checklist pembersihan mobil ambulance.pdf

LOGO RS/ KOP SURAT

CHECKLIST PEMBERSIHAN RUTIN BAGIAN DALAM MOBIL AMBULANCE RS…………………………….. NO BAGIAN YG DIBERSIHKAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

MEJA KURSI PENUMPANG LSB STRETCHER HUMIDIFIER OKSIGEN OKSIGEN TRANSPORT LAIN-LAIN: … … … … … … … … … … … … PARAF PETUGAS/ KOORDINATOR

……………….., 10 Juni 20..

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

S

TGL: P

Koordinator Unit

(

)

TGL: S