INS$EÇÃO DE E%&I$AMENTO E%&I$AMENTO DE $ROTEÇÃO INDIVID&A' Empresa:
DATA: DAT A: ___/___ ___/____/____ _/______ ATENDIDO
TEM
VERIFICAÇÃO
SIM
erticado do de Aprovaç Aprovação ão pelo 01 Todos os EPIs possuem A ! ertica minist"rio do trabal#o? A
empresa
está
substituindo
02 danicado ou extraviado?
imediatamente$
quando
03 A empresa está fornecendo o equipamento adequado? 04 A empresa está estocando os equipamentos de proteção individual de forma correta ?
05 %s equipamentos de proteção individual encontram!se em bom estado de uso?
0 %s equipamentos de proteção individual encontram!se em bom estado de conservação e #i&iene?
0! A empresa faz reutilização de EPI? 0"
Todos os funcionário funcionários s foram treinado treinados s para uso corret correto o do EPI? A destinação que a empresa está dando aos EPIs devolvidos
0# pelos funcionários está correta?
10 A empresa verica a validade dos EPIs estocados? A empresa fornece &ratuitamente aos empre&ados os EPI's
11 adequado a cada risco?
%s EPIs são fornecidos ap(s análise onde as medidas de
12 proteção coletivas foram t"cnicamente inviáveis?
%s EPIs são fornecidos quando as proteçãoes coletivas não
13 oferecem completa proteção contra os riscos de acidentes do trabal#o e doenças prossionais?
14
%s EPIs são emer&)ncia?
fornecidos
quando
ocorre
situação
de
15
Existe na Empresa EPIs que visem a proteção dos membros superioes?
1
Existe na Empresa EPIs que visem a proteção dos membros inferiores?
17
Existe na empresa EPIs para proteção da cabeça e face?
18
Existe na empresa EPIs contra quedas com diferença de *ivel?
19
Existe na Empresa EPIs que visem a proteção auditiva?
NÃO
NÃO A$'IC(VE '
COMENT(RIOS ) Se ap*+,-.e* pra para aea67
20
Existe na empresa EPIs que visem a proteção respirat(ria?
21
Existe na empresa EPIs que visem a proteção do tronco?
22
Existe na empresa EPIs que visem proteção do orpo Inteiro?
23
Existe na empresa EPIs que visem a proteção da Pele?
24
-á proibição quanto ao uso de tamancos$ sandálias e #inelos?
25
% setor de ..T recomenda ao empre&ador o EPI$ adequado ao risco existente?
26
A empresa possui controle de vencimento de A?
27
% empre&ador torna seu uso obri&at(rio?
28
% está ciente de sua responsabilidade quanto a suaempre&ado &uarda e uso,
29
% empre&ado informa ao seu superior imdediato qualquer alteração que o torne improprio para o uso?
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