Checklist Vulva Hygiene

February 14, 2019 | Author: eel | Category: N/A
Share Embed Donate


Short Description

tindakan keperawatan dalam membantu pasien mengembalikan kebersihan pada genetalianya dan memberikan rasa nyaman pada pa...

Description

CHECKLIST VULVA HYGIENE Pengertian Vulva hygiene adalah membersihkan vulva dan daerah sekitarnya pada pasien wanita yang sedang nifas atau tidak dapat melakukannya sendiri. 2. Tujuan  Untuk mencegah infeksi  Untuk penyembuhan luka jahitan perineum  Untuk kebersihan perineum, vulva juga memberikan rasa nyaman bagi klien

3. Persiapan Alat a. Kapas sublimat  b. Alas pantat c. Botol cebok berisi larutan desinfektan sesuai dengan kebutuhan d. Betadin dan kain kasa e. Bengkok  4. Penatalaksanaan Sebelum dilakukan vulva hygiene hendaknya bidan memberikan penjelasan terlebih dahulu tentang hal yang akan dilakukan kepada klien. 5. 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8)

Pelaksanaan Pintu dan jendela ditutup dan jika perlu pasanglah sampiran Alat-alat didekatkan pada pasien dan pasien diberitahu tentang hal yang akan dilakukan Bidan mencuci tangan Pakaian pasien bagian bawah dikeataskan atau dibuka. Pengalas dan dipasang dibawah bokong pasien, sikap pasien dorsal recumbent Bidan memakai sarung tangan (tangan kiri) Siram vulva dengan air cebok yang berisi larutan desinfektan Kemudian ambil kapas sublimat untuk membuka libia minora. Vulva dibersihkan mulai dari libia minora kiri, libia minora kanan, libuia mayora kiri, libia mayora kanan, vestibulum,  perineum. 9) Cara mengusap dari atas ke bawah bila masih kotor diusap lagi dengan kapas sublimat yang  baru hingga bersih. 10) Keadaan perineum diperhatikan jahitannya, bagaimana jahitannya apakah masih basah, apakah ada pembengkakan, iritasi dan sebagainya 11) Jahitan perineum dikompres dengan betadin 12) Setelah selesai pasien dirapihkan dan posisinya diatur kembali 13) Peralatan dibereskan, dibersihkan dan dikembalikan ke tempat semula

CHECK LIST VULVA HIGIEN No A. 1.

Butir yang dinilai

SIKAP Menyambut pasien dengan ramah dan sopan Tidak dikerjakan memberikan salam saja memberikan salam dengan sopan dan ramah 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan Tidak dilakukan Menjelaskan tujuan dan prosedur kurang lengkap Menjelaskan tujuan dan prosedur secara lengkap 3. Merespon terhadap reaksi pasien Tidak merespon Merespon terhadap reaksi pasien tapi tidak ditanggapi dengan tepat Memberikan respon dengan tepat kepada pasien 4. Percaya diri Terlihat gugup, tidak melakukan kontak mata dan suara kurang jelas Tergesa gesa dan terlihat ragu- ragu Terlihat tenang dan melakukan dengan percaya diri 5. Teruji memberikan rasa empati pada klien Tidak dilakukan Memberi kesempatan kepada klien untuk menyampaikan keluhan tetapi tidak merespon dengan  baik  Memberikan kesempatan kepada klien untuk menyampaikan keluhan dan segera memberikan tanggapan dengan baik. Total skor :10 B. CONTENT 6. Menutup pintu dan jendela dan jika perlu pasanglah sampiran Tidak dilakukan Dilakukan dengan tidak benar  Dilakukan dengan benar  7. Mendekatkan alat-alat pada pasien dan pasien diberitahu tentang hal yang akan dilakukan Tidak dilakukan Dilakukan dengan tidak benar  Dilakukan dengan benar  8. Mencuci tangan Tidak dilakukan ilakukan dengan tidak benar 

0

Nilai 1

2

9.

10

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

ilakukan dengan benar Membuka atau mengkeataskan pakaian pasien bagian bawah 0 tidak dilakukan 1 dilakukan dengan tidak benar  2 dilakukan dengan benar  Pemasang pengalas dibawah bokong pasien, sikap pasien dorsal recumbent Tidak dilakukan Dilakukan dengan tidak benar  Dilakukan dengan benar  Memakai sarung tangan (tangan kiri) 0 tidak dilakukan 1 dilakukan dengan tidak benar  2 dilakukan dengan benar  Menyiram vulva dengan air cebok yang berisi larutan desinfektan 0 tidak dilakukan 1 dilakukan dengan tidak benar  2 dilakukan dengan benar  Mengambil kapas sublimat untuk membuka libia minora. Vulva dibersihkan mulai dari libia minora kiri, libia minora kanan, libuia mayora kiri, libia mayora kanan, vestibulum, perineum. 0 tidak dilakukan 1 dilakukan dengan tidak lengkap 2 dilakukan dengan benar  Mengusap dari atas ke bawah bila masih kotor diusap lagi dengan kapas sublimat yang baru hingga bersih. 0 tidak dilakukan 1 dilakukan dengan tidak lengkap 2 dilakukan dengan benar  Memperhatikan keadaan jahitan perineum, bagaimana jahitannya apakah masih basah, apakah ada pembengkakan, iritasi dan sebagainya 0 tidak dilakukan 1 dilakukan dengan tidak lengkap 2 dilakukan dengan benar  Mengompres jahitan perineum dengan betadin 0 tidak dilakukan 1 dilakukan dengan tidak lengkap 2 dilakukan dengan benar  Membereskan peralatan, dibersihkan dan dikembalikan ke tempat semula 0 tidak dilakukan 1 dilakukan dengan tidak lengkap

2 dilakukan dengan benar  Total skor : 23 C. TEKNIK  18. Teruji melakukan prosedur secara sistematis Tidak dilakukan Melakukan prosedur tetapi tidak secara urut. Melakukan prosedur secara urut/runtun. 19. Teruji menerapkan tekhnik pencegahan infeksi Tidak dilakukan Menerapkan tekhnik pencegahan infeksi kurang tepat Menerapkan tekhnik pencegahan infeksi dengan tepat 20. Teruji melaksanakan komunikasi selama pemeriksaan Tidak dilakukan Melaksanakan komunikasi tetapi dengan menggunakan  bahasa yang tidak mudah dimengerti oleh pasien Melaksanakan komunikasi dengan bahasa yang mudah dimengerti oleh pasien 21. Menjaga privasi klien Tidak dilakukan Menjaga privasi dengan ucapan atau memperagakan menutup pintu/ sampiran saja Menjaga privasi dengan ucapan dan memperagakan menutup pintu / sampiran 22. Teruji mendokumentasikan hasil tindakan dengan baik  Tidak dilakukan Mendokumentasikan hasil tindakan tanpa identitas  pelaksana Mendokumentasikan seluruh hasil tindakan dengan tanggal, jam,nama dan tanda tangan pelaksana TOTAL SCORE : 10 TOTAL SCORE SELURUHNYA : 44

View more...

Comments

Copyright ©2017 KUPDF Inc.
SUPPORT KUPDF