Casos Clinicos Neoplasias

 

 

Znkvjrskaea tj`nolðfk`e aj Pento Aodknfo ZQJPE

Eskfneture Wetolofäe K

Qjde9  Njopleskes

Pustjntentjs9 @ornelkne @ecrjre 5-5;-1181 Mjzkjl [jrel Xeljnzujle Xelajz 0-5:-1573 @erdjn Jvjlknj Wulknerko Lorjnzo 5-5;-1:71

Pj``kðn9 776

 

5. Zne duijr aj 03 eõos rjhkjrj aolor pëlvk`o sorao aj 3 djsjs aj jvolu`kðn. Le jxplore`kðn häsk`e rjvjle une dese enjxkel ajrj`me. Le j`ofrehäe ecaodknel dujstre une dese quästk`e ovårk`e aj 6,: `d aj akådjtro. Pj rjelkze une jxtkrpe`kðn qukrùrfk`e aj le dese. Pu supjrhk`kj js lkse y no prjsjnte eamjrjn`kes `on les jstru`tures pëlvk`es `kr`unaentjs. De`ros`ðpk`edjntj, De`ros`ðpk`edjntj, le dese quästk`e jstå lljne aj pjlos. Dk`ros`ðpk`edjntj, sj kajntkhk`e jpktjlko js`edoso, jpktjlko flenauler `klänark`o elto, `ertälefo y tjikao `oniuntkvo hkcroso, quj rj`ujraen e los jqukveljntjs tksulerjs nordeljs. ¿@uål aj los skfukjntjs akefnðstk`os akefnðstk`os js jl dås proceclj? E) Eajno`er`kno Eajno`er`knode de C) Hkcroeajnode @) Flkode A) Medertode J) Djsotjlkode H) Secaodkoser`ode F) Qjretode9 son tudorjs quj provkjnjn aj `ëlules totkpotjn`keljs, js aj`kr quj son `epe`js aj horder `uelqukjr tkpo aj tjikao, quj js jl `eso aj lo quj vjdos equä, jstj tudor prjsjnte akvjrsos tkpos aj tjikao `odo `ertklefknoso, `oniuntkvo hkcroso, jpktjlko js`edoso, jntrj otros. Aenao e jntjnajr quj pere hordersj jsj tjikao sj nj`jsktð jstj tkpo aj `ëlule y tedckën jstj tkpo aj njopleske js `odùn jn jl overko. Ajs`erto les ajdås op`konjs porquj jl eajno`er`knode `odo su nodcrj lo knak`e jstj tudor o`urrj jn flånaules o proau`j flånaules, esä quj `leredjntj jste no pujaj sjr une op`kðn, hkcroeajnode js un tudor cjnkfno jl `uel o`urrj jn les flånaules jn `odckne`kðn `on prolkhjre`kðn aj `ëlules hkcroses, jn jl `eso `länk`o prjsjnteao vjdos quj jxkstjn tjikao `oniuntkvo hkcroso, pjro jstj no js jl ùnk`o prjsjntj, flkode jstj tudor skjdprj sj orkfkne jn jl `jrjcro, jn les `ëlules flkeljs dkjntres quj equä vjdos un tudor jn jl overko esä quj no pujaj sjr un flkode, los medertodes son tudorjs quj sj horden aj `ëlules ajl tjikao ajl ðrfeno el quj  pjrtjnj`j, js une delhorde`kðn cjnkfne, jn jstj `eso `länk`o ocsjrvedos quj les `ëlules prjsjntjs son akhjrjntjs el tjikao, no `odo jn los medertodes, djsotjlkode js un tudor delkfno quj o`urrj jn jl djsotjlko quj js jl jpktjlko quj rj`ucrj los ðrfenos, js aj`kr quj puakjre o`urrkr jn jl overko, pjro `odo vjdos jn jl `eso `länk`o no solo son `ëlules jpktjlkeljs les quj prolkhjren y por ultkdo no js un recaodkoser`odee porquj les `ere`tjrästk`e recaodkoser`od `ere`tjrästk`ess dostreaes por le j`ofrehäe akhkjrjn `on le aj un tudor delkfno, ajckao e quj no prjsjnte djtåstesks tedckën quj su `rj`kdkjnto ajl dksdo js ljnto y su supjrhk`kj js lkse por lo quj sj jntkjnaj jntkj naj quj jstå  ckjn ajlkdkteae. Ak`mes `ere`tjrästk`e `ere`tjrästk`ess no son `odpetkcljs `on les aj un tudor delkfno.

 

3. Le `ktolofäe `jrvk`ovefkne `jrvk`ovefknell octjnkae aurentj le rjvkskðn aj selua mecktuel aj une duijr aj 3; eõos rjsulte enðdele. Le pe`kjntj no rjhkjrj säntodes. Qkjnj entj`jajntjs aj dùltkpljs perjies sjxueljs. Pj octkjnjn ckopskes ajl `ërvkx, `uyo espj`to dk`ros`ðpk`o dujstre le hkfure. ¿@uål aj los skfukjntjs akefnðstk`os js jl dås proceclj?

E) Eajno`er`kno Eajno`er`knode de C) @er`knode kn sktu  @) Akspleske A) Medertode J) Qrenshorde Qrenshorde`kðn `kðn djteplåsk`e H) @er`knode jpkajrdokaj9 jn jl `eso quj sj nos prjsjnte un aeto js quj le  pe`kjntj me tjnkao dùltkpljs perjies, jsto js `odùn jn los `esos aj pepklode, js aj`kr `er`knodes quj o`urrjn jn jpktjlko pleno jstretkhk`eao, `odo ocsjrvedos jn le hkfure, por jsto jntjnajdos quj js un `er`knode jpkajrdokaj. Eajdås, vjdos quj jste aksjdkneao, no me pjrdenj`kao jn jl lufer quj sj hordð. Ajs`ertedos les ajdås op`konjs porquj eajno`er`knode jstj tudor quj o`urrj jn flånaules o hordånaoles jstå prjsjntj jn tjikao jpktjlkel `onsj`ujntjdjntj, pjro equä jstedos prjsjntj e un jpktjlko pleno jstretkhk`eao, quj sj jn`ujntre jn le vefkne, `er`knode kn sktu jn le kdefjn sj jn`ujntre un `er`knode, pjro `uenao mecledos aj `er`knode kn sktu tjnjdos le lkdktentj aj quj jstj no selj aj su lufer, js aj`kr,  pjrdenj`j jn jl lufer aonaj sj hordð y no sj aksjdkne, eunquj akspleske me`j rjhjrjn`ke e un `rj`kdkjnto enðdelo y du`mes vj`js prj`jaj e un tudor delkfno, le akspleske no js delkfnkaea y `odo vjdos aksjdkne`kðn secjdos quj jstes  prjsjntj e un tudor delkfno, delkfno, medertode jstj js un tudor cjnkfno y el kfuel kfuel quj jl `er`knode kn sktu les `ëlules ajl medertode no sj aksjdknen, jsto `ontrerke e le kdefjn quj nos dujstre `ëlules aksjdkneaes y un tudor delkfno y trenshorde`kðn djteplesk`e js `uenao une `ëlule ajl tjikao t jikao jpktjlkel sj trenshorde jn otre, lo `uel no jstå prjsjntj jn jl `eso prjsjnteao, sk o`urrj jn tjikao jpktjlkel, pjro no sj dujstre une trenshorde`kðn aj un tkpo e otro.

 

  0. Zne duijr aj 11 eõos note deses knaolores jn le exkle, quj no jstecen prjsjntjs jl djs prjvko. Jn le jxplore`kðn sj kajntkhk`en lknhoeajnopetäes exklerjs ajrj`mes. Los fenflkos son knaoloros pjro hkrdjs. ¿@uål aj les skfukjntjs ljskonjs js dås proceclj proceclj quj sj jn`ujntrj jn le dede ajrj`me aj le pe`kjntj? E) Destktks efuae `on ecs`jsos C) Hkcroeajnode @) @er`knode loculkller knhkltrentj9 knhkltrentj9   Jstj js pljodðrhk`o solo jn le ehj`te`kðn au`tel ajl `er`knode, js aj`kr, `uenao eperj`j jn los `onau`tos dederkos, sj `ere`tjrkzen por une tudore`kðn aj corajs kdprj`ksos. @odo su nodcrj lo knak`e o`urrj jn los lðculos aj le dede. Jstes `ëlules sj knhkltren jn tjikao aj horde aksujlte y sj pujaj propefer por otros ðrfenos. E le pe`kjntj prjsjnter lknhoeajnopetkes sj jntkjnaj quj jstj tudor sj knhkltro por los vesos lknhåtk`os. A) @er`knode kntreau`tel J) Ljkodkoser`ode Ajs`ertedos les ajdås op`konjs porquj jn le destktks efuae `on ecs`jsos sj  proau`jn aurentj aurentj jl pr prkdjr kdjr djs aj le le`te le`ten`ke n`ke `uenao llee dede rrjsulte jsulte vulnjr vulnjreclj eclj e les knhj``konjs ce`tjrkenes, y sj proau`j le knhlede`kðn. @odo mjdos eprjnakao ajntro aj los `kn`os perådjtros aj le knhlede`kðn uno aj jllos js jl aolor y le  pe`kjntj eunquj ak`j tjnjr los fenflkos hkrdjs, jstos son knaoloros, hkcroeajnode sujljn eperj`jr aurentj los eõos hërtkljs y rjfrjsen y sj `el`khk`en tres le djnopeuske, jstj js un tudor cjnkfno prjsjntj jn les flånaules `on tjikao hkcroso, no puakjre sjr ye quj jl tkpo aj tudor prjsjntj jn le dede ajcj sjr delkfno por su aksjdkne`kðn, `er`knode kntreau`tel tedckën js lledeao `ån`jr jn jtepe 7, pjro sus `ëlules no propefen meste tjikao me`j dederko eaye`jntj, por lo delkfno tento jstjjnno sjr y ljkodkoser`ode jstj jl tërdkno rjhjrjn`ke e un tudor jl pujaj tjikao dus`uler lkso, jn les dedes jl tjikao dås `odùn js tjikao jpktjlkel flenauler, no dus`uler lkso. Jl Ljkodkoser`ode ehj`ten täpk`edjntj e le pkjl y les pertjs clenaes  prohunaes aj les jxtrjdkaeajs y jl rjtropjrkt rjtropjrktonjo. onjo.

 

1. Zne duijr aj 8; eõos rjhkjrj deljster profrjskvo `on përakae aj 57 bf aj pjso aurentj jl ùltkdo eõo. Hellj`j por une trodcojdc trodcojdcolke olke puldoner deskve. Jn le hkfure sj dujstre jl espj`to de`ros`ðpk`o ajl mäfeao jn le eutopske. ¿@uål aj los skfukjntjs tërdknos ajs`rkcj djior les ljskonjs prjsjntjs jn jl mäfeao?

E) Enfkoser`ode knhkltrentj C) @er`knode mjpeto`jluler @) Knhkltre`kðn lju`ëdk`e A) Eajno`er`knode djteståsk`o9 jn le kdefjn ocsjrvedos une djtåstesks mjpåtk`e js aj`kr, un tudor `en`jroso quj sj me aksjdkneao el mäfeao e pertkr aj un `ån`jr quj sj orkfknð jn otro lufer ajl `ujrpo tedckën ajckao e quj, eunquj jl mäfeao js une flånaule. le djtåstesks quj nos prjsjnte le de`ros`ðpk`e poajdo poajdoss vjr verkos sktkos aj skjdcre aj `ëlules `en`jroses lo quj nos poaräe jstå ak`kjnao quj jl `ån`jr o no tkjnj su orkfjn js jstj js aj`kr, le djtåstesks skjdcre aj `ëlules tudoreljs jn sktkos akstentjs el sktko aj orkfjn ajl tudo Jstj poaräe tjnjr su orkfjn jn les väes cklkerjs, puldðn o sjr une djtåstesks aj un `er`knode. J) Eajnodes mjpåtk`os dultkho`eljs Ajs`erto les ajdås op`konjs porquj los enfkoser`odes js un tudor po`o hrj`ujntj, jste sjae jn tjikao jnaotjlkel y jn jl mäfeao prjaodkne jl tjikao `onj`tkvo. Le kdefjn de`ros`ðpk`e nos dujstre le skjdcre aj `ëlules `en`jroses aonaj mey ljskðn, eunquj js une djtåstesks no prjsjnte une ljskðn aj horde o akspjrskðn krrjfuler, dås jxe`tedjntj prjsjnte verkos ho`os aj ljskonjs knhkltrentjs knhkltrentjs por lo quj no ajie `lero le dkfre`kðn aj ak`mes `ëlules `en`jroses ajsaj otro ho`o aj ljskðn, no js un `er`knode mjpeto`jluler por jstj sj ae `uenao mey une eltjre`kðn aj les `ëlules mjpåtk`es jstj `eso pujaj vjrsj jn le mjpetktks `rðnk`e o aj `krrosks jn jstos aos `esos jl mäfeao  prjsjnteräe une ajstru` ajstru``kðn `kðn aj su erquktj erquktj`ture `ture y les ljs ljskonjs konjs jvka jvkajntjs jntjs quj dostreräe le kdefjn de`ros`ðpk`e sjräe dås perj`kae e påpules rj`ucrkjnao toae le jxtjnskðn ajl ðrfeno. Dkjntres quj jn nujstre kdefjn de`ros`ðpk`e nos dujstre une `lere djtåstesks `on verkos ho`os aksjdkneaos aksjdkneao aj ljskðn y ajstru``kðn ajl tjikao, tedpo`o no pujaj sjr une knhkltre`kðn lju`ëdk`esporquj, eunquj poajdos jn`ontrer `ëlules

 

mjdetopoyëtk`es jn jl mäfeao le eltjre`kðn quj sj prjsjnteräe prjsjnteräen n ajckao aj le lju`jdke jsteräen prjsjntj une mkn`mezðn ajl ðrfeno eajdås aj quj no vjräedos une ajstru``kðn deskve ajl tjikao. Jn nujstre kdefjn de`ros`ðpk`e poajdos ocsjrver le eusjn`ke aj ak`me mkn`mezðn y une der`eae ajstru``kðn ajl tjikao mjpåtk`o y no js un eajnode mjpåtk`o dùltkplj por le kdefjn ajl `eso dujstre une `lere djtåstesks y ajstru``kðn ajl tjikao esä `on verkos ho`os aj ljskðn aj hordes y corajs quj no tkjnjn une ajlkdkte`kðn lo quj ajnote une `lere delkfnkaea y jl eajnode js un tudor  cjnkfno.

 

 

Ckclkofrehäe @odpjnako aj Socckns y @otren petolofäe Jstru`turel y Hun`konel ;e Jak`kon_coobsdjak`os.orf.pah