Señores: MAPFRE PARA: FIORELLA CHERVELLINI – DIRECTORA DE OFICINA CHIMBOTE
Presente: ASUNTO: NO SINIESTRALIDAD
De mi especial consideración Yo, JOSÉ REQUENA CORNEJO CORNEJO con DNI N° 06561802, Representante de la empresa, mediante la presente me apersono a su oficina a solicitar la emisión de la póliza SCTR SALUD por S/. 118.00 Por cada mes, por la Actividad: Supervisión de Obras civiles a nivel nacional de mi persona “JOSÉ REQUENA CORNEJO”, por cada mes correspondiente al mes de Abril y Mayo por SCTR Salud, para ello confirmo que desde el 12 de abril del 2019 a la fecha no presento ningún tipo de siniestralidad, ni accidentes en el ejercicio de nuestras actividades y solicito que la póliza sea emitida con las vigencias del:
1. Per erio iodo do A Ab bri rill : Vigencia del 12/04/19 al 12/05/19 2. Per erio iodo do Mayo ayo : Vigencia del 12/05/19 al 12/06/19 Sin otro particular me despido no sin antes hacer propicia la oportunidad para reiterarles las muestras de mi consideración y estima.
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