Casos Clinicos de Salud Mental

 

K@[J KDÁLGKJ 0 Auher me 66 `ðjs mg`fljstgk`m` mesme b`ke ; `ðjs me kàlker me a`a` el est`mgj GGGO, y rekgogû tr`t`ageltj kjl r`mgjter`pg` y qugagjter`pg`. @ktu`daelte pres presel elt` t` ae aetà tàst st`s `sgs gs ûse` ûse`.. ^r ^rek ekgs gs` ` kugm kugm`m `mjs js p` p`dgdg`t `tgv gvjs js el mjag mjagkg kgdgdgj j pj pjr  r  eapejr`ageltj me su elieraem`m. [e re`dgz` ul` revgsgûl me d` bgstjrg` kdálgk` me d` p`kgelte mesme ed keltrj me `telkgûl prga`rg`. @ kjltglu`kgûl, se re`dgz` ul` vgsgt` mjagkgdg`rg`, el d` que ljs eltrevgst`ajs kjl djs i`agdg`res (su a`rgmj y su bghj) y v`djr`ajs ` d` p`kgelte, aemg`lte ul ex`ael iásgkj y se re`dgz` v`djr`kgûl y pd`l me kugm`mjs o`sàlmjse el ed ajmedj me d`s lekesgm`mes oàsgk`s me Ygrfglg` Belmersjl.  @derfg`s8 lj kjljkgm`s.  @ltekemeltes persjl`des8 bgperkjdesterjdeag` y mg`oetes aeddgtus. Bàogtjs tûxgkjs8 Lj iua`mjr`. Lj oeoemjr`. Aemgk`kgûl `ktu`d8 p`rkbes me ielt`lgdj 0k/6?b. Mesme b`ke ? má`s lj tjder` aemgk`kgûl vá` jr`d (est`o` el tr`t`ageltj kjl `l`dfçsgkjs jr`des y jaepr`zjd ?>af).  [gfljs vgt`des8    

]elsgûl `rterg`d8 20/=7 Irekuelkg` k`rmá`k`8 9? ppa ]eaper`tur`8 ;6,0¸K [`tur`kgûl jxáfelj8 75%.

Expdjr`kgûl iásgk`8        

Est`mj kjliusj. Mesjrgelt`m`. ^ged áltefr`, pàdgm`, deve mesbgmr`t`kgûl. Ljrtjl8 6 ^upgd`s gsjkûrgk`s, bgpjrre`ktgv`s. Elk`a`m`, mepelmgelte p`r` d`s `ktgvgm`mes oàsgk`s me d` vgm` mg`rg`. Glkjltglelkg` t`ltj urgl`rg` kjaj iek`d. ^reselt` lervgjsgsaj, gltr`lqugdgm`m. Emea`s el extreagm`mes gliergjres.

 

Y`djr`kgûl me d`s 0= Lekesgm`mes Oàsgk`s me Ygrfglg` Belmersjl 8

0. ?. ;. =. 5. 9. 6. 2.

Lekesgm`m Lekesg m`m me jxgfel`kgû jxg fel`kgûl l 8 prekgs prekgs` ` jxgfelj jxgfeljter`pg ter`pg`, `, f`i`s l`s`des

` ? dgtrjs pjr aglutj, p`r` mgsaglugr esiuerzj respgr`tjrgj. Lekesg Lek esgm`m m`m me lutrgk lutrgkgûl gûl e bgmr`t` bgmr`t`kgû kgûl l 8 m`m `mj j su est`mj t`l `v`l `v `lz` z`mj mj me d` elier liera aem em`m `m,, se me meh` h` ul su suer erj j igsg igsgj jdûfg dûfgkj kj me a`ltelgageltj (?5>kk/?=b). Lekesgm`m Lekesg m`m me m e edgagl`kgûl edg agl`kgûl 8 ^reselt` glkjltglelkg` urgl`rg` y iek`d. Lekesg Lek esgm`m m`m me ajvers ajverse e y a`ltel a`lteler er ul` pjstur` pjstur` `meku` `meku`m` m` 8 mepelmgelte p`r` d`s `ktgvgm`mes oàsgk`s me d` vgm` mg`rg`. Lekesgm`m Lekesg m`m me mesk`l m esk`lsj sj y sueðj sue ðj 8 `dter`m`, preselt` gltr`lqugdgm`m, lervgjsgsaj. Lekesgm`m Lekesg m`m me vestgrse ves tgrse y mesvestgr mes vestgrse se 8 prekgs` `yum` tjt`d. Lekesgm`m Lekesg m`m me a`lteler a`lteler d` teaper`tur` teaper`tur` kjrpjr`d kjrpjr`d 8 mesme b`ke uljs má`s preselt` ieorákud` kjlst`lte. Leke Le kesg sgm` m`m m me bgfg bgfgel ele e y pr prjt jtek ekkg kgûl ûl p`r` p`r` d` pged pged8 bgfg bgfgel ele e `meku` `me ku`m`, m`, re` re`dgz dgz`m` `m` pjr sus i`a i`agdg gdg`re `res. s. Lj pres preselt elt` ` ødker`s ødker`s pjr 

se rekjagelm` me prjtekkgûl. 7. presgûl, Lekesgm`m me evgt`r t`djler`s djs pedgfrjs med eltjrlj 8 est`mj kjliusj y mes jrgelt`mj. Y`djr`r ed fr`mj me mjdjr med p`kgelte. 0>. Lekesg Lekesgm`m m`m me kjaulgk`rse kjaulgk `rse 8 Mgigkudt`m el d` kjaulgk`kgûl meogmj ` su est`mj kjliusj. 00. Lekesg Lekesgm`m m`m me vgvgr seføl sefø l sus v`djres v`djre s y kreelkg`s 8 k`tûdgk`. 0?. Lekesgm`m me tr`o`h`r y seltgrse selt grse re`dgz`mj 8 d` p`kgelte vgve kjl su a`rgmj. @ktu`daelte kjlvgve t`aogçl kjl eddjs su bghj, mur`lte d` elieraem`m. 0;. Lekesgm`m me p`rtgkgp`r el `ktgvgm`mes rekre`tgv`s rekre` tgv`s 8 `dter`m`. 0=. Lekesg Lekesgm`m m`m me `prelmgz`he `prel mgz`he 8 Djs i`agdg`res reigerel que d` p`kgelte b` sgmj kjljkemjr` el tjmj ajaeltj med est`mj me su elieraem`m, `sá kjaj me su fr`vem`m.

 

K@[J KDGLGKJ ? ME[K_G^KGÛL MED K@[J8 v`rûl me 6= me em`m, vgumj, resgmelte el zjl` rur`d f`ddef`. ]gele ul` bgh` y vgve sjdj. Lj es usu`rgj b`ogtu`d med [gstea` L`kgjl`d me [`dum. Bàogtjs tûxgkjs8 iua`mjr y oeoemjr b`ogtu`d. Lj preselt` `derfg`s kjljkgm`s. Ed p`kgelte `kume ` d` kjlsudt` me J_D el jktuore me ?>0; pjr preselt`r mgsi`fg`, mgsijlá` y `medf`z`ageltj me ul `ðj me evjdukgûl. El est` kgt` se `prekg` tuajr  tr`l tr`lsf sfdû dûtgtgkj kj me pr prem emja jagl glgj gj gzqu gzquge germ rmj. j. El mgkg mgkgea eaor ore e me ?> ?>0; 0; se re re`d `dgz gz` ` d`rglfjskjpg` mgrekt` y ogjpsg` (k`rkglja` epgmerajgme gligdtr`lte y quer`tglgz`lte me 5,5 5,5 ka me mgàa mgàaet etrj rj aà aàxg xgaj aj,, og ogd` d`te ter` r`d) d),, v` v`kg kg`a `age gelt ltj j iulk iulkgj gjl` l`dd ogd` ogd`te ter` r`d,d, tgrjgmektjaá` tjt`d y d`rglfuektjaá` tjt`d y kjdjk`kgûl me prûtesgs me vjz, løaerj 2. Bgpjtgrjgmgsaj e bgpjp`r`tgrjgmgsaj pjstkgrufá`. Ed p`kgelte `d `dt` bjspgt`d`rg` kjltglø` sus revgsgjles el ed [. Elmjkrglj, J_D y djfjpem`. Mgkgeaore me ?>0= `kume `d servgkgj me urfelkg`s pjr preselt`r `uaeltj med vjduael y teaper`tur` ` lgved med ageaorj supergjr merekbj. [e prjkeme ` d` dgapgez` qugrørfgk` me d` desgûl, glfres` el [. ]r`ua`tjdjfá` p`r` dgapgez` y estumgj me bea`tja`, ed ku`d prese pr eselt lt` ` fr` fr`l l s` s`lfr lfr`m `mj. j. [e re re`d `dgz gz` ` `rter `rtergj gjfr` fr`iá iá` ` el el eler erj j me ?> ?>05 05 (d (des esgû gûl l kjap`tgode kjl s`rkja`) Mur`lte su glfresj preselt` krgsgs kjagkg`d prekgs`lmj glfresj el UKG (Ulgm`m me Kugm`mjs Gltelsgvjs) [. Lutrgkgûl tr`s su v`djr`kgûl glgkg` @. elter`d pjr [LF ([jlm` l`sjfàstrgk`) ^`kgelte k`lmgm`tj ` kugm`mjs p`dg`tgvjs, glijra`m` d` i`agdg` glfres` el Ulgm`m me Kugm`mjs ^`dg`tgvjs Djs m`tjs b`l sgmj rekjfgmjs me d` bgstjrg` kdálgk`, me d` joserv`kgûl y me d` eltrevgst` `d glfresj `d p`kgelte y ` su bgh` el UK^, seføl ed a`rkj kjlkeptu`d me Ygrfglg` Belmersjl. Lekesgm`m me respgr`r8   respgr` pjr tr`quejstjaá` (kàlud` l¸ 7 ielestr`m` kjl

o`dûl) prekgs`lmj jxgfeljter`pg` p`r` a`lteler s`tur`kgûl me J? Lekesgm`m me kjaer y oeoer 8 lutrgkgûl elter`d pjr [LF Lekesg Lek esgm`m m`m me edgagl edgagl`kg `kgûl ûl8 pj pjrt rt`mj `mjrr me [Y (s (sjl jlm` m` ve vesg sgk` k`d). d). Estreð Estreðga gage gelt ltj j

(prjtjkjdj me estreðgageltj). Leke Le kesg sgm`m m`m me ajve ajverse rse y a`lt a`ltel eler er ul` ul` ouel ouel` ` pjstu pjstur`. r`.  Gapjs Gapjsgogdg gogdgm`m m`m me

ajvgageltj meogmj ` su est`mj `ktu`d, se a`ltgelel k`aogjs pjstur`des k`m` = bjr`ss y pjs bjr` pjsgkg gkgûl ûl `ltgàd `ltgàdfgk fgkjs. js. Ede Edev`k v`kgûl gûl me A[M (ag (ageao eaorj rj sup superg ergjr jr mere merekbj kbj). ). K`oeker` edev`m` ;>¸.

 

Lekesgm`m me mjragr y repjs`r -. Mur`lte su est`lkg` bjspgt`d`rg` el d` UK^ se

a`ltelmrà ul mesk`lsj `meku`mj p`r` ed p`kgelte. 9-Lekesgm`m me vestgrse y mesvestgrse. Utgdgz` k`agsûl med bjspgt`d, gapjsgode pjler a`lf` merekb` pjr  oudtja` el A[M. A`lteler rjp` me k`a` dgapg` y sek`. Lekesgm`m Lekesg m`m me a`lteler a`lteler d` teaper`tur` teaper`tur` kjrpjr`d8  a`lte a`lteler ler `ieorgd `d p`kgelt p`kgelte. e.

A`lteler kjlijrt kjrpjr`d. Lekesgm`m me est`r dgapgj y prjtefer sus tefuaeltjs . [e re`dgz` `sej mg`rgj

pjr ed pe pjr persj rsjl` l`dd s` s`lg lgt` t`rg rgj j (el (elie iera raer` er` y ]KE) ]KE) y lj s` s`lg lgt` t`rg rgj, j, ke ked` d`mj mjr. r. ^u ^ueme eme kjjper`r su i`agdg` el djs kugm`mjs y `sej med p`kgelte. Lekesgm`m me evgt`r pedgfrjs. [e tja`ràl d`s aemgm`s `meku`m`s p`r` evgt`r djs

rgesfjs me k`ám`s. Lekesg Lek esgm`m m`m me kjaulg kjaulgk`rs k`rse e . Ed p`kg p`kgel elte te ` su ddef ddef`m `m` ` ` d` ulgm ulgm`m `m glte gltelt lt` `

kjaulgk`rse vero`daelte, perj m`mj su est`mj preselt` mgigkudt`m el d` ijl`kgûl. [e m` ` eltelmer pjr aemgj me festjs y vjk`dgz`lmj auy mesp`kgj. De prjmuke glqugetum y `lfustg` d`s sgtu`kgjles el d`s que lj es kjaprelmgmj pjr ed persjl`d s`lgt`rgj. Lekesgm`m me `ktu`r seføl sus kreelkg`s y v`djres 8 k`tûdgkj lj pr`ktgk`lte. Lekesgm`m me jkup`rse p`r` seltgrse re`dgz`mj . M`mj su est`mj lj pueme

re`dgz`r lglful` `ktgvgm`m me jkgj lg sjkg`d. Lekesgm`m me mgstr`erse. Lj pueme y` que su est`mj lj dj peragte. Lekesgm`m me `prelmer . [e emuk` ` d` i`agdg` el djs kugm`mjs med elieraj

 

K@[J KDÁLGKJ ;

Bjaore 57 `ðjs ^rjiesgûl8 aekàlgkj ^`ás8 Esp`ð` Ajtgvj me kjlsudt`8 glfres` prjkemelte me d` kjlsudt` me leuajdjfá`8 ed ajtgvj es mgsle`, mjdjr mjrs`d y duao`r el p`kgelte kjl lej me pudaûl el i`se teragl`d. ]r`t`ageltj, `mgrj "0>>" >-0->, sglv`st`tgl` 0> >->-0, el`d`prgd0> 0->->. p`rkbes me tr`lstek /6?b, kjmegl` Exiua`mjr mesme b`ke 0> aeses, exoeoemjr mesme b`ke 2 aeses. [e b` v`kul`mj me d` frgpe b`ke ul aes. Bgpertelsj, [K@ kjl kjdjk`kgûl me stelt b`ke ? `ðjs, `pelmgkektjaá` b`ke ?> `ðjs. r`mgjter`pg` y qugagjter`pg` ødtga` mjsgs b`ke ? aeses ^`mre kjl meaelkg` selgd y a`mre i`ddekgm` kjl lej me p`lkre`s. Ygumj mesme b`ke 0> `ðjs vgve kjl su bera`l`, y ul` bgh` me ?> `ðjs. Lj `der `derfg fg`s `s ae aemg mgk` k`ae aelt ltjs js`s `s Ed p` p`kg kgel elte te i`dd i`ddek eke e ed =¸ má` má` me su est` est`lk lkg` g` bjspgt`d`rg` _espgr`kgûl8 Mgsle` me esiuerzj `d ajvgdgz`rse `d sgddûl. s`tur`kgûl 70%3 ]@80?> /

9> y IK86>. ]js sek`. se pjlel f`i`s l`s`des ` ?d @dgaelt`kgûl / Bgmr`t`kgûl 8 ^çrmgm` me `petgtj aàs `kus`mj el d` ødtga`

sea`l`3 sjdj kjae purçs, sjp`s y pjstres dàktejs3 @stelg`. Edgagl`kgûl8 Estreðgageltj que sjdvelt` kjl `dføl elea` ku`lmj, kree

kjlvelgelte, lj qugere d`x`ltes pjrque de qugt`l ed `petgtj, kjltrjd` esiálter vesgk`d. Lgkturg` Ajvgdgm`m / ^jstur`8 [`dá` ` m`r pequeðjs p`sejs, b`st` b`ke ul` sea`l`,

mesme `yer el sgdd` me ruem`s p`r` ddef`r ` d` kjlsudt` y `bjr` el k`a`. [u bera`l` mgke que lj su `fu`lt` me pge. Mjragr / Mesk`ls`r8 Mjraá` 6 bjr`s, mesme d`s ?=b, pjrque pjr que de fust` ver `dful`

serge me d` tede b`st` es` bjr`. Mesme b`ke uljs má`s mespert`res kjl `dful` krgsgs me mgsle`, que se `utjdgagt` kjl ed repjsj, (kjglkgme ku`lmj se dev`lt`o` `d VK ). Lj elkueltr` pjstur` p`r` `dgvg`r su mjdjr mjrsj-duao`r. B`st` eltjlkes mjraá` ogel Yestgrse / Mesvertgrse8 @bjr` prekgs` `yum` p`r` pjlerse d` rjp` pjr d` mgsle`,

mjdjr y a`d est`mj feler`d. ]eaper`tur` kjrpjr`d8 ]eaper`tur` me ;9,2. Bgfgele / Gltefrgm`m pged y aukjs`s8 Gfu`d que p`r` vestgrse, prekgs`rà `yum`.

^ged glt`kt`

 

Evgt`r pedgfrjs8 Glqugetum pjr d` i`dt` me `gre, y mjdjr `pel`s tgele f`l`s me

b`od`r. Mgke que ed ødtgaj aes b` sgmj a`dj, pjr mjdjr a`d kjltrjd`mj y està k`ls`mj me t`ltj a`dest`r "p`r` estj v`de aàs ajrgrse "mgke. Kjaulgk`kgûl / _ed`kgjles sjkg`des 8 Es kjljkemjr me su elieraem`m, mesme

b`ke 0 aes3 b`ke uljs aeses ku`lmj se de mg`fljstgkû, lj s`oá` su prjlûstgkj, `bjr` està mgke "k`ls`mj y kjl f`l`s me `k`o`r"(p`d`or`s textu`des), està trgste y prejkup`mj pjr su bgh`, `ulque `ð`me que es auy respjls`ode y que ddev` sus estumgjs me glijraàtgk` kjl ouel`s ljt`s. Y`djres / Kreelkg`s8 [gl `dter`kgjles @utjrre`dgz`kgûl8 Està eltref`mj perj trgste y ` d` vez glqugetj. Eltretelgageltj8 [gl `dter`kgjles @prelmgz`he8 [gl `dter`kgjles