CAJA ROJA OBSTÉTRICA

CAJA ROJA OBSTÉTRICA La caja roja obstétrica es utilizada principalmente para el manejo de la preeclampsia/eclampsia durante el embarazo y parto así como sus posibles complicaciones. Se encuentra principalmente en el servicio de urgencias, TOCO CX, y HGyO.

Características Caja movible de material plástico de alto impactó con dimensiones no mayores a: 30cm de altura, 40cm longitud, 12cm de ancho. Con agarradera para su fácil transporte Con compartimientos para la clasificación y separación de medicamentos Con mecanismo de seguridad de cerradura general.

OBJETIVO Concentrar de manera ordenada los medicamentos que esta contiene, para iniciar oportuna y adecuadamente las maniobras que la paciente requiera.

MEDICAMENTO, PRESENTACIÓN Y CANTIDAD



Sulfato de Magnesio S.I.de 1g/10 ml (20 ampolletas)



Bicarbonato de sodio S.I. de 10 ml al 7.5% (10 ampolletas)



Gluconato de calcio S.I. al 10 % (10 ampolletas)



Nifedipina Caps.. gelatina blanda, 10 mg (1 caja)



Hidralazina S.I. de 20 mg/ml (5 ampolletas)



Fenitoina S.I. de 250 mg/5 ml (4 frascos)



Furosemida S.I. de 20 mg/2 ml (5 ampolletas)



Dexametasona S.I. de 8 mg/2 ml (2 ampolletas)



Solución inyectable

Indicaciones terapéuticas

MEDICAMENTOS PARA LAS CRISIS HIPERTENSIVAS



La Furosemida: es un diurético de asa utilizado en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión y edema.



Nifedipino (Adalat):  Antihipertensivo: Como coadyuvante del tratamiento etiológico de la hipertensión arterial secundaria. En casos específicos de emergencias hipertensivas, como coadyuvante en el manejo de la crisis.



Hidralizina Como medicación complementaria junto con otros antihipertensores



La Dexametasona Es producida naturalmente por el cuerpo y es necesaria para mantener una buena salud. La Dexametasona también se puede usar para prevenir las náuseas y vómitos que son causados por algunos medicamentos.

Prevención y tratamiento de las crisis convulsivas



El sulfato de magnesio es utilizado durante el embarazo para la prevención de las crisis convulsivas o el coma conocidos como eclampsia

 Gluconato

de calcio se utiliza también para para disminuir o revertir los efectos depresores cardíacos debido a la sobredosis de sulfato de magnesio.



el bicarbonato de sodio es usado para el tratamiento de acidosis metabólica como consecuencia de desórdenes (shock).



La Fenitoina sódica es un antiepiléptico de uso común. Es un compuesto aprobado para su uso en convulsiones. La Fenitoina actúa bloqueando la actividad cerebral no deseada mediante la reducción de la conductividad eléctrica entre las neuronas, bloqueando los canales de sodio sensibles al voltaje. Como bloqueador de los canales de sodio cardíacos, la Fenitoina tiene efectos como agente anti arrítmico.

VÍAS Y DOSIS DE ADMINISTRACIÓN  ANTIHIPERTENSIVOS

Nifedipina  Administrar 10 mg por vía oral Sólo en caso de que la presión arterial diastólica continúe siendo 110 mm Hg, se repetirá la dosis cada 30 minutos por la misma vía. Dosis máxima: 50 mg. Hidralazina  Administrar un bolo inicial de 5 mg IV (diluir en 20 ml de solución salina), continuar  con bolos de 5 a 10 mg cada 20 minutos. Dosis máxima: 30 mg.

Una vez estabilizada la paciente (cifra diastólica a 100 mm Hg) continuar con tratamiento usando los siguientes medicamentos:  Alfametildopa

250 a 500 mg VO cada 6 a 8 horas

Hidralazina 30 a 50 mg VO cada 6 a 8 horas Nifedipina 10 mg VO cada 8 horas No se debe administrar ningún vasodilatador sin reponer previamente el volumen vascular.

Prevención y tratamiento de la crisis convulsiva



El sulfato de magnesio es el medicamento de elección para la prevención y tratamiento de las crisis convulsivas diluidos a dosis de 2 g/100 ml cada dos minutos vía endovenosa.



En caso de intoxicación utilizar 1 gr de Gluconato de calcio IV diluido en 100 gr  de solución fisiológica y pasar en 15 minutos.

CARRO ROJO Nombre del medicamento

Cantidad

 ADREN ALIN A 1

10

MG. SOL. INY

 AGU A INYECT ABLE 10  ATROPIN A 1

ML

10

MG. SOL. INY

10

 AMINOFILIN A

250 MG. SOL. INY

 AMIOD ARON A 150

SOL. INY. MG

5 5

BECLOMET AZON A EN SPR AY

1

BIC ARBON ATO DE SODIO 0.75 GRS. SOL. INY

20

C ARBÓN  ACTIV ADO

500 GRS

HEP ARIN A 1000 UI

1

HEP ARIN A 5000 UI

1

HIDROCORTISON A 100 MG. SOL. INY

5

HIDROCORTISON A 500 MG. SOL. INY

5

ISOSORBIDE T AB. 5 MGRS

5

ISOSORBIDE T AB. 10 MGRS

5

METILPREDNISOLON A 100 MG. SOL. IN

5

METILPREDNISOLON A 500 MG. SOL. IN NITROGLICERIN A P ARCHES 18.7 M

6

Nombre del medicamento

Cantidad

NITROGLICERIN A PERL AS M AST. 0.8 MG

6

S ALBUT AMOL EN SPR AY

1

SULF ATO DE M AGNESIO 1 GR. SOL. IN

5

VER AP AMIL SOL. INY

5

VER AP AMIL 180 MGR. T AB. LIBER ACIÓN PRO

5

XILOC AÍN A AL 1% SIMPLE

1

XILOC AÍN A AL 2% SIMPLE

1

CONCEPTOS DE MEDICAMENTOS DEL CARRO ROJO 

 ADREN ALIN A  Ayuda

a disminuir la absorción de los anestésicos locales al torrente sanguíneo (por lo tanto permite prolongar la duración del efecto de la anestesia).

 Ámpula de 1 mg ( 1 ml ).Se ministra directamente según el protocolo 

 ATROPIN A

Muy utilizado en premeditaciones quirúrgicas, ya que evita la salivación excesiva o también utilizado en Bradicardia y evita reflejos vágales. PRESENT ACION :Ámpula de 1 mg (1 ml ). Se administra directamente según el protocolo. 

BIC ARBON ATO DE SODIO Se añade a la mezcla anestésica para ayudar a incrementar la autensidad y duración del bloqueo nervioso.  Ámpula de 10 ml al 7.5 % Diluido en soluciones parenterales según el protocolo.



DOP AMIN A Es una catecolamina natural que posee efectos vasoconstrictores, así como sobre la frecuencia y fuerza de contracción cardiaca y sobre la diuresis. Frasco Ámpula de 10 ml / 200 mg.



MINISTR ACION

1 frasco ámpula de 200 mg en 500 ml de dextrosa al 5% en Infusión continua, ( las dosis deben Ser calculadas según el peso del paciente). (se debe monitorear al paciente 

HIDROCORTISON A Es utilizada como antiinflamatorio, antialérgico. 100 = 2 ml500 mg = 2 ml MINISTR ACION Por vía Intramuscular directo según el protocolo dependiendo del peso del paciente. Por vía intravenosa dosis calculada dependiendo el peso del paciente diluida con agua inyectable 10ml según el protocolo.



DEX AMET ASON A Esteroide usado con frecuencia en anestesia, que ayuda a disminuir la respuesta inflamatoria en las vías respiratorias (laringe, tráquea ), como resultado de la intubación endotraqueal. PRESENT ACION

 Ámpula de 2 ml / 8 mg MINISTR ACION Por vía Intravenosa diluida en solución fisiológica según el protocolo Por vía Intramuscular directa sin diluir 

MEDICAMENTOS DE ANESTESIA 

FENT ANES  Analgésico

Narcótico, se utiliza para disminuir el dolor y producir sedación.

PRESENT ACION

 Ámpula de 10 ml con 50 microgramos por ml.  APLIC ACIÓN

1  A 25 mg/kg/hra. Se deberá aplicar con precaución por sus efectos secundarios, como depresión ventilatoria o paro respiratorio. 

MID AZOL AN ( DORMICUM ) Es un sedante hipnótico y ansiolítico muy usado en cirugía. PRESENT ACION  Ámpula de 3 ml = 15 mgs MINISTR ACION Sedación = 0.05 ± 0.1 mg / kg.



PROPOFOL Se emplea en la inducción y mantenimiento anestésico. PRESENT ACION  Ámpula de 10 a 20 ml con 10 mg /ml MINISTR ACION Directa a razón 1mg / k / 1 min.



N ALBUFIN A ( NUB AIN ): Es un analgésico narcótico, disminuye el dolor y produce sedación. PRESENT ACION Frasco Ámpula de 10 ml con un equivalente de 10 mg / ml MINISTR ACION Por vía Intramuscular Por vía Intravenosa

CENTRO DE ESTUDIOS TECNOLOGICOS INDUSRI ALES Y DE SERVICIOS NUMERO 91

³IGN ACIO  ALLENDE´

K ARIN A R AF AEL A GUZM AN Y AÑEZ

C AJA ROJA Y C ARRO ROJO

3 SEMESTRE GRUPO ³ A´

BT. ENFERMERI A