Capítulo 28 Fisiologia de Guyton

Capítulo 28 •

La concentración total de solutos en el líquido extracelular ( y por lo tanto la osmolaridad) determinada por: cantidadde solutos volumendel liquidoextracelular

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= concentración total

 Agua corporal total: Ingestión de liquido = !" !xcreción renal de agua= #actores que in#luyen en la #iltración glomerular y la rea$sorción tu$ular  %ara eliminar el exceso de agua (orina diluida) %ara conser&ar agua (orina concentrada) • •

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EXCESO DE AGUA = ORINA DILUIDA Cuando existe un exceso de agua en el organismo y la osmolaridad esta reducida el ri'on excrta orina con una osmolaridad de  m*sm+l, equi&ale a -+. parte del liquido extracelular/ !n una de#iciencia dde agua y la osmolaridad del liquido extracelular esta ele&ada el ri'on excreta orina con una concentración de -,2 y -,0m*sm+l LA HORMO ANTIDIURÉTICA CONTROLA LA CONCENTRACIÓN CONCENTRACIÓN DE LA ORINA !xiste un sistema de retroalimentación para regular la osmolaridad y la concentración de sodio en el plasma, modi#ica la excreción de solutos/ 1n e#ector para la retroalimentación es la hormona antidiuretica (ADH) o vasopresina / Cuando la osmolaridad aumenta ms de lo normal, el LOBULO POSTERIOR DE LA HIPÓFISIS secreta A"3, esta aumenta la permea$ilidad del agua en los t4$ulos distales y los conductos colectores colectores y permite la rea$sorción rea$sorción de agua que disminuya disminuya el &olumen urinario, urinario, 5* altera altera la excreción renal de solutos/ Cuando 6ay un exceso de agua y la osmolaridad reduce, desciende la secreción A"3, disminuye la permea$ilidad al agua del t4$ulo distal y los conductos colectores "e la A"3 depende que se excrete orina diluida o concentrada/ MECANISMOS RENALES PARA EXCRETAR UNA ORINA DILUIDA en exceso de agua se excretan 2l+día de orina diluida con concentración de m*sm+l/se de7a de a$sor$er grandes cantidades de agua en las porciones distales de la ne#rona, incluidas la porción terminal del t4$ulo distal y los conductos colectores EL LÍQUIDO TUBULAR SE DILUYE EN EL ASA ASCENDENTE ASCENDENTE DE HENLE en la rama ascendente del asa de 6enle en el segmento 91!* se rea$sor$e *"I*, %*AI* y CL*9*/ %ero es impermea$le al agua incluso en presencia de grandes cantidades de A"3, el líquido tu$ular se diluye a medida que #luye por el asa ascendente de 3enle 6acia la porción inicial del t4$ulo distal con una osmolaridad que disminuye 6asta llegar a -m*sm+l cuando el líquido entra en la porción inicial del segmento tu$ular distal/ !l liquid liquido o que a$ando a$andona na la parte parte inicia iniciall del segmen segmento to tu$ula tu$ularr distal distal es 3I%** 3I%**;