos pulm+es eleva a pressão no 7', %ecando o %orame oval uando a v&lvula ue guarnece esse ori%"cio é empurrada de encontro a septo interatrial#
$ ducto arterial, em virtude da maior tensão de $(, entra em constrição poucos minutos após o nascimento# 7os ) meses de idade, 9EH da Fluxo pulmonar 3. Fechamento do foramen oale > Fluxo !ulm. " > ! A# " Fechamento $. Fechamento %uctus arteriosus &radicinina ' >(2 ) contração da m. lisa
(&*+ %A a,erto no feto+ < (2 ) !rosta-landina ) relaxamento do m. liso
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