Celulitis

 

CELULITIS

JHANNA PAREDES TRIPUL

 

Generalidades O Infección supercial de la piel y tejido

subcutáneo caracterizada por eritema induración y terneza . O T  Trauma rauma local y lesiones subyacentes subyacentes

son factores predisponentes O Recurrente

 

etiológicos  Agentes etiológicos  O S piogenes y S aureus

O Otros agentes: O  Streptococo  !. in"uenzae  O #asteurella multocida #seudomonas

aeruginosa O

$egionella y %ryptococo neoformans en inmunocomprometidos inmunocompr ometidos

 

Factores Predisponentes Factores predisponentes de celulitis : O %ompromiso

&enoso o linfático secundario a

cirug'a trombo"ebitis pre&ia trauma falla cardiaca derec(a . )ntecedentes mas comunes de celulitis O *iabetes mellitus :neuropat'a perif+rica y oclusión de pe,ue-os &asos . $le&a a trauma inad&ertido curación pobre de (eridas y necrosis tisular O )lco(olismo cronico por trauma o (igiene pobre . /0 no informan factores predisponentes.

 

Examen Físico O #r #resencia esencia de eritema O Induración  linfangitis cr+pitos

terneza  e&idencia de is,uemia  bulas  presencia y caracter'sticas de cual,uier drenaje.

 O

Signos sist+micos de to1icidad 2!ipotensión  confusión oliguria3

 

Clínicos  Hallazgos Clínicos  O 4ritema  calor (inc(azón dolor local

y terneza O  5o (ay bordes le&antados  e1tensa progresa rapidamente. O $infangitis y linfoadenopat'a regional regional O $esión pre&ia  no siempre aparente

 

ani!estaciones Sist"micas  Sist"micas  O 6iebre O 4scalofr'o O 7alestar  no siempre presentes .

 

#iagnóstico di!erencial  di!erencial  O 4risipela O Injuria termal O  Inltración maligna O  )ngio edema dermatosis neutrolica neutrolica O !erpes 8oster O 4ritema crónico migrans

 

La$oratorio O !emograma completo O !emoculti&os O 7aterial de culti&o por aspiración O Radiog Radiograf'a raf'a del área in&olucrada O 9iopsia en casos seleccionados

 

%elulitis *renaje 'a de !erida entrada abierta e&ident e

 Tinción  Tinción ;ram %ulti&o

*1. deniti &o

)spiración con aguja del borde principal

%uti&os 2=3 >/0 $as bacterias pueden alcanzar la epidermis a 9iopsia en sacabocados del tejido celul'tico casos

tra&+s de grietas de la piel abrasiones cortes ,uemaduras picaduras de insectos incisiones ,uir meses ele&ación

esteroideo de la región afectada

 Trimetoprim@  Trimetoprim@ 4ritromicina con si o%ompresas tetraciclina sulfameto1a solución salina( costras g?d'a fomentos sulfatados a E?E/// > &eces al • #or E/ d'as d'a 4&itar traumatismos y fomentar una • #or E/ d'as •

(igiene adecuada

*iosmina • •

4s,uema de apoyo 6lebotónico y linfotónico

 

*iferencias entre erisipela y celulitis $a diferencia entre erisipela y celulitis se 4risipela encuentra en la profundidad a la ,ue se sit