Cancer de Estomago

 

CÁNCER GÁSTRICO Fundación Universitaria del Área Andina  

 

QUE ES EL CÁNCER

El cáncer es una grupo de enfermedades caracterizada por el crecimientos descontrolado las célulassistemática con invasión local de los tejidos ydemetástasis

 

ANATOMÍA El estómago es un ensanchamiento con forma de J del tuo digestivo! localizado por deajo del diafragma en el epigástrico! las región umilical y el hipocondrio iz"uierdo# act$a como lugar de mezcla y reservorio de los alimentos

 

CARACTERÍSTICAS Y PARTES DEL ESTOMAGO

 

FISIOLOGÍA DEL ESTOMAGO %a mucosa gástrica contiene m$ltiples glándulas profundas& En las regiones del p'loro y el cardias! estas glándulas 

MOCO

"ue secretan& ( En el cuerpo del estómago! incluyendo el fondo! las glándulas contienen células parietales SECRETAN ÁCIDO CLORHÍDRICO( Este mata acterias y ayuda a la digestión prote'nica(   )élulas principales& proporcionan el p* necesario para "ue la pepsina inicie la digestión de las prote'nas  y estimula el flujo de ilis y de jugo pancreático  

 

El moco es secretado por las glándulas profundas en el cardias y el píloro, está constituido por glicoproteínas llamadas mucinas. Células principales

Secreta pepsinogeno y Desdobla las proteínas lipasa en péptidos y los triglicéridos se desdoblan grasos

en

ácidos

Células parenterales

Seretan a!"# l#r$%"r!# !ntr%nse#

Células super-!al

Sereta '## ( a(u"a a la F#r'a una +arrera a+s#r!,n pr#tet#ra ( a+s#r+e a*ua !#nes Seretan *astr!na Est!'ula la sere!,n "e a!"# l#r$%"r!# p#r élulas parenterales

Células G

&ater!!"a "e l#s al!'ent#s ( #n)!erte peps!n#*en# en peps!na ( a+s#r!,n "e )!ta'!na &

 

CAPAS DEL ESTOMAGO

 

CÁNCER DE ESTOMAGO

El cáncer de estomago tamién conocido como cáncer gástrico! se origina en las células epiteliales "ue forman las capa interna la mucosa dellosestomago( Apro+imadamente entre elde,-. y ,/. de tumores malignos del estomago son adenocarcinomas %os adenocarcinomas son "ue un conjunto de cánceres puesto se originan en un tipo de células "ue se encuentran en continua división celular y "ue presentan mayor

riesgo

de

mutaciones(

 

EL CÁNCER DE ESTÓMAGO SIGUE SIENDO LAS 8ª. CAUSA MAS COMÚN DE MUERTES POR CÁNCER EN LOS ESTADOS UNIDOS, SE HA DADO P O R S E N TA TA D O Q U E E L A U M E N T O E N E L C O N S U M O D E A L I M E N T O S REFRIGERADOS EN VEZ DE AHUMADOS, SAZONADOS O EN VINAGRE PUEDE SER UN FACTOR DE RIESGO.

 

EPIDEMIOLOGIA Para e a!" #$%&' E ()*(er +e e-/a0" a1e(-a 2r3*(32a/e*-e a a 2er"*a +e e+a+ a4a*5a+a. A /"/e*-" +e +3a0*-3(", a e+a+ 2r"/e+3" +e a 2er"*a e +e 67 a!". Are+e+"r +e 6 +e (a+a %$ 2er"*a +3a0*"-3(a ("* ()*(er +e e-/a0" (a+a a!" -3e*e* 6& a!" " /).  E r3e0" 2r"/e+3" +e 9e 9*a 2er"*a 2a+e(er) ()*(er +e e-/a0" e* e -ra*(9r" +e 9 43+a e +e are+e+"r +e % e* %%%. E r3e0" e 30era/e*-e /a:"r e* " ;"/esidad& El sorepeso ha sido identifica identificado do como una causa principal de muchos cánceres y especialmente cánceres del estómago(

 

FACTORES DE RIESGO )irug'a gástrica previa& %os cánceres del estómago son más propensos en las personas a las "ue se les ha e+tra'do parte del estómago para tratar enfermedades no cancerosas como las $lceras(  Anemia perniciosa& )iertas células "ue recuren el estómago producen una sustancia necesaria para la asorción de vitamina ?@ de los alimentos( 2i no hay suficiente cantidad de esta sustancia! se produce una deficiencia de vitamina ?@! lo "ue conduce a prolemas en la producción de suficientes glóulos rojos 8anemia9( ( 



2e+o& El cáncer del estómago es dos veces más com$n en los homres "ue en las mujeres(



Envejecimiento& 1espués de los /- a0os aumenta ruscamente la incidencia del cáncer del estómago(

 

FACTORES DE RIESGO 

2'ndromes de cáncer familiar& %as personas "ue portan las mutaciones de los genes heredados del cáncer del seno! el ?B)A@ y el ?B)A! tamién pueden tener un riesgo mayor de cáncer del estómago(



Antecedentes familiares de cáncer del estómago& %as personas con varios parientes de primer grado "ue han tenido cáncer del estómago tienen mayores proailidades de contraer esta enfermedad(



7ólipos estomacales& %os tipos de pólipos adenomatosos! tamién llamada adenomas C algunas veces se pueden convertir en cáncer(

  

:irus de EpsteinC?arr& El virus de EpsteinC?arr! tamién ha sido encontrado en los cánceres del estómago de apro+imadamente /. a @-. de las personas con esta enfermedad 7

 

PRE8ENCI9N Y DETENCI9N PRECO: 7revenir el cáncer gástrico radica en la alimentación y tener una dieta e"uilirada con alto contenido de frutas  y v e r d u r a s f r e s c a s y d e c a n t i d a d e s m o d e r a d a s d e



prote'nas y grasa animales  Bealizarse diferentes e+ámenes constantemente como& la endoscopia y tener un una gran vigilancia a personas "ue padecen gastritis atrófica! anemia perniciosa y cirug'as gástricas previa o displasia

 

CLASIFICACI9N ?orrmann identifica / tipos de canecer "ue son& incluy e tumores tum ores pilipoides pils ipoides o fungiformes fung iformes @(( Dipo tipo @@&&& incluye lesi lesiones ones ulcerosas ulcerosa con ordes elev elevados ados 6( Dipo 6& lesiones ulcero ulcerosas sas "ue infiltra infiltrann la pared gástrica ( Dipo & compromet comprometee carcinomas co conn infiltració infiltraciónn difusa /( Dipo /& ttumores umores no clasificales clasificales

 

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DIAGN9STICO Y ESTATIFICACI9N @( El e+am e+amen en f'sico f'sico de un pac pacient ientee con pos posile ile cáncer gástrico dee incluir la palpación del adomen para detectar si hay masa o nódulos en las región umilical! tamién dee prestarse atención a los ganglios supraclaviculares y a+ilares para ver si hay adenopat'as(

 

OTROS MEDIOS DE D?

En"#s#p!a s

Ra"!#*ra@%as "e "#+le #ntraste

+!#ps!as  

METÁSTASIS Además de las e+tensión local a los tejidos y órganos adyacentes el cáncer gástrico env'a metástasis& al h'gado! pulmones! huesos y el cerero# tamién se disemina a los ganglios linfáticos locales! los ganglio de vircho! a+ila iz"uierdo y en le peritoneo(

 

COMPLICACIONES DEL CÁNCER GÁSTRICO Y SU TRATAMIENTO )omplicaciones relacionados con la enfermedad& >1olor >>strucción >*emorragia >1isfagia  )omplicaciones relacionada con el tratamiento &recoces )omplicaciones In@e!,n Be'#rra*!as Panreat!t! Panr eat!t!ss a*u"a Fu*a Fu *a "e anast#'#s! anast#'#s!ss

'an(ada postoperatorio

Es#@a*!t!s p#r reu5# Per"!"a r,n!a "e pes# Ane'!a B!p#pr#te!ne'!a B!p#pr#te!n e'!a

 

MODALIDAD MODALIDADES ES DE TRA TRAT TAMIE AMIENTO NTO

C!ru*%a

Qu!'!#terap!a

Ra"!#terap!a

 

COMPLICACIONES DE LA RADIOTERAPIA Durante el trata)iento An#re!a

'an(ada s

Nauseas 8#'!t# Per"!"a "e pes#

B!pertens!,n Be'#rra*!a GI Uleras "u#"enales

Ne@r!t! Ne@r!t!ss p#r re"a!,n

)omplicaciones durante las "uimioterapia Durante el trata)iento M!el#supres!#n Est#'at!t!s Nauseas ( )#'!t#

'an(adas Al#pe!a Etra)asa!,n Fat!*a

"!arrea

Ne@r#t#!!"a"

 

CIRUGÍA >Es la modalidad principal de tratamiento y se usa

como procedimientos tanto curativo como paliativo! se recomienda comproados "ue cual"uier paciente "ue tenga la enfermedad por iopsia y sin metástasis a distancia sea sometido a laparotom'a e+ploratoria para determinar el procedimiento si es curativo o paliativo( >%a técnica "uir$rgica seleccionada depende de la localización anatómica del tumor(

 

GST$!CTOMI 2e e+tirpa la parte afectada del estómago y el intestino delgado se une a la parte restante para conservar la integridad del tracto digestivo(



 

QUIMIOTERAPIA %a "uimioterapia se puede administrar como tratamiento primario 8principal9 contra el cáncer del estómago "ue se ha propagado a órganos distantes( E+isten algunas prueas de "ue la "uimioterapia  juu n t o c o n l a r a d i o t e r a p i a p o d r ' a d e m o r a r l a  j recurrencia de cáncer y prolongar la vida de las personas cáncer del estómago menos avanzado! con especialmente si sus cánceres no pudieron ser e+tirpados completamente mediante cirug'a(

 

 

RADIOTERAPIA Es utilizado en los tratamientos del cáncer gástrico localmente avanzado o recurrente # esta ofrece mucho mas eneficios cuando se comina con "uimioterapia y ayuda a las supervivenci supervivenciaa a largo plazo de pacientes con enfermedades de tipo ==C===C=:( 1espués de la cirug'a! se puede usar la radioterapia para destruir los remanentes muy pe"ue0os de cáncer "ue no pueden ser vistos o e+tirpados durante la cirug'a(

 

PRON9STICO El pronostico para los pacientes de cáncer gástrico depende del alcance de la enfermedad  y d e l t r a t a m i e n t o ! p e r o e l p r o n o s t i c o d e e s t o s pacientes todav'a sigue siento malo! se informa "ue G6 de los pacientes no son candidatos para la cirug'a en el momento del diagnostico y su $nica opción es la resección paliativa del tumor

 

G$CIS