Certificado Medico

Estado Plurinacional de Bolivia Ministerio de Salud

CERTIFICADO MÉDICO Lugar y Fecha:

Sucre 31/05/2021

Nombres y Apellidos (del Médico):

Carlos Fernando Paca Sanzetenea.

Matricula Profesional Ministerio de Salud:

MP P1624

El médico que suscribe Certifica: El paciente, Edwin Ramiro Ibarra Jilamita con CI: 5137476 ch de 39 años de edad, natural de Sucre, estado civil casado, fue atendido por consulta privada. Al examen físico: Cabeza: pupilas isocoricas fotoreactivas, cuello sin particularidad, Tórax: endomesomorfo, ruidos cardiacos rítmicos regulares al momento de la auscultación, refiere a momentos taquicardia y arritmia, ruidos normofoneticos, murmullo vesicular conservado en ambos campos pulmonares. Abdomen: globoso, no doloroso a la palpación superficial y profunda, blando depresible, ruidos hidroaereos normoactivos. Genitourinario sin particularidad. Extremidades tono trofismo conservado. Examen mental: euprosexico, hipotimico, juicio conservado, orientado globalmente, sin productividad psicótica, con ataques de ansiedad controlados con medicación Signos vitales con temperatura de 36.1 °C, FC 89 X´, FR 22 X´, Sat. O2 95, TA: 110/60 mmhg. Diagnóstico:

Trastorno de ansiedad generalizada Hipotiroidismo en estudio Arritmia cardiaca en estudio

Tratamiento: Paroxetina de 20 mgr 1 tableta horas 08:00 VO Clonazepam de 2 mgr ½ comp cada 12 horas VO Evolución: favorable Pronostico: reservado Recomendaciones: control laboratorial T3 T4 TSH Firma y sello del médico

* El presente certificado médico se constituye como único documento válido a nivel nacional, para acreditar el estado de salud de la persona, el cual debe estar impreso y contener la firma y sello del médico que lo suscribe.