Carta de Consentimiento Informado

 

CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Estimado Docente ______________________ __________________________________ _____________________  _________  Como parte de la asignatura de educación y alores de la !IE l"nea intercultural# se plan plantea tea ela$ ela$or oren en un re regl glam amen ento to de %tica %tica pr pro& o&esi esion onal al pa para ra lo loss !icen !icenci ciad ados os en inter int erenc ención ión educat educatia ia consid consideran erando do el per&il per&il de egreso egreso y las &uncio &unciones nes 'ue estos estos  pro&esionales tienen 'ue llear a ca$o( esta propuesta de$e contar con una &undamentación) El siguiente documento tiene como &inalidad contar con tu autori*ación para  participar en

una entreista 'ue permita conocer su opinión) !a in&ormación

 proporcionada ser+ empleada ,nicamente para la asignatura) Se procuraran las medidas necesarias para mantener el anonimato de los inolucrados por lo 'ue se eliminar+ a'uella in&ormación con la 'ue pudieras ser identi&icada) Si aceptas participar# &aor de llenar la siguiente in&ormacióna. Autori*o audiogra$ar la entreista ______________________ _________________________  ___   $. Autori*o Autori*o ideogra$ar la entreista _______________________ _________________________  __  c. Nom$re- ______________________ __________________________________ _______________________  ___________  d. Firma- ______________________ __________________________________ _______________________ _____________  __  e. !ugar y &ec/a- ______________________ __________________________________ ___________________  _______ 

Atentamente  _______________________  ____________ _____________________  __________